Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kan de sundhedsmæssige fordele ved et gå-baseret træningsprogram forbedres ved samtidig indtagelse af et lipidsænkende lægemiddel?

29. december 2023 opdateret af: Jennifer Barrett, Liverpool John Moores University
Undersøgelse undersøger hypotesen om, at et træningsprogram med jævn gang vil have større effekt på insulinfølsomhed og glykæmisk kontrol, når det kombineres med Acipimox-indtag forud for hver træningssession hos personer med præ-diabetes. Fireogtredive stillesiddende, overvægtige/fede personer (i alderen 25-50 år, BMI >28 kg.m-2) med præ-diabetes vil blive rekrutteret ved at bruge samme strategi som undersøgelse 2 og opdeles i to grupper (detaljeret nedenfor). Deltagerne vil gennemgå adskillige præ-interventionsvurderinger, efterfulgt af en 12-ugers gangbaseret intervention kombineret med enten Acipimox-indtagelse eller ingen medicinindtagelse, før hver træningssession. Herefter vil eftervurderingsforanstaltningerne være identiske med førvurderingsforanstaltningerne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelse 3 undersøger hypotesen om, at et træningsprogram med stabil gang vil have større effekt på insulinfølsomhed og glykæmisk kontrol, når det kombineres med Acipimox-indtagelse forud for hver træningssession hos personer med prædiabetes. Fireogtredive stillesiddende, overvægtige/fede personer (i alderen 25-50 år, BMI >28 kg.m-2) med prædiabetes vil blive rekrutteret ved hjælp af samme strategi som undersøgelse 2 og opdelt i to grupper (detaljeret nedenfor).

Præ-interventionsvurderinger:

Besøg 1: Deltagerne vil gennemgå en vurdering af kropssammensætning (DXA) og foretage en gradueret løbebånds gangtest for at estimere maksimal aerob kondition (VO2max).

Besøg 2: Deltagerne vil kunne vælge at gennemgå en MR-scanning, der finder sted før morgenmaden. MR-scanningen bruges til at måle fedt lagret i leveren og musklerne. En kontinuerlig glukoseovervågningssensor (CGM) vil blive indsat for at måle insulinfølsomheden.

Besøg 3: Deltagerne ankommer til laboratoriet efter en faste natten over (>10 timer) for at gennemgå en hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme for at vurdere hele kroppens insulinfølsomhed. Plasmaglukose vil blive målt med regelmæssige intervaller, og muskelbiopsier vil blive udtaget fra vastus lateralis-musklen på det ene ben før og efter 2 timer efter klemmen.

Træningsintervention: Par af deltagere fra hver gruppe (matchet for køn, alder og VO2max) vil blive randomiseret til at foretage 12 ugers konstant gang kombineret med indtagelse af enten Acipimox eller placebo i et modafbalanceret, dobbeltblindt design. Overvågede løbebåndsgange vil blive udført på LJMU tre gange om ugen, med træning udført med en hastighed svarende til 45 % VO2max. Deltagerne vil i første omgang træne i 30 minutter pr. session (uge 1 og 2), og hver session vil øges i varighed med 5 minutter hver 2. uge derefter, op til 50 minutters træning. 1 time før hver gangsession indtager deltagerne enten 250 mg Acipimox eller ingenting.

Post-interventionsvurderinger: Efter-interventionsvurderingerne vil i alle henseender være identiske med præ-interventionsvurderingerne og vil blive påbegyndt ≥72 timer efter den sidste træningssession.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Det Forenede Kongerige, L18 8EU
        • Liverpool John Moores University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • BMI >28 kg.m-2
  • Præ-diabetiker
  • Bruger ikke i øjeblikket anti-diabetes medicin
  • Fysisk inaktiv (udfører mindre end to 30 min strukturerede træningssessioner om ugen det sidste år)
  • Ikke gravid eller ammer i øjeblikket
  • Præmenopausal
  • Ikke i øjeblikket involveret i et vægttabsprogram eller bruger vægttabsmedicin

Ekskluderingskriterier:

  • Involveret i regelmæssig træning (engageret i mere end 2 sessioner med struktureret træning på >30 minutter om ugen)
  • Bruger i øjeblikket anti-diabetes medicin (f. insulin, metformin)
  • Bruger i øjeblikket niacin/vitamin B3 kosttilskud
  • Gravid eller ammende
  • Er i øjeblikket engageret i et aktivt vægttabsprogram eller bruger vægttabsmedicin
  • Diagnosticeret med kronisk nyresygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Acipimox indtagelse
Personer i denne gruppe vil gennemgå prævurderinger for kropssammensætning (DXA), insulinfølsomhed (hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme og kontinuerlig glukosemonitor), muskelbiopsier før og efter klemme til analyse af lipidmetabolitter, leverfedt (MRI) og træningskapacitet (VO2 max). Deltagerne vil derefter indtage 250 mg Acipimox 1 time før hver træningssession i den 12 uger lange intervention.
12-ugers gangbaseret intervention (3 sessioner om ugen)
Deltagerne vil gennemgå en vurdering af kropssammensætning (DXA)
bruges til at måle fedt lagret i leveren
Deltagerne ankommer til laboratoriet efter en faste natten over (>10 timer) for at gennemgå en hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme for at vurdere hele kroppens insulinfølsomhed. Plasmaglukose vil blive målt med regelmæssige intervaller, og muskelbiopsier vil blive udtaget fra vastus lateralis-musklen på det ene ben før og efter 2 timer efter klemmen.
Vurdering af maksimal aerob kapacitet.
CGM-sensoren indsættes for at måle insulinfølsomheden over en 24 timers periode.
Deltagerne vil gennemgå muskelbiopsier før og efter den hyperinsulinemiske euglykæmiske klemme fra vastus lateralis.
Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper. Én gruppe vil få ordineret Acipimox, som vil blive taget 1 time før hver træningssession. Den anden gruppe vil ikke tage noget stof.
Placebo komparator: Intet stof
Personer i denne gruppe vil gennemgå prævurderinger for kropssammensætning (DXA), insulinfølsomhed (hyperinsulinaemisk euglykæmisk klemme og kontinuerlig glukosemonitor) med muskelbiopsier før og efter klemme til analyse af lipidmetabolitter, leverfedt (MRI) og træningskapacitet (VO2 max). Deltagerne vil så ikke indtage noget før deres træningspas i løbet af det 12-ugers træningsprogram.
12-ugers gangbaseret intervention (3 sessioner om ugen)
Deltagerne vil gennemgå en vurdering af kropssammensætning (DXA)
bruges til at måle fedt lagret i leveren
Deltagerne ankommer til laboratoriet efter en faste natten over (>10 timer) for at gennemgå en hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme for at vurdere hele kroppens insulinfølsomhed. Plasmaglukose vil blive målt med regelmæssige intervaller, og muskelbiopsier vil blive udtaget fra vastus lateralis-musklen på det ene ben før og efter 2 timer efter klemmen.
Vurdering af maksimal aerob kapacitet.
CGM-sensoren indsættes for at måle insulinfølsomheden over en 24 timers periode.
Deltagerne vil gennemgå muskelbiopsier før og efter den hyperinsulinemiske euglykæmiske klemme fra vastus lateralis.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Insulinfølsomhed
Tidsramme: En ændring i insulinfølsomhed fra baseline vil blive sammenlignet med uge 12.
En præ- og post-hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme vil vurdere ændringer i hele kroppens insulinfølsomhed.
En ændring i insulinfølsomhed fra baseline vil blive sammenlignet med uge 12.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sub-maksimal VO2 gangtest
Tidsramme: En ændring i aerob kapacitet (VO2) fra baseline vil blive sammenlignet med uge 12.
Deltagerne vil blive vurderet for præ- og post-maksimal aerob kapacitet.
En ændring i aerob kapacitet (VO2) fra baseline vil blive sammenlignet med uge 12.
Procentdel af leverfedt
Tidsramme: Ændringsprocenten af ​​leverfedt vil blive målt ved baseline og blive sammenlignet med værdien i slutningen af ​​uge 12.
En præ- og post-intervention MR-scanning vil vise eventuelle ændringer i leverfedt
Ændringsprocenten af ​​leverfedt vil blive målt ved baseline og blive sammenlignet med værdien i slutningen af ​​uge 12.
Ændringer i intramuskulær GLUT4
Tidsramme: En ændring i samlokaliseringen af ​​GLUT4 vil blive vurderet fra værdierne fra klemmen ved baseline til klemmen i uge 12 efter interventionen.
Muskelbiopsiprøver vil gennemgå en analyse af mekanismer for insulinfølsomhed og lipidmetabolitter ved hjælp af konfokal immunfluorescensmikroskopi.
En ændring i samlokaliseringen af ​​GLUT4 vil blive vurderet fra værdierne fra klemmen ved baseline til klemmen i uge 12 efter interventionen.
Ændring i intramuskulære DAG'er
Tidsramme: En ændring i mængden af ​​DAG'er vil blive vurderet fra værdierne fra klemmen ved baseline til klemmen i uge 12 efter interventionen.
Mængden af ​​DAG'er i musklen vil blive analyseret ved hjælp af væskekromatografi-massespektrometri.
En ændring i mængden af ​​DAG'er vil blive vurderet fra værdierne fra klemmen ved baseline til klemmen i uge 12 efter interventionen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jennifer s Barrett, PhD, Liverpool John Moores University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

18. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

3. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. december 2023

Sidst verificeret

1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Præ-diabetes

Kliniske forsøg med Træningsprogram

Abonner