Autologe stam-/stromaceller ved neurologiske lidelser og sygdom (NDD)

Demens refererer til neurodegenerative tilstande, der forårsager et gradvist fald i evnen til at tænke og huske, til det punkt, der påvirker daglige funktioner. Det er ofte ledsaget af sprogvanskeligheder, vidtrækkende følelsesmæssige problemer, tab af sprogfærdigheder og sænkning af aktivitetsmotivation. Disse ændringer er ofte i lyset af uændret bevidsthed.

Den mest almindelige type er Alzheimers sygdom (50-70 % af tilfældene), men omfatter vaskulær demens (25 %), Lewy Body demens (15 %) og frontotemporal demens. Der er mange indbyrdes forbundne lidelser, der maskerer de underliggende problemer, såsom ved Parkinsons sygdom, og hvis diagnose kan overlappe med de andre.

De mest almindelige symptomer omfatter hukommelsestab, visuel-rumlige sprogændringer, opmærksomhedstab og problemløsningsproblemer. En lang række andre symptomer kan ses, såsom balanceproblemer, rysten, synkebesvær, hallucinationer, vandring, rastløshed eller agitation/depression, humørsvingninger osv.

Parkinsons sygdom (PD) er en langvarig neurodegenerativ lidelse i centralnervesystemet (CNS), der normalt påvirker det motoriske system på en progressiv og langsigtet måde. Tidlige tegn inkluderer rysten, stivhed, langsomme bevægelser og gangproblemer. Det er ofte forbundet med tankeproblemer og depression, plus følelsesmæssige tilstande, der påvirker dagligdagen.

Årsagen til PD menes at involvere genetisk disposition og miljøfaktorer. Historie om hovedskader, kemisk eksponering, rygere, koffeinindtag og andre kostproblemer. De motoriske symptomer ser ud til at skyldes cellulær død i mellemhjerneområdet (især substantia nigra) og forbundet med utilstrækkelig dopamin. Plaques (proteinopbygning efter cellulær død) kan være et fremtrædende træk, og brug af neuroimaging (som MR med/uden kontrast) er af værdi til at spore progressive ændringer i hjernen.

Konventionel terapi er brug af L-DOPA, og dopaminagonister og farmaceutiske midler har ikke vist sig at være langsigtet vending eller standsning af processen. Evaluering af ikke-traditionelle metoder vinder i øjeblikket popularitet, især inden for stam-/stromal cellulær terapi.

CNS-autoimmun demyelinisering er en gruppe af sygdomme i CNS, som har tab af myelin af ukendte årsager, men som omfatter varianter af encephalomyelitis, cerebral sklerose af Schilder, multipel sklerose og idiopatisk inflammatorisk demyelinisering.

I tilfælde, der involverer myelinskeden af ​​neuroner, er beskadiget, hvilket reducerer ledningen af ​​nervesignaler, hvilket forårsager tab af sensoriske, motoriske, kognitive evner og en bred vifte af funktioner afhængig af den faktiske placering af ændringer.

Der er stærke beviser for, at autoimmune, smitsomme stoffer og kemiske reaktioner kan bidrage til udviklingen af ​​sygdomskomplekset. I tilfælde af multipel sklerose ser det ud til, at T-celler og makrofager og mastceller kan være til stede i CNS plaques, som er karakteristisk set i områder af ventriklerne og spredte områder af hjernen. Disse er typisk identificeret og sporet af MR-undersøgelser.

Traditionelle farmaceutiske tilgange har vist sig at være til ringe fordel til at vende eller fuldstændig standse sygdomsprocesserne. Mange bivirkninger og reaktioner eller tab af lægemiddeleffektivitet har fået forskere til at udforske brugen af ​​stam-/stromaceller med deres virkninger på immunmodulations- og inflammatoriske moduleringseffekter. Tidlige forsøg tyder på, at disse faktisk kan være i stand til at vende synlige læsioner og forbedre funktions- og livskvaliteten med rapporteret forbedring af neurologiske tilstande.

Håndtering af symptomer ledsages ofte af livsstilsændringer, hvileperioder, fysisk og mental genoptræning, diæt, chelation og hypervitamininfusioner og en række antioxidantterapier. De progressive faser synes at omfatte det medfødte immunsystem og menes at forklare den potentielle værdi af brug af autologe stam-/stromale cellulære grupper, især involverer de mesenkymale og pericytiske/endotelcellegrupper.

Sensorimotoriske demyeliniseringsneuropatier (HMSN) er en gruppe af neuropatier karakteriseret ved indvirkning på afferente og efferente neurale kommunikationer. De har atypisk neural udvikling og nedbrydning af nervevæv.

To almindelige former for HMSN er enten hypertrofiske demyeliniserede nerver eller atrofi af nerve (perifert) og neurale væv. Hypertrofi er karakteriseret ved neural stivhed snarere end demyelinisering af perifere nerver. Hvorimod atrofi forårsager tab af axoner og neurale cellelegemer. De oplever ofte progressiv muskelatrofi og sensorisk neuropati i ekstremiteterne. Udtrykket "arvelig motorisk og sensorisk neuropati er almindeligvis blevet henvist til en form for Charcot-Marie-Tooth Disease (CMT). Der er forskellige genetiske og fænotypisk forskellige former for CMT, og udtrykket HMSN bruges mindre hyppigt.

Den sædvanlige begyndelse er barndom eller ung voksen alder, med motorisk involvering mere fremtrædende end sensorisk. Ofte forvekslet med kausalgi eller fibromyalgi, symptomerne på træthed, smerter, balancetab, areflexia, synsforandringer, fodfald og skoliose. Som ved kausalgi eller sympatisk refleksdystrofi (SRD) behandles disse patienter efter symptomer, med medicin og traditionelle indgreb, der viser sig at have begrænset fordel. Nogle foreløbige resultater ved hjælp af den modulerende virkning af stam-/stromaceller tyder på en vis hjælp til symptomatologien, især relativ træthed og smerte.

Huntingtons sygdom er en arvelig lidelse, der resulterer i død af hjerneceller. En gradvis ændring i humør eller mentale evner efterfølges af ustabil gang, rykkede kropsbevægelser, hvilket fører til taletab eller svær depression. Selvom det er forbundet med arvelighed eller mutation, menes lægemidler og stam-/stromalcelleterapi at tilbyde en vis hjælp til at opretholde livskvalitet (Qol).

Huntington-proteinet (HP) er dårligt forstået, men tror det er giftigt for visse celletyper, især i hjernen. Skader er mest bemærket i hjernestriatum. Ændringerne forbundet med HP vedrører celletransskription, cellesignalering og intracellulær transport.

De mest fremtrædende ændringer er inden for de basale ganglier (neostriatum) og inkluderer caudatuskernen og putamen. Substantia nigra og cerebellum synes særligt påvirket. Fysioterapi, ergoterapi og taleterapi er blevet brugt i forbindelse med forsøg med autologe stam-/stromale cellulære terapier, der giver en vis opbremsning af processerne.

Medicin er blevet udviklet, men forbliver beskedent effektivt og har store bivirkninger og tolereres dårligt. De fleste af de farmaceutiske tilgange har ikke vist sig effektive til at vende sygdommen, mange accepterer en opbremsning eller remissionsinduktion uden at inducere kroppens evne til at give nogen regenerativ virkning. Diætkontroller, brug af sindets motion, hyperoxygeneringsprotokoller, chelation, vitamininfusioner osv. har vist sig at være nyttige supplerende terapier. Alternative behandlinger, herunder fysioterapi og nogle stam-/stromale terapier er blevet mere almindelige.

Tre hovedkarakteristika ved den neurodegenerative gruppe er: 1). Læsionsformationer i centralnervesystemet (kaldet Plaques); 2). Betændelse; 3). Demyelinisering og ødelæggelse af myelinskeder fra neuroner. Denne demyelinisering menes at stimulere de inflammatoriske processer på grund af virkningen af ​​en lymfocytgruppe kendt ved T-cellen, som ser ud til at genkende patientens eget myelin som fremmed og fortsætter med at angribe det (kendt som "autoreaktive lymfocytter"). Disse fund konkluderes ofte som værende en autoimmun reaktion på ens eget væv. De iboende egenskaber ved modulering og inflammatorisk modulering gør potentielle anvendelser af autologe reparative grupper af celler placeret i hele kroppen i forbindelse med mikrokapillære strukturer i i det væsentlige ethvert væv i kroppen. Disse celler er blevet identificeret af celleoverflademarkører og undersøgt i vævskultur for at have "multipotente" evner, der potentielt deltager i de regenerative processer for at hjælpe med at standse eller forbedre den autoimmune gruppe af lidelser.

Traditionelt behandles eksacerbationer ofte med høje doser intravenøse steroider, som kan være en kortvarig reduktion af symptomer, uden at tage fat på den underliggende årsag. Nuværende medikamenter, der er tilgængelige til behandling, er dyre og fyldt med store bivirkninger, hvilket gør deres brug meget vanskelig og producerer begrænset målt værdi.

Med fremkomsten af ​​bekvem evne til at erhverve et betydeligt antal levende (levedygtige) en let indsamlet ved at høste fra mikrovaskulære lagre i kroppen (fedtvævskompleks). Teknologiske fremskridt inden for steril, lukket behandling har givet muligheden for nemt og sikkert at erhverve betydelige stam-/stromaceller til brug i kliniske undersøgelser.

Denne undersøgelse er rettet mod evaluering af sikkerhedsprofilen (bivirkninger & alvorlige bivirkninger) af den lukkede sprøjte, mikrokanyle-indsamling af subdermale fedtaflejringer (største kendte kilde til mikrovaskulært væv i kroppen). Denne autologe cellegruppe opnået med isolering og koncentration af celler i den stromale vaskulære fraktion (SVF) via enzymatisk fordøjelse og udbredt via intravaskulære rebrale væsker i defekter i blod-hjernebarrieren (BBB) ​​eller er små nok til at passere ind i væskerne i CNS (centralnervesystemet). Effekter menes at være en funktion af både cellulære multipotente evner, men angår også den autokrine/parakrine sekretoriske kapacitet af cellegruppen i kroppen. Kroppen har evnen til at anmode om (kemotaksi) visse nødvendige cellulære og udskilte kemikalier for at hjælpe heling og regenerering. Nuværende tanker har tendens til, at sekreterne faktisk kan være vigtigere for de reparative og regenerative processer end de cellulære bidrag.

I denne undersøgelse skal lidelser, der involverer autoimmune og inflammatoriske ændringer, der påvirker hjernen og nervesystemet, studeres, spores og rapporteres over tid for at bestemme den ultimative effekt og "interval"-terapibehovet (eller mangel på samme) for at opretholde den opnåede anholdelse eller forbedring af det underliggende væv. I øjeblikket undersøges disse intervaller ved hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) med og uden kontrast. Korrelation af billedændringer og klinisk funktion vil blive foretaget med subjektiv livskvalitet (Qol) og dagbogstype observationer af patienter og plejere.