- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03472521
Forebyggelse af vedvarende opioidbrug hos mødre
Forebyggelse af vedvarende smerter og opioidbrug hos mødre - POMS
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En lille procent af den store befolkning af kvinder, der føder, har svært ved langvarige smerter, opioidbrug og dårlig funktionel restitution. Dette kan være den første opiateksponering og betydelige sundhedsudfordring i en ung kvindes liv.
I vores tidligere arbejde har vi identificeret 20 %, som har størst risiko for langvarige smerter og forsinket opioidophør og funktionel bedring med sædvanlig omhu. Moderat til svær smerte på dag 1 efter fødslen er en signifikant forudsigelse for at være i risikogruppen. Den optimale indgriben til at mindske denne risiko er ukendt.
Vi planlægger at teste en intervention af lavdosis gabapentin eller placebo for at blive eskaleret af en smertestillende læge efter behov. Vi antager, at yderligere pleje af kvinder, der forudsiges at have et højere behov i kraft af deres postoperative smertescore på dag 1 (> 6 x 2) på trods af sædvanlig multimodal smertestillende behandling, vil føre til reduceret behov for opioid, mindre smerte og hurtigere funktionel restitution.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Lucille Packard Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levering inden for 5 dage, i stand til at give informeret samtykke, engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Opiatbrugsforstyrrelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gabapentin
Gabapentin 300 mg kapsler vil blive ordineret med en startdosis på 1 kapsel tre gange dagligt og titreret efter anbefaling af en specialist i kroniske smerter.
|
Behandling med analgetisk adjudant, der almindeligvis anvendes til postoperative smerter, titreret til effekt af kronisk smertespecialist sammenlignet med placebotitrering.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Styring
Matchende placebokapsler vil blive ordineret med en startdosis på 1 kapsel tre gange dagligt og titreret efter anbefaling af en specialist i kroniske smerter.
|
Placebo til at matche gabapentin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til opioidophør som et mål for opioidbrug
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Op til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerterapport
Tidsramme: 12 uger
|
Antal uger efter fødslen, indtil smerterne er løst som rapporteret af deltagerne.
Smertescore blev beregnet i gennemsnit hver uge fra daglig rapportering af deltagere ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (interval: 1-10, 1 = ingen smerte; 10 = værste smerte).
|
12 uger
|
Funktionel gendannelse
Tidsramme: 12 uger
|
Funktionel restitution blev vurderet som antallet af uger efter fødslen, indtil deltagerne rapporterede, at de var i stand til at vende tilbage til funktionen før fødslen.
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Træthed
Tidsramme: 12 uger
|
PROMIS Fatigue 4 spørgeskema vil blive brugt til at vurdere træthed som en modifikator af ovenstående resultater.
|
12 uger
|
Depression
Tidsramme: 12 uger
|
PROMIS Depression 4 spørgeskema vil blive brugt til at vurdere træthed som en modifikator af ovenstående resultater.
|
12 uger
|
Angst
Tidsramme: 12 uger
|
PROMIS Anxiety 4 spørgeskema vil blive brugt til at vurdere træthed som en modifikator af ovenstående resultater.
|
12 uger
|
LØFTE Fysisk funktion
Tidsramme: 12 uger efter levering
|
PROMIS Physical Function spørgeskema vil blive brugt til at vurdere træthed som en modifikator af ovenstående resultater.
|
12 uger efter levering
|
Trin
Tidsramme: 12 uger efter levering
|
Fitness tracker målte skridt
|
12 uger efter levering
|
Søvn
Tidsramme: 12 uger efter levering
|
Fitness tracker målte søvn
|
12 uger efter levering
|
Hjerterytme
Tidsramme: 12 uger efter levering
|
Fitness tracker målt puls
|
12 uger efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pamela Flood, MD, MA, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Komatsu R, Carvalho B, Flood PD. Recovery after Nulliparous Birth: A Detailed Analysis of Pain Analgesia and Recovery of Function. Anesthesiology. 2017 Oct;127(4):684-694. doi: 10.1097/ALN.0000000000001789.
- Komatsu R, Carvalho B, Flood P. Prediction of outliers in pain, analgesia requirement, and recovery of function after childbirth: a prospective observational cohort study. Br J Anaesth. 2018 Aug;121(2):417-426. doi: 10.1016/j.bja.2018.04.033.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Graviditetskomplikationer
- Kronisk smerte
- Puerperale lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Gabapentin
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-43964
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrug
-
University of MichiganThe Benter FoundationAktiv, ikke rekrutterendeOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig
Kliniske forsøg med Gabapentin
-
University Hospital, GhentAmsterdam UMC, location VUmc; University GhentAfsluttetEpilepsi og neuropatisk smerteBelgien
-
Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai...Afsluttet
-
University of KarachiCenter for Bioequivalence Studies and Clinical Research; Merck Pvt. Ltd...AfsluttetSunde frivillige | BioækvivalensundersøgelsePakistan
-
Indiana UniversityAfsluttet
-
Viatris Specialty LLCAfsluttetMisbrugspotentialeForenede Stater
-
Endo PharmaceuticalsAfsluttetKarpaltunnelsyndrom | Kompleks regionalt smertesyndrom | Perifer neuropati | Diabetisk neuropati | Postherpetisk neuralgi | HIV neuropati | Idiopatisk sensorisk neuropatiForenede Stater
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...National Taiwan University Hospital; Merck Sharp & Dohme LLC; National Cheng-Kung...UkendtIkke-traumatisk osteonekroseTaiwan
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Afsluttet
-
XenoPort, Inc.Afsluttet