Nytte af kortikale knoglevævsegenskaber ved vurdering af frakturrisiko

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om en ny minimalt invasiv metode til in vivo måling af kortikalt knoglevævs egenskaber kan identificere dem, der er i risiko for skrøbelighedsfrakturer i hoften og radius. Efterforskernes hypotese er, at kvinder med skrøbelighedsfrakturer i hoften og radius har ændrede egenskaber af kortikalt knoglevæv sammenlignet med ikke-frakturkontroller uafhængigt af standard kliniske tests, såsom BMD. For at teste disse hypoteser foreslår efterforskerne to formål:

Mål 1: Sammenlign egenskaber af kortikalt knoglevæv som vurderet in vivo ved referencepunktindrykning hos kvinder med hoftebrud og ikke-frakturkontroller.

Forskerne vil sammenligne egenskaber af kortikalt knoglevævsmateriale, som vurderet ved en ny in vivo fordybning i mid-tibia hos postmenopausale kvinder med nylige hoftebrud (n) og alderslignende kontroller uden frakturer (n=). Ud over in vivo-indtryksmålinger vil efterforskerne vurdere hofte- og rygsøjle-BMD ved DXA; samt andre faktorer, der kan have indflydelse på risikoen for brud (f.eks. vit D-status, medicinbrug og fysisk aktivitet). Hypoteser: Postmenopausale kvinder med hoftefrakturer vil have dårligere knoglevævsmaterialeegenskaber sammenlignet med ikke-frakturkontroller, selv efter justering for BMD og andre potentielle konfoundere.

Mål 2: Sammenlign egenskaber af kortikalt knoglevæv som vurderet in vivo ved referencepunktindrykning hos kvinder med distale radiusfrakturer med ikke-frakturkontroller.

Forskerne vil sammenligne egenskaber af kortikalt knoglevævsmateriale, som vurderet ved en ny in vivo fordybning ved mid-tibia hos postmenopausale kvinder med nylige distale radiusfrakturer (n) og alderslignende kontroller uden frakturer (n=). Ud over in vivo-indtryksmålinger vil efterforskerne vurdere hofte- og rygsøjle-BMD ved DXA; samt andre faktorer, der kan have indflydelse på risikoen for brud (f.eks. vit D-status, medicinbrug og fysisk aktivitet). Hypoteser: Postmenopausale kvinder med distale radiusfrakturer vil have dårligere knoglevævsmaterialeegenskaber sammenlignet med ikke-frakturkontroller, selv efter justering for BMD og andre potentielle konfoundere.

En vellykket gennemførelse af dette projekt vil adressere behovet for bedre at vurdere knoglemekaniske egenskaber på vævsniveau for præcist at forudsige frakturrisiko. Undersøgelsen vil give ny information om mulig klinisk nytte af minimalt invasive, in vivo knogleindrykningsmålinger til at måle knoglestyrke og dets forhold til frakturrisiko.

Formål 3: En ændring af protokollen udvidede undersøgelsespopulationen til nu at omfatte mænd >50 år, der viser sig med distale radiusfrakturer og dem, der viser sig af en anden årsag end fraktur (ikke-frakturkontroller). Hypoteser: Mænd >50 år med distale radiusfrakturer vil have dårligere knoglevævsmaterialeegenskaber sammenlignet med ikke-frakturkontroller, selv efter justering for BMD og andre potentielle konfoundere.