Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Imaging Genetik af Laryngeal Dystoni

24. november 2025 opdateret af: Kristina Simonyan
Bidraget fra genetiske risikofaktorer til udviklingen af ​​fokale dystonier er tydeligt. Forståelse af, hvordan variationer i den forårsagende genekspression fører til variationer i hjerneabnormiteter i forskellige fænotyper af dystoni (f.eks. familiær, sporadisk) er dog fortsat begrænset. Forskernes forskningsprogram er sat til at bestemme forholdet mellem hjerneforandringer og genetiske risikofaktorer i larynxdystoni (eller spasmodisk dysfoni). Forskerne bruger en ny tilgang til kombineret billeddannelsesgenetik, næste generations DNA-sekventering og klinisk adfærdstestning. Brugen af ​​en tværfaglig tilgang som et værktøj til opdagelsen af ​​de medierende neurale mekanismer, der bygger bro mellem DNA-sekvensen til patofysiologien af ​​dystoni, rummer et løfte om forståelsen af ​​de mekanistiske aspekter af hjernefunktion påvirket af risikogenvarianter, som kan bruges pålideligt til opdagelsen af ​​associerede gener og neurale integritetsmarkører for denne lidelse. Det forventede resultat af denne undersøgelse kan føre til bedre klinisk håndtering af denne lidelse, herunder dens forbedrede detektion, nøjagtig diagnose og vurdering af risikoen for at udvikle dystoni hos familiemedlemmer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Laryngeal dystoni (LD), eller spasmodisk dysfoni, er en isoleret fokal dystoni karakteriseret ved selektiv svækkelse af taleproduktion på grund af ufrivillige spasmer i strubehovedets muskler. På trods af de velkarakteriserede kliniske træk ved LD er dens kliniske håndtering fortsat udfordrende, delvis på grund af fraværet af objektive mål (biomarkører) til tidlig påvisning og differentialdiagnose. Dette resulterer i diagnostiske unøjagtigheder, som har en negativ indvirkning på patientens livskvalitet og sundhedsomkostninger. Det er vigtigt, at forsinket diagnose fører til udskudt behandling. Formålet med denne ansøgning er at udføre en række undersøgelser, der kombinerer avanceret maskinlæring med neuroimaging og genetik for at (1) identificere de neurale markører, der nøjagtigt adskiller LD mellem dets kliniske fænotyper (adduktor vs. abduktor), genotyper (sporadiske vs. familiære) og komorbide lidelser (stemmetremor og muskelspændingsdysfoni); (2) bestemme de tidlige forudsigelige neurale markører for LD-udvikling hos risikoindivider og (3) validere associerede LD-genmutationer. Understøttet af vores foreløbige data er vores centrale hypotese, at hjerneabnormiteter til dels er formet af underliggende genetiske faktorer og udviser LD-formkarakteristiske træk, som kan bruges som differentialdiagnostiske og tidlige forudsigelige biomarkører for denne lidelse. Denne forskning er innovativ både konceptuelt og metodisk, fordi den bruger en tværfaglig tilgang til at fokusere på den neurale patofysiologi og genetiske modtagelighedsfaktorer for LD-diagnostisk og prædiktiv biomarkøropdagelse. Den foreslåede forskning er vigtig, fordi den direkte vil bidrage til at lukke det kritisk eksisterende hul i den kliniske håndtering af LD. Identifikation af LD neurale og genetiske markører forventes at have en positiv translationel indvirkning ved at etablere forbedrede kriterier for nøjagtig differentialdiagnose og screening af risikopersoner. Kort sagt vil en vellykket gennemførelse af disse undersøgelser åbne nye horisonter for den kliniske behandling af LD-patienter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

410

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Rekruttering
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kristina Simonyan, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

larynx dystoni upåvirkede slægtninge til larynx dystoni patienter stemme tremor muskelspænding dysfoni

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder med forskellig race og etnisk baggrund, med alder på tværs af levetiden;
  2. Laryngeal dystoni patienter

    • fænotype: adduktor eller abduktor
    • genotype: familiær eller sporadisk
  3. Voice Tremor patienter

    • væsentlige eller
    • dystonisk
  4. Muskelspændingsdysfonipatienter
  5. Upåvirkede pårørende til larynx dystoni patienter med

    • familiær larynx dystoni
    • tidligt opstået larynxdystoni (debut ved ≤ 35 år)
    • typisk indsættende larynxdystoni (debut ved ≥ 40 år)
  6. Engelsk som modersmål.
  7. Højrehåndethed.
  8. Normal kognitiv status.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at give informeret samtykke.
  2. Gravide eller ammende kvinder indtil et tidspunkt, hvor de ikke længere er gravide eller ammer.
  3. Personer med tidligere eller nuværende sygehistorie med (a) større neurologiske problemer, såsom slagtilfælde, bevægelsesforstyrrelser (andre end LD og VT i patientgrupperne), hjernetumorer, traumatisk hjerneskade med bevidsthedstab, ataksier, myopatier, myasthenia gravis , demyeliniserende sygdomme, alkoholisme, stofafhængighed; (b) psykiatriske problemer, såsom skizofreni, bipolar depression, obsessiv-kompulsiv lidelse; (c) laryngeale problemer, såsom stemmefoldslammelse, parese, stemmefoldsknuder og polypper, carcinom, kronisk laryngitis.
  4. Patienter, der ikke er symptomatiske på grund af behandling med botulinumtoksin-injektioner i strubehovedet.
  5. Forsøgspersoner, der modtager medicin, der påvirker centralnervesystemet.
  6. Personer med en historie med større hjerne- og/eller larynxkirurgi.
  7. Forsøgspersoner, der har tatoveringer, ferromagnetiske objekter i deres kroppe, som ikke kan fjernes til billeddiagnostik undersøgelsesdeltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Larynx dystoni
Patienter med larynx dystoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
Upåvirkede pårørende til larynxdystonipatienter
Upåvirkede pårørende til patienter med larynx dystoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
Stemme tremor
Patienter med stemmerysten vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.
Muskelspændingsdysfoni
Patienter med muskelspændingsdysfoni vil gennemgå en MR af hjernen og en blodprøve.
Funktionel og strukturel MRI af hjernen vil blive udført for at identificere lidelsesspecifikke neurale markører
Blodprøver vil blive indsamlet, DNA'et vil blive ekstraheret og opbevaret til genetiske undersøgelser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerneændringer i larynx dystoni
Tidsramme: 5 år
Identificer billeddannende biomarkør for larynx dystoni
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gener ansvarlige for larynx dystoni
Tidsramme: 5 år
Identificer genetiske mutationer, der er ansvarlige for larynx dystoni
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Kristina Simonyan, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. januar 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. juli 2028

Studieafslutning (Anslået)

31. juli 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. januar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. februar 2017

Først opslået (Anslået)

3. februar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

2. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Larynx dystoni

Kliniske forsøg med MR

Abonner