- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02127281
Evaluering af sårbehandling med forbinding med negativt tryk versus standardforbinding efter revision af artroplastik.
21. august 2018 opdateret af: Carlos Higuera-Rueda, The Cleveland Clinic
Randomiseret kontrolleret forsøg med sårbehandling med negativt trykforbinding versus standardforbinding efter knæ- og hofterevisionsarthroplasty.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten af et negativt tryksårbehandlingssystem (NPWT) efter revision af total knæ- og hoftearthroplastik hos patienter med høj risiko for infektion.
Det er en hypotese, at brugen af NPWT-system (dvs. Prevena) hos højrisikopatienter forhindrer sårkomplikationer og nedsætter genoperationsraten.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En af de primære årsager til ikke-planlagt genindlæggelse efter underekstremitetsarthroplastik er infektion.
Kontinuerlig sårdrænage udgør en alvorlig risiko for infektion og behandles ofte initialt med absorberende forbindinger og/eller orale antibiotika.
Comorbiditeter som fedme, diabetes og tobaksmisbrug disponerer for sårkomplikationer og derfor infektion efter disse procedurer.
NPWT har vist sig at være effektivt til postoperativ drænage og mindsker risikoen for infektion eller yderligere reoperation.
Dette prospektive randomiserede forsøg vil involvere 160 patienter med høj risiko for infektion, som gennemgår revision af total knæ- eller hoftearthroplastik; 80 patienter vil blive tilfældigt udvalgt til at blive behandlet med NPWT-systemet (Prevena) og tilfældigt udvalgt til at blive behandlet med den nuværende standard for pleje sårforbinding (kontrolgruppe).
Patienter vil blive indskrevet på et enkelt sted i Cleveland Clinic Health System (Main Campus).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
160
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 440195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt revision Total hofte- eller knæarthroplastikprocedure
- Tilstedeværelse af en af følgende: kropsmasseindeks (BMI) større end 35, brug af andre blodfortyndende midler end acetylsalicylsyre (ASA) efter operation, perifer vaskulær sygdom, depression, diabetes mellitus, nuværende tobaksbrug, tidligere infektionshistorie, nuværende brug af immunmodulatorer eller steroider, nuværende historie med cancer eller hæmatologisk malignitet, leddegigt, nyresvigt eller dialyse, fejlernæring, leversygdom, transplantationsstatus eller HIV.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten bor >100 miles fra hospitalet
- Patienten er < 18 år gammel
- Sølvallergi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prevena
Prevena NPWT-systemet vil blive brugt umiddelbart efter operationen og fortsætte postoperativt indtil hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit på 4 dage).
|
Enheden påføres ved afslutningen af proceduren over lukket snit.
|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Der vil blive anbragt en steril sårforbinding som standard.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med sårkomplikationer
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operationen
|
Eventuelle sårkomplikationer inklusive men ikke begrænset til dræning, vabler, cellulitis, overfladisk infektion og dyb infektion.
|
Inden for 90 dage efter operationen
|
|
Priser for genoperation
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operationen
|
Antal patienter, der krævede genoperationer, der var relateret til revisionsarthroplastikken og fandt sted inden for 90 dage efter revisionen
|
Inden for 90 dage efter operationen
|
|
Tilbagetagelsessatser
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operationen
|
Antal patienter, der havde hospitalsgenindlæggelse(r) relateret til revisionsoperationen, der fandt sted inden for 90 dage efter revision
|
Inden for 90 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæfleksion
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
Gennemsnitlig knæfleksion (grader) 4 uger postoperativt
|
4 uger efter operationen
|
|
HOOS og KOOS scorer 90 dage postoperativt
Tidsramme: 90 dage efter operationen
|
Gennemsnitlig hofte-osteoarthritis-outcome-score (HOOS), knæ-osteoarthritis-outcomes-score (KOOS) 90 dage postoperativt.
Præsenteret som subscores, herunder daglige aktiviteter (ADL), smerter, livskvalitet (QOL), symptomer, sport og rekreation.
Alle subscores spænder fra 0-100, hvor 0 er den dårligste score og 100 er den bedst mulige score.
|
90 dage efter operationen
|
|
Timed-up-and-go test
Tidsramme: 4 uger postoperativt
|
Median Timed-up-and-go test (sekunder)
|
4 uger postoperativt
|
|
Hofteområde (Flexion)
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
Gennemsnitlig hoftebevægelsesområde (fleksion, i grader) 4 uger postoperativt
|
4 uger efter operationen
|
|
VR-12 Spørgeskema
Tidsramme: 90 dage postoperativt
|
Gennemsnitlige VR-12-score, præsenteret som 2 sammensatte scores fysiske komponentresumé (PCS) og mentale komponentresumé (MCS).
Physical Component Score (PCS): Giver større vægt på spørgsmål om generel sundhed, fysisk funktion og rollespil og kropslige smerter.
Mental Component Score (MCS): Giver større vægt på spørgsmål om rolle-emotionel, vitalitet/mental sundhed og social funktion.
PCS- og MCS-resuméscorer er standardiseret ved hjælp af en z-score-transformation og normeret til en amerikansk befolkning (baseret på en 1990-norm) med en score på 50 og en standardafvigelse på 10.
Højere MCS- og PCS-score afspejler henholdsvis bedre overordnet fysisk og mental sundhed.
|
90 dage postoperativt
|
|
Hip Range of Motion
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
Median hoftebevægelsesområde (ekstension, i grader) 4 uger postoperativt
|
4 uger efter operationen
|
|
Knæforlængelse
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
Median knæforlængelse (grader) 4 uger postoperativt
|
4 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlos Higuera-Rueda, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hansen E, Durinka JB, Costanzo JA, Austin MS, Deirmengian GK. Negative pressure wound therapy is associated with resolution of incisional drainage in most wounds after hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2013 Oct;471(10):3230-6. doi: 10.1007/s11999-013-2937-3.
- Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E, Ong K, Chiu V, Vail TP, Rubash HE, Berry DJ. The epidemiology of revision total knee arthroplasty in the United States. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):45-51. doi: 10.1007/s11999-009-0945-0. Epub 2009 Jun 25.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2014
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
24. april 2017
Studieafslutning (FAKTISKE)
30. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. april 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. april 2014
Først opslået (SKØN)
30. april 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
19. september 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. august 2018
Sidst verificeret
1. august 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CCF 14-273
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ledsygdomme
-
University Hospital TuebingenAfsluttetInfiltration Facet JointTyskland
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Gazi UniversityGamze ÇOBANOĞLU DEMİRKAN; Ali ZORLULAR; Ahmet GÖKKURT; Nihan KAFA; Nevin ATALAY... og andre samarbejdspartnereAfsluttetØvre ekstremitet | Positionssans | Kønskarakteristika | Glenohumeral JointKalkun
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitationKetorolac | Joint FusionForenede Stater
-
Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District...Ikke rekrutterer endnu
-
Zyga Technology, Inc.AfsluttetSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
-
Western University of Health SciencesAfsluttetCharcot fodledForenede Stater
-
Zyga Technology, Inc.Afsluttet
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Fase III Pancreas Cancer American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Bugspytkirtelkræft American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I Bugspytkirtelkræft American Joint Committee on Cancer v8 | Stadie IV Bugspytkirtelkræft American Joint Committee on...Forenede Stater
-
CornerLocRekrutteringSacroiliacale led dysfunktion | Sacroiliac; FusionForenede Stater
Kliniske forsøg med Prevena
-
State University of New York at Buffalo3MAfsluttet
-
Centre Leon BerardRekruttering
-
Karolinska University HospitalStockholm South General HospitalRekrutteringPostoperativ infektion på operationsstedetSverige
-
Abbey Hardy-FairbanksKinetic Concepts, Inc.AfsluttetSårinfektion | Større puerperal infektion, postpartum | Sårkomplikationer | Sårseroma | Kejsersnit sårseparationForenede Stater
-
[Redacted]3M; Solventum US LLCTilbageholdtAbdominal kirurgi | Ortopædkirurgi | Karkirurgi | Kardiovaskulær kirurgiForenede Stater
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringSarkom | Neoplasmer, bindevæv og blødt væv | KræftDanmark
-
New York Medical CollegeAcelityRekruttering
-
University of SaskatchewanKinetic Concepts, Inc.; Saskatoon Health RegionAfsluttet
-
University of PennsylvaniaKinetic Concepts, Inc.AfsluttetSårkomplikationForenede Stater
-
Solventum US LLC3M; KCI Europe Holding B.V.AfsluttetSårinfektion | Operationssteder efter sternotomiTyskland, Holland, Østrig