- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02976012
Endolaserløs Vitrektomi med Intravitreal IAI til PDR-relateret VH (LASERLESS)
Endolaserløs vitrektomi med intravitreal aflibercept-injektion til proliferativ diabetisk retinopati-relateret glaslegemeblødning (LASER MINDRE FORSØG)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I/II åbent, randomiseret, interventionelt klinisk forsøg. Undersøgelsesøjne vil modtage én præoperativ intravitreal aflibercept-injektion (IAI) <21 dage men >7 dage før vitrektomi og én intraoperativ intravitreal aflibercept ved slutningen af operationen efterfulgt af randomisering i et 1:1-forhold til enten 4 obligatoriske postoperative q4ugers IAI efterfulgt af obligatorisk q8 uger IAI i 52 ugers opfølgning (q8 ugers gruppe) eller 2 obligatoriske postoperative q4ugers IAI efterfulgt af obligatorisk q16 ugers IAI i 52 ugers opfølgning (q16 ugers gruppe).
Opfølgningsbesøg finder sted 1 dag og 1-2 uger og 4 uger postoperativt og derefter hver 4. uge fra den første postoperative IAI i 52 uger. Ét præoperativt besøg og hvert postoperativt besøg (undtagen dag ét postoperativt) vil omfatte ETDRS Best Corrected Visual Acuity (BCVA), Intraocular Pressure (IOP) måling, spaltelampebiomikroskopi, indirekte oftalmoskopi, Heidelberg Spectralis Spectral Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) (ingen OCT for præoperativt besøg) og evaluering for systemiske og okulære bivirkninger. Syv standard feltfotografier og Optos wide-field fluorescein angiografi vil blive udført ved postoperative besøg efter 4, 16, 28, 40 og 52 uger. Humphrey synsfelttest (HVF) (30-2 og 60-4 testmønstre) vil blive udført ved postoperative besøg efter 4 og 52 uger. Præoperativ B-scanningsekografi vil være påkrævet standardbehandling (SOC) for at vurdere for makulær trækkraft, ikke-makulær trækkraft, nethindeløsning og glaslegemeblødning (VH). Identifikation af makulær trækkraft vil udelukke patienten fra undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30809
- Rekruttering
- Southeast Retina Center, PC
-
Kontakt:
- Siobhan Ortiz
- Telefonnummer: 706-650-0061
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne >18 år med diabetes mellitus
- PDR-relateret glaslegemeblødning og ikke af anden årsag
- BCVA Vision LP eller bedre
- Investigator fastslår, at vitrektomi indicerede for PDR-relateret glaslegemeblødning
- Villig og i stand til at overholde klinikbesøg og studierelaterede procedurer
- Giv HIPPA og underskrevet informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- En tilstand pr. efterforskers udtalelse ville udelukke deltagelse i undersøgelsen (ustabil medicinsk status, hjerte-kar-sygdom, glykæmisk kontrol, manglende evne til at følge op osv.)
- Deltagelse i et undersøgelsesforsøg inden for 30 dage efter tilmelding
- Kendt allergi over for IAI
- Systemisk anti-VEGF- eller pro-VEGF-behandling inden for 4 måneder efter tilmelding
- For kvinder i den fødedygtige alder, gravide eller ammende eller har til hensigt at blive gravide inden for de næste 3 år
- Anamnese med PRP eller perifer retinal kryopexi eller perifer retinopeksi af en hvilken som helst årsag i undersøgelsens øje
- Historie om vitrektomi i undersøgelsesøjet
- Anamnese eller bevis for rhegmatogen nethindeløsning i undersøgelsesøjet
- Bevis på trækkraftnethindeløsning, der involverer eller truer central macula i undersøgelsesøjet
- Undersøgelse, der viser en ekstern øjeninfektion (dvs. conjunctivitis, betydelig blepharitis, chalazion osv.)
- Intravitreal anti-VEGF-injektion i undersøgelsesøjet <4 uger fra indskrivning.
- Gravide eller ammende kvinder
- Seksuelt aktive mænd* eller kvinder i den fødedygtige alder**, som ikke er villige til at anvende tilstrækkelig prævention under undersøgelsen (tilstrækkelige præventionsforanstaltninger omfatter stabil brug af orale præventionsmidler eller andre receptpligtige farmaceutiske præventionsmidler i 2 eller flere menstruationscyklusser før screening; intrauterin enhed [IUD ]; bilateral tubal ligering, vasektomi, kondom plus svangerskabsforebyggende svamp, skum eller gelé, eller mellemgulv plus svangerskabsforebyggende svamp, skum eller gelé) *Prevention er ikke påkrævet for mænd med dokumenteret vasektomi. **Postmenopausale kvinder skal være amenoréiske i mindst 12 måneder for ikke at blive betragtet som i den fødedygtige alder. Graviditetstest og prævention er ikke påkrævet for kvinder med dokumenteret hysterektomi eller tubal ligering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IAI q8 uge Gruppe
Øjne vil blive randomiseret på dagen for endolaserløs vitrektomioperation eller første postoperative 1-2 ugers besøg i en gruppe ("q8 week Group"), hvor 4 yderligere obligatoriske postoperative q4 uger IAI efterfulgt af obligatorisk q8 uger IAI i 52 ugers opfølgning.
Startende ved uge 20 i q8 week gruppe øjne kan være berettiget til at modtage yderligere 2 mg IAI (intravitreal aflibercept) (månedlig) behandling
|
. Undersøgelsesøjne vil modtage én præoperativ intravitreal aflibercept-injektion (IAI)
Andre navne:
Endolaserløs vitrektomi og intraoperativ og postoperativ IAI hos patienter med PDR-relateret glaslegemeblødning
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IAI q16 uge Gruppe
Øjne vil blive randomiseret på dagen for endolaserløs vitrektomioperation eller første postoperative 1-2 ugers besøg i en gruppe (q16 week Group), hvor 2 yderligere obligatoriske postoperative q4 weeks IAI vil blive efterfulgt af obligatorisk q16weeks IAI i 52 ugers opfølgning.
Fra uge 12 i q16-gruppen kan øjne være berettiget til at modtage yderligere 2 mg IAI (intravitreal aflibercept) (månedlig) behandling.
|
. Undersøgelsesøjne vil modtage én præoperativ intravitreal aflibercept-injektion (IAI)
Andre navne:
Endolaserløs vitrektomi og intraoperativ og postoperativ IAI hos patienter med PDR-relateret glaslegemeblødning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• Okulær og systemisk sikkerhedsevaluering for uønskede hændelser på ethvert tidspunkt gennem 52 uger:
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Eksempler inkluderer forværret skarphed >30 bogstaver, rhegmatogen eller traktional nethindeløsning, endophthalmitis, ny eller øget glaslegemeblødning, kataraktprogression eller kirurgi, behov for yderligere vitrektomi eller skleralt spænde, udvikling af ny DME efter OCT-dokumentation af fravær af DME, systemiske hændelser tromboemboliske hændelser , dødsfald og systemiske alvorlige bivirkninger på ethvert tidspunkt gennem uge 52.
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i BCVA bogstavscore
Tidsramme: 52 uger fra baseline
|
Gennemsnitlig ændring i BCVA-bogstavscore over tid til og med uge 52
|
52 uger fra baseline
|
|
Gennemsnitlig BCVA-bogstavscore
Tidsramme: 52 uger fra baseline
|
Gennemsnitlig BCVA-bogstavscore over tid til og med uge 52
|
52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med progression af PDR
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med progression af PDR som defineret ovenfor på et hvilket som helst tidspunkt gennem uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Gennemsnitlig OCT CSF-tykkelse
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Gennemsnitlig OCT CSF-tykkelse over tid til og med uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel øjne med OCT CSF tykkelse <300um
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med OCT CSF-tykkelse <300um i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med fravær af Optos widefield fluorescein angiografisk makulær lækage
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med fravær af Optos widefield fluorescein angiografisk makulær lækage i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med fravær af aktiv neovaskularisering
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med fravær af aktiv neovaskularisering ved Optos widefield fluorescein angiografi i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med fravær af aktiv neovaskularisering
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med fravær af aktiv neovaskularisering ved 7 standard feltfotografering i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fluoresceinangiografisk makulær lækage
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fluoresceinangiografisk makulær lækage fra baseline-angiogrammer i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fluoresceinangiografisk neovaskularisering
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fluoresceinangiografisk neovaskularisering fra baseline-angiogrammer i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fundusfotografisk DME-udseende
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne med uændret, forværret eller forbedret fundusfotografisk DME-udseende fra baseline-fotografier i uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Gennemsnitlig kumulativ score og ændring for den kombinerede 30-2 og 60-4 HVF-test
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Gennemsnitlig kumulativ score og ændring for den kombinerede 30-2 og 60-4 HVF-test fra uge 4 til uge 52.
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne, der kræver yderligere IAI bortset fra obligatoriske injektioner
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne, der kræver yderligere IAI ud over obligatoriske injektioner til og med uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel øje med progression af PDR, der kræver rednings-PRP standardbehandling
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel øje med progression af PDR, der kræver rednings-PRP standardbehandling på ethvert tidspunkt gennem 52 uger
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne, der kræver PRP eller retinopeksi
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne, der kræver PRP eller retinopeksi til og med uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af øjne, der kræver yderligere vitrektomi
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af øjne, der kræver yderligere vitrektomi til og med uge 52
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
|
Andel af tilmeldte øjne, der kræver intraoperativ endolaser i et PRP-mønster på tidspunktet for initial vitrektomi
Tidsramme: Gennem 52 uger fra baseline
|
Andel af tilmeldte øjne, der kræver intraoperativ endolaser i et PRP-mønster på tidspunktet for initial vitrektomi
|
Gennem 52 uger fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dennis M Marcus, MD, Southeast Retina Center, PC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Blødning
- Øjenblødning
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Glaslegemeblødning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Aflibercept
Andre undersøgelses-id-numre
- VGFTe-DR-1548
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proliferativ diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnuProliferativ Vitreoretinopati | Nethindeløsning Rhegmatogen | Proliferativ Vitreoretinopati ved Rhegmatogen Retinal DetachmentDet Forenede Kongerige
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryIkke rekrutterer endnuRhegmatogen nethindeløsning | Proliferativ Vitreoretinopati | Proliferativ Vitreo-Retinopati
-
Indonesia UniversityAfsluttetRhegmatogen nethindeløsning | Proliferativ VitreoretinopatiIndonesien
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesUkendtProliferativ VitreoretinopatiIran, Islamisk Republik
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesAfsluttetProliferativ VitreoretinopatiIran, Islamisk Republik
-
Wills EyeAfsluttetProliferativ VitreoretinopatiForenede Stater
-
Stanford UniversityTrukket tilbageProliferativ VitreoretinopatiForenede Stater
-
University of Health Sciences LahoreRekrutteringProliferativ VitreoretinopatiPakistan
Kliniske forsøg med Aflibercept
-
Ahmad Zeeshan JamilSahiwal medical college sahiwalIkke rekrutterer endnuGrå stær | Intravitreal injektion | Diabetisk makulært ødem (DME) | Diabetisk retinopati (DR) | Phacoemulfisication+IOL ImplantationPakistan
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Yeungnam University College of MedicineBayerRekrutteringPolypoid choroidal vaskulopati | Polypoid choroidal vaskulopati (PCV)Sydkorea
-
Association for Innovation and Biomedical Research...Ikke rekrutterer endnu
-
Federico II UniversityAfsluttetDiabetisk retinopati, DRItalien
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (nAMD)
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringDiabetisk makulært ødem | Diabetisk makulært ødem (DME) | DMEIsrael, Forenede Stater, Polen, Tyskland, Slovakiet
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringDiabetisk makulært ødem | Diabetisk makulært ødem (DME) | DMEForenede Stater, Ungarn, Tjekkiet, Brasilien, Tyskland
-
EyeBiotech Ltd.RekrutteringNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (NVAMD) | Branch retinal vene okklusion (BRVO)Forenede Stater
-
Sam Chun Dang Pharm. Co. Ltd.Ikke rekrutterer endnuDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Retinal veneokklusion | Neovaskulær (våd) aldersrelateret makuladegenerationForenede Stater