- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03042975
Imaging Genetik af Laryngeal Dystoni
24. november 2025 opdateret af: Kristina Simonyan
Bidraget fra genetiske risikofaktorer til udviklingen af fokale dystonier er tydeligt.
Forståelse af, hvordan variationer i den forårsagende genekspression fører til variationer i hjerneabnormiteter i forskellige fænotyper af dystoni (f.eks. familiær, sporadisk) er dog fortsat begrænset.
Forskernes forskningsprogram er sat til at bestemme forholdet mellem hjerneforandringer og genetiske risikofaktorer i larynxdystoni (eller spasmodisk dysfoni).
Forskerne bruger en ny tilgang til kombineret billeddannelsesgenetik, næste generations DNA-sekventering og klinisk adfærdstestning.
Brugen af en tværfaglig tilgang som et værktøj til opdagelsen af de medierende neurale mekanismer, der bygger bro mellem DNA-sekvensen til patofysiologien af dystoni, rummer et løfte om forståelsen af de mekanistiske aspekter af hjernefunktion påvirket af risikogenvarianter, som kan bruges pålideligt til opdagelsen af associerede gener og neurale integritetsmarkører for denne lidelse.
Det forventede resultat af denne undersøgelse kan føre til bedre klinisk håndtering af denne lidelse, herunder dens forbedrede detektion, nøjagtig diagnose og vurdering af risikoen for at udvikle dystoni hos familiemedlemmer.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Laryngeal dystoni (LD), eller spasmodisk dysfoni, er en isoleret fokal dystoni karakteriseret ved selektiv svækkelse af taleproduktion på grund af ufrivillige spasmer i strubehovedets muskler.
På trods af de velkarakteriserede kliniske træk ved LD er dens kliniske håndtering fortsat udfordrende, delvis på grund af fraværet af objektive mål (biomarkører) til tidlig påvisning og differentialdiagnose.
Dette resulterer i diagnostiske unøjagtigheder, som har en negativ indvirkning på patientens livskvalitet og sundhedsomkostninger.
Det er vigtigt, at forsinket diagnose fører til udskudt behandling.
Formålet med denne ansøgning er at udføre en række undersøgelser, der kombinerer avanceret maskinlæring med neuroimaging og genetik for at (1) identificere de neurale markører, der nøjagtigt adskiller LD mellem dets kliniske fænotyper (adduktor vs. abduktor), genotyper (sporadiske vs. familiære) og komorbide lidelser (stemmetremor og muskelspændingsdysfoni); (2) bestemme de tidlige forudsigelige neurale markører for LD-udvikling hos risikoindivider og (3) validere associerede LD-genmutationer.
Understøttet af vores foreløbige data er vores centrale hypotese, at hjerneabnormiteter til dels er formet af underliggende genetiske faktorer og udviser LD-formkarakteristiske træk, som kan bruges som differentialdiagnostiske og tidlige forudsigelige biomarkører for denne lidelse.
Denne forskning er innovativ både konceptuelt og metodisk, fordi den bruger en tværfaglig tilgang til at fokusere på den neurale patofysiologi og genetiske modtagelighedsfaktorer for LD-diagnostisk og prædiktiv biomarkøropdagelse.
Den foreslåede forskning er vigtig, fordi den direkte vil bidrage til at lukke det kritisk eksisterende hul i den kliniske håndtering af LD.
Identifikation af LD neurale og genetiske markører forventes at have en positiv translationel indvirkning ved at etablere forbedrede kriterier for nøjagtig differentialdiagnose og screening af risikopersoner.
Kort sagt vil en vellykket gennemførelse af disse undersøgelser åbne nye horisonter for den kliniske behandling af LD-patienter.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
410
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Kristina Simonyan, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-573-6016
- E-mail: simonyan_lab@meei.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
Kontakt:
- Kristina Simonyan, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-573-6016
- E-mail: simonyan_lab@meei.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kristina Simonyan, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
larynx dystoni upåvirkede slægtninge til larynx dystoni patienter stemme tremor muskelspænding dysfoni
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder med forskellig race og etnisk baggrund, med alder på tværs af levetiden;
Laryngeal dystoni patienter
- fænotype: adduktor eller abduktor
- genotype: familiær eller sporadisk
Voice Tremor patienter
- væsentlige eller
- dystonisk
- Muskelspændingsdysfonipatienter
Upåvirkede pårørende til larynx dystoni patienter med
- familiær larynx dystoni
- tidligt opstået larynxdystoni (debut ved ≤ 35 år)
- typisk indsættende larynxdystoni (debut ved ≥ 40 år)
- Engelsk som modersmål.
- Højrehåndethed.
- Normal kognitiv status.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at give informeret samtykke.
- Gravide eller ammende kvinder indtil et tidspunkt, hvor de ikke længere er gravide eller ammer.
- Personer med tidligere eller nuværende sygehistorie med (a) større neurologiske problemer, såsom slagtilfælde, bevægelsesforstyrrelser (andre end LD og VT i patientgrupperne), hjernetumorer, traumatisk hjerneskade med bevidsthedstab, ataksier, myopatier, myasthenia gravis , demyeliniserende sygdomme, alkoholisme, stofafhængighed; (b) psykiatriske problemer, såsom skizofreni, bipolar depression, obsessiv-kompulsiv lidelse; (c) laryngeale problemer, såsom stemmefoldslammelse, parese, stemmefoldsknuder og polypper, carcinom, kronisk laryngitis.
- Patienter, der ikke er symptomatiske på grund af behandling med botulinumtoksin-injektioner i strubehovedet.
- Forsøgspersoner, der modtager medicin, der påvirker centralnervesystemet.
- Personer med en historie med større hjerne- og/eller larynxkirurgi.
- Forsøgspersoner, der har tatoveringer, ferromagnetiske objekter i deres kroppe, som ikke kan fjernes til billeddiagnostik undersøgelsesdeltagelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Larynx dystoni
Patienter med larynx dystoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
|
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
|
|
Upåvirkede pårørende til larynxdystonipatienter
Upåvirkede pårørende til patienter med larynx dystoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
|
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
|
|
Stemme tremor
Patienter med stemmerysten vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
|
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
|
|
Muskelspændingsdysfoni
Patienter med muskelspændingsdysfoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
|
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerneændringer i larynx dystoni
Tidsramme: 5 år
|
Identificer billeddannende biomarkør for larynx dystoni
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gener ansvarlige for larynx dystoni
Tidsramme: 5 år
|
Identificer genetiske mutationer, der er ansvarlige for larynx dystoni
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristina Simonyan, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Battistella G, Termsarasab P, Ramdhani RA, Fuertinger S, Simonyan K. Isolated Focal Dystonia as a Disorder of Large-Scale Functional Networks. Cereb Cortex. 2017 Feb 1;27(2):1203-1215. doi: 10.1093/cercor/bhv313.
- Rittiner JE, Caffall ZF, Hernandez-Martinez R, Sanderson SM, Pearson JL, Tsukayama KK, Liu AY, Xiao C, Tracy S, Shipman MK, Hickey P, Johnson J, Scott B, Stacy M, Saunders-Pullman R, Bressman S, Simonyan K, Sharma N, Ozelius LJ, Cirulli ET, Calakos N. Functional Genomic Analyses of Mendelian and Sporadic Disease Identify Impaired eIF2alpha Signaling as a Generalizable Mechanism for Dystonia. Neuron. 2016 Dec 21;92(6):1238-1251. doi: 10.1016/j.neuron.2016.11.012. Epub 2016 Dec 8.
- Fuertinger S, Simonyan K. Connectome-Wide Phenotypical and Genotypical Associations in Focal Dystonia. J Neurosci. 2017 Aug 2;37(31):7438-7449. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0384-17.2017. Epub 2017 Jul 3.
- Vulinovic F, Schaake S, Domingo A, Kumar KR, Defazio G, Mir P, Simonyan K, Ozelius LJ, Bruggemann N, Chung SJ, Rakovic A, Lohmann K, Klein C. Screening study of TUBB4A in isolated dystonia. Parkinsonism Relat Disord. 2017 Aug;41:118-120. doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.06.001. Epub 2017 Jun 10.
- Termsarasab P, Ramdhani RA, Battistella G, Rubien-Thomas E, Choy M, Farwell IM, Velickovic M, Blitzer A, Frucht SJ, Reilly RB, Hutchinson M, Ozelius LJ, Simonyan K. Neural correlates of abnormal sensory discrimination in laryngeal dystonia. Neuroimage Clin. 2015 Oct 30;10:18-26. doi: 10.1016/j.nicl.2015.10.016. eCollection 2016.
- Fuertinger S, Horwitz B, Simonyan K. The Functional Connectome of Speech Control. PLoS Biol. 2015 Jul 23;13(7):e1002209. doi: 10.1371/journal.pbio.1002209. eCollection 2015 Jul.
- Simonyan K, Fuertinger S. Speech networks at rest and in action: interactions between functional brain networks controlling speech production. J Neurophysiol. 2015 Apr 1;113(7):2967-78. doi: 10.1152/jn.00964.2014. Epub 2015 Feb 11.
- Battistella G, Fuertinger S, Fleysher L, Ozelius LJ, Simonyan K. Cortical sensorimotor alterations classify clinical phenotype and putative genotype of spasmodic dysphonia. Eur J Neurol. 2016 Oct;23(10):1517-27. doi: 10.1111/ene.13067. Epub 2016 Jun 27.
- Putzel GG, Fuchs T, Battistella G, Rubien-Thomas E, Frucht SJ, Blitzer A, Ozelius LJ, Simonyan K. GNAL mutation in isolated laryngeal dystonia. Mov Disord. 2016 May;31(5):750-5. doi: 10.1002/mds.26502. Epub 2016 Feb 1.
- Bianchi S, Battistella G, Huddleston H, Scharf R, Fleysher L, Rumbach AF, Frucht SJ, Blitzer A, Ozelius LJ, Simonyan K. Phenotype- and genotype-specific structural alterations in spasmodic dysphonia. Mov Disord. 2017 Apr;32(4):560-568. doi: 10.1002/mds.26920. Epub 2017 Feb 10.
- de Lima Xavier L, Simonyan K. The extrinsic risk and its association with neural alterations in spasmodic dysphonia. Parkinsonism Relat Disord. 2019 Aug;65:117-123. doi: 10.1016/j.parkreldis.2019.05.034. Epub 2019 May 24.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. januar 2017
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. juli 2028
Studieafslutning (Anslået)
31. juli 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. januar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. februar 2017
Først opslået (Anslået)
3. februar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
2. december 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. november 2025
Sidst verificeret
1. november 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Dyskinesier
- Laryngeale sygdomme
- Stemmeforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Dystoni
- Dysfoni
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019P001576
- R01DC011805 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Larynx dystoni
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Zagazig UniversityRekrutteringSupraglottiske luftvejsanordninger | Laryseal Clear Laryngeal MaskEgypten
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
RWTH Aachen UniversityAfsluttetAnæstesi med brug af LMA (Laryngeal Mask Airway)Tyskland
-
Amasya UniversityAfsluttetSkjoldbruskkirurgi Intraoperativ nervevirksomhed (IONM) Gentagne laryngeal nervefunktion Dexmedetomidin vs Midazolam (anæstetiske midler)Tyrkiet (Türkiye)
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageLaryngeal neoplasma | Laryngeal dysplasi
-
Jagiellonian UniversityAfsluttetIntubering af Laryngeal AirwayPolen
Kliniske forsøg med MR
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerAfsluttetTraumaKorea, Republikken
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringBrystkræftDet Forenede Kongerige
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupUkendtBrystkræft | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Forenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterendeHoved- og halskræftForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringProstatakræft | MR scanning | Randomiseret kontrolleret forsøgTaiwan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Dental and Craniofacial...Rekruttering
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnu
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOsteosarkom | Ewing Sarkom | Pagets sygdomForenede Stater
-
Five Eleven Pharma, Inc.Indiana UniversityRekruttering
-
Università Vita-Salute San RaffaeleIRCCS San RaffaeleIkke rekrutterer endnuBrystkræft kvinde | Lobulært brystkarcinom | PET/MRI | Axillær lymfadenopati | Luminal en brystkræft