Fækal mikrobiotatransplantation til behandling af ikke-alkoholisk Steatohepatitis (FMT-NASH)

Menneskelig mikrobiota er det sæt af mikroorganismer, der på en symbiotisk måde sameksisterer og udvikler sig i menneskekroppens forskellige overflader (hud og slimhinder). Det anslås, at det er sammensat af cirka 10^14 bakterier og andre encellede livsformer. Mave-tarmkanalen (GI) er det organ, hvori mikrobiotaen når sin største kompleksitet, hvilket påvirker dens metaboliske aktiviteter i forskellige organer og menneskelige systemer.

Menneskelig mikrobiota spiller en rolle i flere homøostatiske og fysiologiske funktioner, herunder energi og mellemliggende metabolisme, normale immunresponser og endda passende tarmudvikling og nervesystemfunktion. På grund af dens vaskulære forsyning spiller leveren vigtige roller i metabolisme og immunologiske funktioner. Det modtager 70% af blodforsyningen gennem portvenen, som bærer alle metaboliske produkter afledt af GI-mikrobiota.

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er den mest almindelige årsag til kronisk leversygdom i udviklede lande (med en anslået forekomst omkring 25 - 40% af voksne), og det forventes, at sygdomsbyrden vil stige i den nærmeste fremtid. Denne tilstand kan udvikle sig gennem et spektrum af progressiv leverskade til ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), leverfibrose, skrumpelever og leverkræft. Omkring 20-30% af NAFLD-patienter udvikler NASH, med en lavere hastighed, der udvikler sig videre til fibrose og cirrhose. I øjeblikket er der ingen godkendt farmakologisk eller interventionel behandling til behandling af denne så udbredte sygdom, bortset fra ændringer i livsstil, der sigter mod vægttab.

Formålet med denne pilotundersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​mikrobiotamanipulation ved hjælp af fækal mikrobiotatransplantation i behandlingen af ​​patienter med NASH.