Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

BIOTRONIK Orsiro Pre-Marketing Registration (BIOFLOW-VI)

3. august 2023 opdateret af: Biotronik (Beijing) Medical Device Ltd.

BIOTRONIK-Sikkerhed og klinisk ydeevne af den lægemiddeleluerende Orsiro-stent ved behandling af forsøgspersoner med de Novo koronararterielæsioner-VI

Den kliniske undersøgelse er en non-inferioritet, multicenter, blindende evaluering, randomiseret, parallelkontrolleret klinisk undersøgelse, der indskriver op til 440 forsøgspersoner. Alle forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til at modtage BIOTRONIK Orsiro SES eller Abbott Xience Prime™ EES for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​den SES lægemiddeleluerende stent i behandlingen af ​​koronararteriesygdom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kliniske besøg eller opfølgningsbesøg vil finde sted 1, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter proceduren. Efter 9 måneder (+ 30 dage) vil alle forsøgspersoner gennemgå en standard kvantitativ koronar angiografi (QCA) opfølgning for at vurdere in-stent LLL som den vigtigste effektive evaluering. Brug den alvorlige uønskede hjertehændelse (død, myokardieinfarkt og stent-trombose) inden for et år efter proceduren som de vigtigste sikkerhedsindikatorer til at evaluere undersøgelsesproduktets sikkerhed. Den kliniske og angiografiske datasortering, beregning og statistisk analyse vil blive udført af et uafhængigt datastyringscenter og angiografisk kernelaboratorium.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

440

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100032
        • Fuwai Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier-Klinisk

  1. Forsøgsperson, der kan forstå undersøgelsens mål, har givet skriftligt informeret samtykke og er villig til at overholde undersøgelsens opfølgningskrav.
  2. Forsøgspersonen er ≥ 18 år og ≤ 75 år gammel, mand eller kvinde uden graviditet.
  3. Emnet er en acceptabel kandidat til PCI.
  4. Forsøgspersonen har klinisk tegn på asymptomatisk iskæmi, stabil eller ustabil angina pectoris eller gammelt myokardieinfarkt.
  5. Forsøgspersonen har ingen kontraindikation for dobbelt anti-trombocytbehandling.

Inklusionskriterier-angiografisk

  1. Mållæsion skal være i den store kranspulsåre eller en gren (målkar).
  2. Mållæsion skal have angiografisk evidens på ≥ 70 % og < 100 % stenose (efter operatørens visuelle estimat).
  3. Forsøgspersonen har op til to mållæsioner (to mållæsioner i et målkar, eller for hvert målkar har det én mållæsion).
  4. Target læsion er velegnet til lægemiddel-eluerende stent PCI-behandling.
  5. Mållæsionen skal være ≤ 36 mm i længden ifølge operatørens visuelle skøn og kan dækkes fuldstændigt af én stent.
  6. Målbeholder skal have en referencebeholderdiameter på 2,25-4,0 mm af operatørens visuelle skøn.
  7. Målkar skal have en trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) flow ≥ 2.

Eksklusionskriterier-Klinisk

  1. Forsøgspersonen er gravid og/eller ammer eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsen.
  2. Forsøgspersonen har kliniske symptomer og/eller EKG-ændringer i overensstemmelse med akut ST elevation MI (STEMI) inden for 7 dage før indeksproceduren, inklusive hæmodynamisk ustabile ikke-STEMI (NSTEMI) forsøgspersoner.
  3. Forsøgspersonen er hæmodynamisk ustabil.
  4. Emnet er en uacceptabel kandidat til CABG.
  5. Forsøgspersonen har en kendt allergi over for kontrastmiddel, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt, eller enhver kendt allergi over for thienopyridin, aspirin, både heparin og bivalirudin, L-605 cobalt-chrom (Co-Cr) legering eller et af dets hovedelementer (cobalt) , krom, wolfram og nikkel), akryl, fluorpolymerer, siliciumcarbid, PLLA, sirolimus eller everolimus.
  6. Tidligere revaskularisering af ethvert mål eller ikke-målkar 9 måneder før indeksproceduren.
  7. Planlagt operation inden for 6 måneder efter indeksproceduren.
  8. Planlagt trinvis behandling under indeksproceduren eller inden for 30 dage efter indeksproceduren.
  9. Anamnese med et slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 12 måneder før indeksproceduren.
  10. Personer med aktive blødningsforstyrrelser, aktiv koagulopati eller en hvilken som helst anden grund, som ikke er berettiget til DAPT.
  11. Forsøgspersonen vil nægte blodtransfusioner.
  12. Forsøgspersonen har dokumenteret alvorligt hjertesvigt (over III-niveau af NYHA) eller venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 40 % som vurderet ved ekkokardiogram, venstre ventrikulær angiografi, radionuklid ventrikulografi eller enhver non-invasiv billeddannelsesmetode inden for 90 dage før indeksproceduren .
  13. Personen er dialyseafhængig.
  14. Forsøgspersonen har nedsat nyrefunktion (dvs. kreatinin > 2,0 mg/dL eller 175 μmol/L bestemt) inden for 7 dage før indeksproceduren.
  15. Personen har leukopeni (dvs. WBC < 3,5*10*9/L), trombocytopeni (plt<100*10*9/L) eller trombocytose (PLT>350*10*9/L).
  16. Forsøgspersonen får kronisk antikoagulering (f. coumadin, dabigatran, apixaban, rivaroxaban eller ethvert andet middel).
  17. Forsøgspersonen modtager oral eller intravenøs immunsuppressiv behandling (inhalerede steroider er udelukket), eller har kendt livsbegrænsende immunsuppressiv eller autoimmun sygdom (f.eks. human immundefektvirus, systemisk lupus erythematosus; diabetes mellitus er udelukket).
  18. Forsøgspersonen har en forventet levetid på < 3 år.
  19. Efter efterforskerens opfattelse vil subjekt ikke kunne overholde opfølgningskravene.
  20. Forsøgspersonen deltager i et andet (medicinsk udstyr eller lægemiddel) klinisk undersøgelse. Forsøgspersoner kan samtidig optages i et post-market-studie, så længe post-market-undersøgelsesudstyret, lægemidlet eller protokollen ikke interfererer med undersøgelsesbehandlingen eller protokollen for denne undersøgelse.

Eksklusionskriterier-Angiografisk

  1. Mållæsionen er lokaliseret i et saphenøs venetransplantat eller arterielt transplantat.
  2. Mållæsion har nogen af ​​følgende karakteristika:

    1. Læsionsplacering er inden for venstre hovedkranspulsåre eller inden for 3 mm fra oprindelsen af ​​venstre anterior descendens (LAD) eller venstre cirkumfleks (LCX).
    2. Indebærer en sidegren på > 2,5 mm i diameter. Bemærk: Læsioner inden for 3 mm fra oprindelsen af ​​den højre kranspulsåre kan behandles.
  3. Mållæsionen er fuldstændig okkluderet (100 % stenose).
  4. Målkar har angiografiske tegn på trombe.
  5. Målkar/læsion er meget snoet/vinklet eller er alvorligt forkalket, hvilket forhindrer fuldstændig oppustning af en angioplastikballon.
  6. Målkar blev behandlet med brachyterapi på et hvilket som helst tidspunkt før indeksproceduren.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BIOTRONIK Orsiro SES
Forberedelse og perkutan adgang bør udføres i overensstemmelse med standard hospitalspraksis. Både femorale og radiale adgange accepteres. Proceduren begynder, når der er foretaget perkutan adgang. Efter intrakoronar injektion af nitroglycerin eller isosorbiddinitrat skal der udføres en baseline-angiografi af målkarret i overensstemmelse med QCA corelab-retningslinjerne. Forsøgspersonerne randomiseret til den eksperimentelle arm vil blive implanteret med BIOTRONIK sirolimus eluerende koronar stent (Orsiro).
Andre navne:
  • perkutan koronar intervention
Aktiv komparator: Abbott Xience Prime™ EES
Forberedelse og perkutan adgang bør udføres i overensstemmelse med standard hospitalspraksis. Både femorale og radiale adgange accepteres. Proceduren begynder, når der er foretaget perkutan adgang. Efter intrakoronar injektion af nitroglycerin eller isosorbiddinitrat skal der udføres en baseline-angiografi af målkarret i overensstemmelse med QCA corelab-retningslinjerne. Forsøgspersonerne randomiseret til komparatorarmen vil blive implanteret med Abbott everolimus eluerende koronar stent (Xience Prime™).
Andre navne:
  • perkutan koronar intervention

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
In-stent sent lumentab efter 9 måneder som vurderet af Core Laboratory QCA Analysis
Tidsramme: 9 måneder efter proceduren

QCA-data vil blive leveret af et uafhængigt kernelaboratorium. En separat rapport med beskrivende statistik vil blive leveret af kernelaboratoriet i overensstemmelse med deres retningslinjer.

For det primære endepunkt vil både læsions- og patientniveauanalysen blive udført for 9-måneders in-stent LLL. Analysen på patientniveau for FAS betragtes som hovedanalyse. Anden analyse baseret på læsionsniveau og/eller PPS er kun til understøttende formål.

9 måneder efter proceduren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med Main Adverse Cardiac Event (MACE)
Tidsramme: 5 år efter proceduren

De vigtigste uønskede hjertehændelser omfatter dødsfald af alle årsager, Q-bølge eller ikke-Q-bølge myokardieinfarkt og klinisk drevet TLR.

Sammenligningen mellem de to behandlingsgrupper for de sekundære endepunkter vil blive præsenteret ved den samme analysemetode som baseline karakteristika.

De normalfordelte kvantitative variable vil blive sammenlignet med Students t-test, og de kvalitative variabler, som ikke er normalfordelte, vil blive sammenlignet ved brug af Wilcoxon sum-rank test.

5 år efter proceduren
Antal deltagere med dødsfald af alle årsager
Tidsramme: 5 år efter proceduren

MACE'erne i testgruppen inkluderede 6 tilfælde af dødsfald af alle årsager. Blandt dem:

  1. Et forsøgsperson døde af øvre gastrointestinale blødninger, som ikke havde nogen åbenlys relation til operationen og apparatet.
  2. To forsøgspersoner døde af henholdsvis mavekræft og COVID-19 kompliceret med respirationssvigt, som ikke var relateret til operationen og apparatet.
  3. Et forsøgsperson døde pludseligt i hjemmet på dag 192 efter basisoperationen, med ukendt dødsårsag.
  4. Under den 3-årige opfølgning fortalte forsøgspersonens familiemedlem, at han/hun nogensinde havde været indlagt på grund af hjertesvigt, men døde efter ugyldig redning. Hændelsen blev bestemt som hjertedød, hvoraf sammenhængen med operationen og apparatet ikke kan fastslås.
  5. Under 3-års opfølgningen af ​​et andet forsøgsperson fortalte hans/hendes familiemedlem, at han/hun var død. For hvilke hans/hendes familiemedlem var tilbageholdende med at fremlægge relevante støttedokumenter, kan forholdet til operationen og udstyret ikke fastslås.
5 år efter proceduren
Antal deltagere med hjertedød
Tidsramme: 5 år efter proceduren

To forsøgspersoner med Cardica-død i testgruppe:

  1. En af patienterne døde af pludselig død i hjemmet, med ukendt dødsårsag. Patienten deltog i forsøget den 15. april 2016. Han/hun blev behandlet på det lokale hospital for trykken for brystet og synkope i september 2016. Han blev anset for at have reumatisk hjertesygdom, hjertesvigt og kardiogen synkope. Efter behandling blev han forbedret og udskrevet fra hospitalet og døde i oktober 2016. Muligheden for pludselig hjertedød forårsaget af ventrikulær arytmi kan ikke udelukkes.
  2. Under den 3-årige opfølgning af en forsøgsperson fortalte hans/hendes familiemedlem, at han/hun nogensinde havde været indlagt på grund af hjertesvigt, men forsøgspersonen døde til sidst efter ugyldig redning af hjertesvigt. Da sygehuset ikke havde et sikkert grundlag for akut myokardieinfarkt under hændelsen. Derfor blev hændelsen bestemt som hjertedød, hvoraf sammenhængen med operationen og apparatet ikke kan fastslås.
5 år efter proceduren
Antal deltagere med myokardieinfarkt
Tidsramme: 5 år efter proceduren

Inklusive Q-wave og Non Q-wave myokardieinfarkt. Sammenligningen mellem de to behandlingsgrupper for de sekundære endepunkter vil blive præsenteret ved den samme analysemetode som baseline karakteristika.

De normalfordelte kvantitative variable vil blive sammenlignet med Students t-test, og de kvalitative variabler, som ikke er normalfordelte, vil blive sammenlignet ved brug af Wilcoxon sum-rank test.

5 år efter proceduren
Antal deltagere med TVR myokardieinfarkt
Tidsramme: 5 år efter proceduren
Målkarrelateret myokardieinfarkt
5 år efter proceduren
In-stent trombe
Tidsramme: 5 år efter proceduren
I løbet af den 5-årige kliniske opfølgning efter baseline operation forekom én stenttrombosehændelse i testgruppen. Den 21. juli 2016 blev forsøgspersonen implanteret med Orsiro Sirolimus-Eluing Coronary Stent System på grund af koronar hjertesygdom. Da forsøgspersonen igen udviklede brystsmerter, blev den koronar angiografi genundersøgelse udført den 22. marts 2019. Under operationen viste OCT (optisk kohærenstomografi) stenttrombose i højre kranspulsåre, og derefter blev der foretaget trombeaspiration. Efterforskere i det kliniske forsøgscenter, hvor forsøgspersonen var indskrevet, mente, at stenttrombosen, der blev identificeret 972 dage efter basislinjeoperationen, tilhørte meget sen stenttrombose (VLST). Årsagerne til dets forekomst blev anset for at være relateret til stentens malapposition forårsaget af utilstrækkelig stentudvidelse under basisoperationen og forsøgspersonens mulige blodplademodstand.
5 år efter proceduren
Antal deltagere med TLR
Tidsramme: 5 år efter proceduren
Mål revaskularisering af læsionen
5 år efter proceduren

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yuejin Yang, Fuwai Hospital
  • Ledende efterforsker: Jing Xu, Tianjin Chest Hospital
  • Ledende efterforsker: Yaling Han, General Hospital of Shenyang Military Region
  • Ledende efterforsker: Bo Yu, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
  • Ledende efterforsker: Dan Song, Wuhan Asian Heart Hospital
  • Ledende efterforsker: Hui Li, Daqing Oilfield General hospital
  • Ledende efterforsker: Ye Zhu, West China Hospital
  • Ledende efterforsker: Biao Xu, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
  • Ledende efterforsker: Guosheng Fu, Sir Run Run Shaw Hospital
  • Ledende efterforsker: Jian Zhang, TEDA International Cardiovascular Hospital
  • Ledende efterforsker: Wen Xie, Teaching Hospital of Chengdu University of T.C.M.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. august 2016

Først opslået (Anslået)

18. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom

Kliniske forsøg med Koronar stent

3
Abonner