Ekstern validering af SCARE-resultatet (SCARE)

Hovedformålet er at validere den prædiktive SCARE-score for akut koronarsyndrom under den medicinske vurdering af brystsmerter. Det primære endepunkt vil være SCARE-scoreanalyse (på forhånd etableret i 2016) med vurdering af dets kalibrering (Hosmer Lemeshow) og diskrimination (AUC) i en multicenterpopulation af brystsmerter med en potentiel diagnose af akut koronarsyndrom etableret ifølge European Society af kardiologiske kriterier.

Dette er en multicenterundersøgelse, der omfatter enhver patient over 18 år, der ringer til callcenter for brystsmerter over en periode på seks måneder. Det vil udelukke posttraumatiske brystsmerter, patienter under 18 år, patienter, der ikke taler fransk, patienter, der nægter at deltage i undersøgelsen eller nægter behandling, patienter, der ikke er tilknyttet socialsikring, patienter, der er fængslet i et fængselscenter, patienter under vejledning , kuratur eller sikring af retfærdighed.

Indsamlingen af ​​data vil blive udført takket være filer udfyldt prospektivt af lægen for hvert opkald på grund af brystsmerter. Disse kort vil vise de epidemiologiske data (alder, køn, vægt, højde) og kliniske data for hver patient, samt beslutningen og de ressourcer, som den regulerende læge har begået (hospitalbehandling via SMUR eller ambulance, behandling i bymedicin). For indlagte patienter vil diagnosen ACS blive bibeholdt, hvis patienten opfylder kriterierne defineret af European Society of Cardiology. For patienter behandlet i ambulant medicin vil der blive foretaget et telefonopkald til patienten efter en måned for at få stillet diagnosen.

Derefter vil SCARE-scoren blive analyseret i denne multicenterpopulation med evaluering af dens kalibrering (Hosmer Lemeshow) og diskrimination (AUC). De karakteristiske præstationer af scoren (sensitivitet, specificitet, PPV, NPV, positive og negative sandsynlighedsforhold) vil også blive analyseret.