- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04005521
Randomiseret undersøgelse vedrørende forebyggende kæbe- og synkeintervention til patienter med hoved- og nakkekræft (HNC)
27. november 2024 opdateret af: Lisa Tuomi, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Forebyggende randomiseret undersøgelse vedrørende kæbe- og synkeintervention til patienter, der modtager strålebehandling for hoved- og nakkekræft: Effekten af forebyggende intervention for trismus, synkefunktion og livskvalitet
Undersøgelsen omfatter patienter med tumorer i oropharynx, larynx og hypopharynx, der er planlagt til at modtage strålebehandling med helbredende hensigt (+/- kemoterapi).
Patienterne vil blive randomiseret i enten en interventionsgruppe (der udfører en forebyggende kæbe- og synketræningsprotokol før og under strålebehandling) eller en kontrolgruppe, der ikke udfører en træningsprotokol.
Alle patienter vil blive opfordret til at spise eller drikke så længe som muligt under behandlingen.
Alle patienter vil mødes med en talepædagog ugentligt under strålebehandling.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
80
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hoved- og halskræft (tumorer i oropharynx, svælg, hypopharynx og larynx)
- Modtagelse af radiohterpay (+/- kemoterapi) med helbredende hensigt
- Ingen tidligere trismus eller dysfagi
Ekskluderingskriterier:
- Operation på grund af hoved-halskræft
- Tidligere behandling for hoved-halskræft
- Trakeostomiserede patienter
- Ingen tænder
- Manglende evne til at udføre træningsintervention
- Manglende evne til selvstændigt at udfylde spørgeskemaer på svensk
- Tidligere neurologisk eller neuromuskulær sygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forebyggende indgreb
Patienten vil udføre daglig motion: kæbe- og synkeøvelser, samt opfordres til at spise og drikke så længe som muligt under behandlingen
|
Forebyggende, struktureret træningsprotokol
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen indgriben, kun opfordring til at spise og drikke så længe som muligt under behandlingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal interincisal åbning (MIO)
Tidsramme: 1 måned efter strålebehandling
|
Kæbeåbning målt i millimeter.
En MIO <36 mm betragtes som trismus.
dvs. begrænset kæbeåbning.
|
1 måned efter strålebehandling
|
|
Synkeevne
Tidsramme: 1 måned efter strålebehandling
|
Synkeevne målt med funktionel endoskopisk undersøgelse af synke (GEBYR)
|
1 måned efter strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trismus og kæberelaterede symptomer
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Patient Reported Outcomes (PRO) målt med Gothenburg Trismus Questionnaire (GTQ).
GTQ består af 21 genstande opdelt i 3 domæner; Kæberelaterede problemer, Spisebegrænsninger og muskelspændinger og otte enkeltpunkter vedrørende ansigtssmerter, begrænsninger i mundåbning og manglende evne til at fungere i sociale og arbejdsmæssige sammenhænge.
GTQ-domænerne spænder fra 0-100, hvor 0 er lig med fravær af symptomer og 100 er lig med værst mulige symptomer.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Dysfagi relaterede symptomer
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
PRO målt med M.D Anderson Dysfagia Inventory (MDADI).
Dette er et kræftspecifikt instrument, der måler dysfagi, social funktion og livskvalitet hos hoved- og halskræftpatienter.
Den består af 19 genstande fordelt på fire domæner; følelsesmæssig, fysisk, funktionel og global livskvalitet.
Intervallet for hver underskala er 20-100, hvor 100 angiver bedst mulig synkning, dvs. bedre resultat.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL)
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Målt med European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ) kernespørgeskema (c30).
Består af 30 punkter opdelt i seks funktionelle domæner (fysisk, rolle, kognitiv, følelsesmæssig og social funktion og global livskvalitet), tre symptomskalaer (træthed, smerter og kvalme/opkastning) og seks enkelte punkter (forstoppelse, diarré, Søvnløshed, dyspnø, appetittab og økonomiske vanskeligheder).
Alle domæner spænder fra 0-100.
For de funktionelle domæner indikerer en højere score god funktion, mens en høj score for alle andre domæner indikerer en høj forekomst af symptomer, dvs. dårligere HRQL.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL)
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Målt med EORTC QLQ hoved- og halsmodul (HN35).
Den består af 35 spørgsmål vedrørende symptomer, der er mere specifikke for hoved-halskræftpopulationen, og domænescorer spænder fra 0-100, hvor en højere score repræsenterer forekomsten af flere symptomer, dvs. værre HRQL.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Synkeevne
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Synkeevne målt med GEBYR
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Maksimal interincisal åbning (MIO)
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Kæbeåbning målt i millimeter
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koste
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Omkostningerne ved intervention sammenlignet med sædvanlig pleje.
Omkostninger i svenske kroner (SEK) til interventionen og alle besøg i sundhedsvæsenet i løbet af 5 år vil blive registreret.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Livskvalitet til omkostningseffektivitetsanalyse
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Resultaterne af intervention sammenlignet med sædvanlig pleje ved brug af European Quality of Life 5 dimensioner (EQ5D).
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Kvalitetsjusterede leveår (QALY)
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
QALY er en måling, der kombinerer sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) og forventet levetid i ét indeks.
Indekset spænder mellem 0 og 1, hvor 0 er lig med død og 1 repræsenterer perfekt helbred.
Således svarer 1 QALY til 1 års perfekt helbred.
Dette beregnes ved hjælp af EQ-5D.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
|
Incremental Cost Effectiveness Ratio (ICER)
Tidsramme: Op til 5 år efter strålebehandling
|
Inkrementelle omkostninger for hver QALY for interventionsgruppen vil blive beregnet ved hjælp af en Markov-model, som kombinerer omkostningerne og EQ-5D.
ICER vil derefter blive sammenlignet med det maksimale betalingsvillighedsniveau, som er SEK 500.000 (€55.000) ifølge den svenske Socialstyrelse.
|
Op til 5 år efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Saghafi E, Kadhim K, Andas CA, Cahlin BJ, Finizia C, Axelsson T, Kjeller G, Tuomi L. Jaw exercise in head and neck cancer patients for prevention of temporomandibular disorders: a randomized controlled trial. J Cancer Surviv. 2024 Nov 22. doi: 10.1007/s11764-024-01717-w. Online ahead of print.
- Petersson K, Finizia C, Pauli N, Tuomi L. Preventing radiation-induced dysphagia and trismus in head and neck cancer-A randomized controlled trial. Head Neck. 2024 Aug 1. doi: 10.1002/hed.27886. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
13. juni 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. juli 2023
Studieafslutning (Anslået)
31. juli 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. juni 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. juli 2019
Først opslået (Faktiske)
2. juli 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
2. december 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. november 2024
Sidst verificeret
1. november 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Esophageale sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Spasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Deglutition lidelser
- Trismus
Andre undersøgelses-id-numre
- 00
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .