- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03360526
Hvad er den bedste sædkilde og måde at vælge sæd på i tilfælde med unormale sORP-niveauer på dagen for ICSI?
Hvad er den bedste sædkilde og -måde til sædselektion i tilfælde med unormale statiske oxidationsreduktionspotentiale (sORP) niveauer på dagen for ICSI?
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Reaktive oxygenarter (ROS) er en integreret komponent i sædens udviklingsfysiologi, kapacitet og funktion. Forhøjede ROS-niveauer, fra processer som infektion eller inflammation, kan være forbundet med mandlig infertilitet og reducerer også de samlede ICSI-succesrater[1][2]
Der findes flere teknikker til at måle ROS, men kun Mioxsys kan måle ubalancen mellem produktion af reaktive oxygenarter (ROS) og aktiviteten af antioxidantforsvarssystemet i sæden i form af sORP. Mioxsys er en robust test, der giver resultatet på meget kort tid, så den blev anvendelig til at teste sORP på dagen for ICSI [2]
Injektion med sperm udvalgt af PICSI-skåle eller testikelsædaspiration (TESA) menes at reducere eller eliminere den uønskede ROS, men ingen af dem blev rapporteret at være mere effektive end den anden med hensyn til de kliniske resultater.
En sædselektionsteknik baseret på sædmembranbinding til hyaluronsyre (PICSI Dish), hovedsubstratet for oocytten zona pellucida, kunne forbedre sandsynligheden for at opnå bedre sædceller til ICSI. Det menes, at overdreven ROS beskadiger sædmembraner, reducerer sædmotilitet og inducerer sæd-DNA-skader [3]
Den topografiske vurdering af spermkromatinintegritet i hele det mandlige kønsorgan antydede, at der er en forstyrrelse i DNA-pakningen under spermiogenese, som ikke tillader spermkromatin at modstå oxidative stressfaktorer, muligvis forværret af en kompromitteret total antioxidantkapacitet i sædvæsken [4]. Anvendelsen af testikelspermatozoer kan repræsentere en levedygtig mulighed for mænd med højt ROS-niveau i deres ejakulater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hosam Zaki, MSc, FRCOG
- Telefonnummer: +201222150018
- E-mail: hosamz@tedata.net.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eman Hasanen, BSc
- Telefonnummer: +201282012291
- E-mail: em.saberh@gmail.com
Studiesteder
-
-
Cairo
-
Maadi, Cairo, Egypten, 12345
- Rekruttering
- Ganin Fertility Center
-
Kontakt:
- Eman Hasanen, BSc
- Telefonnummer: 00201282012291
- E-mail: em.saberh@gmail.com
-
Kontakt:
- Hosam Zaki, MD
- Telefonnummer: 00201222150018
- E-mail: hosamz@tedata.net.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret for unormale mandlige sædparametre såsom unormale sædparametre i henhold til WHO 2010 eller høj DNA-fragmentering ved hjælp af TUNEL som årsag til par-infertilitet.
- Unormalt sORP-niveau på dagen for ICSI.
- Hanner med mild OTA (oligoteratoasthenozoospermi).
- Kvinde i alderen 18-35 år.
- Normo responder (> 8 modne oocytter)
- Hannen skal afstå fra ejakulation mindst 1 dag, men ikke mere end 3 dage før sædprøveproduktion på dagen for oocytudtagning
Ekskluderingskriterier:
- Normal sædvæskeanalyse (WHO 2010) under den indledende vurdering af hannen
- Normalt sORP-niveau på dagen for ICSI
- Leukocytospermi
- Tilstedeværelse af varicocele.
- Kendt genetisk abnormitet
- Brug af sæddonation eller kryokonserveret sæd
- Brug af ægdonation
- Brug af svangerskabsbærer
- Tilstedeværelse af enhver af de endometriefaktorer, der påvirker embryoimplantation, såsom hydrosalpinger, adenomyose eller tidligere kendt livmoderinfektion
- Eventuelle modsætninger til at gennemgå in vitro fertilisering eller gonadotropinstimulering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: PICSI
Fysiologisk ICSI
|
Sædbehandling udføres ved dobbeltlagsdensitetsgradientmetode efterfulgt af tilsætning af sæd til prikken af hyaluronan på PICSI-skålen, inden for få minutter er den bundne sæd ved deres akrosom fastgjort til overfladen af prikken.
(Valg af en individuel bundet sperm med forbedret genetisk og udviklingsmæssig integritet sikrer, at den valgte sperm er den optimale sperm fra prøven til oocytinjektion.
|
Eksperimentel: TESA
Aspiration af testikel sæd
|
Patienterne vil gennemgå TESA, som udføres ved at stikke en nål i testiklen og aspirere væske og væv med undertryk, og derefter undersøge prøven for tilstedeværelse af bevægelig sædceller efterfulgt af prøvebehandling og oocytinjektion. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: 20 ugers graviditet
|
Defineret som andelen af graviditeter, der havde afsluttet ≥20 ugers graviditet.
|
20 ugers graviditet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spaltningshastighed
Tidsramme: Tre dage
|
Defineret som andelen af spaltede embryoner på dag 3 i forhold til de injicerede oocytter
|
Tre dage
|
Blastulationshastighed
Tidsramme: 5-6 dage
|
Defineret som andelen af blastocyster dannet på dag 5 eller 6 over de spaltede embryoner på dag 3
|
5-6 dage
|
Befrugtningshastighed
Tidsramme: 16-18 timer
|
Defineret som andelen af 2PN'er dannet over de injicerede oocytter
|
16-18 timer
|
Blastocyst kvalitet rate
Tidsramme: 5-6 dage
|
Defineret som vurderingen af blastocystkvalitet i henhold til Gardners kriterier i: god, rimelig eller dårlig i procent af de samlede dannede blastocyster
|
5-6 dage
|
Graviditetsrate
Tidsramme: 14 dage efter embryooverførsel
|
Defineret som klinisk graviditet pr. embryo(er) overførsel
|
14 dage efter embryooverførsel
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 6-8 uger efter embryooverførsel]
|
Defineret som antallet af svangerskabssække med føtalt hjerteslag, vist ved ultralyd i svangerskabsuge 6 over antallet af overførte embryoner.
|
6-8 uger efter embryooverførsel]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Hosam Zaki, MSc, FRCOG, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Ledende efterforsker: Eman Hasanen, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Ledende efterforsker: Ralph Henkel, PhD, University of the Western Cape
- Ledende efterforsker: Khaled Elqusi, BSc, Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
- Studieleder: Ashok Agarwal, Ph.D, American Center of reproductive medicine, Cleveland Clinic, Ohio, USA
- Ledende efterforsker: Hanaa Elkhedr, ABB( ELD), Ganin Fertility Center, Cairo, Egypt
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Agarwal A, Sharma R, Roychoudhury S, Du Plessis S, Sabanegh E. MiOXSYS: a novel method of measuring oxidation reduction potential in semen and seminal plasma. Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):566-573.e10. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.05.013. Epub 2016 May 31.
- Agarwal A, Roychoudhury S, Sharma R, Gupta S, Majzoub A, Sabanegh E. Diagnostic application of oxidation-reduction potential assay for measurement of oxidative stress: clinical utility in male factor infertility. Reprod Biomed Online. 2017 Jan;34(1):48-57. doi: 10.1016/j.rbmo.2016.10.008. Epub 2016 Oct 20.
- Natali A, Turek PJ. An assessment of new sperm tests for male infertility. Urology. 2011 May;77(5):1027-34. doi: 10.1016/j.urology.2010.10.005. Epub 2011 Jan 22.
- T. Cozzubbo, Q.V. Neri, M. Goldstein, Z. Rosenwaks, G.D. Palermo. Topographic mapping of sperm DNA fragmentation within the male genital tract.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- EMSH25390
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Oxidativt stress
-
Indonesia UniversityIndonesia-MoHAfsluttet
-
Universidad Autonoma de Ciudad JuarezAfsluttetTrænings-induceret oxidativ stress
-
Tufts UniversityBASFAfsluttet
-
Tabriz UniversityUkendtCABG-induceret oxidativ stressIran, Islamisk Republik
-
University of Roma La SapienzaColuzzi Flaminia; Peruzzi Mariangela; Nocella Cristina; Loffredo Lorenzo; Marullo... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEndotel dysfunktion | Blodpladeaktivering | Oxidativ stressinduktionItalien
-
University of California, Los AngelesTobacco Related Disease Research ProgramAfsluttet
-
Peking UniversityHealth Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityUkendtOxidativ stress hos raske forsøgspersonerKina
-
Royan InstituteRekrutteringEndometriom | Kvindelig Infertilitet | Stress OxidativIran, Islamisk Republik
-
University of ViennaTilmelding efter invitationInflammatorisk respons | Oxidativt stress | Oxidativ stressinduktionØstrig
Kliniske forsøg med PICSI
-
Shrewsbury and Telford Hospitals NHS TrustThe Shropshire and Mid Wales Fertility CentreRekrutteringInfertilitet | AbortDet Forenede Kongerige
-
KK Women's and Children's HospitalRekruttering
-
Ganin Fertility CenterAfsluttetMandlig infertilitetEgypten
-
Ganin Fertility CenterThe Cleveland Clinic; University of the Western CapeAfsluttetSperm DNA-fragmenteringEgypten
-
Ganin Fertility CenterRekrutteringInfertilitet | Sperm DNA-fragmenteringEgypten
-
BiocoatAfsluttetMandlig faktor infertilitetForenede Stater
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
Ganin Fertility CenterThe Cleveland Clinic; University of the Western CapeAfsluttetKønsforhold mellem ICSI-resultaterEgypten
-
Ganin Fertility CenterAfsluttet
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterAfsluttetInfertilitetForenede Stater