- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04236388
Kortsigtet ketontilskud og kardiometabolisk sundhed
Kortsigtet diætisk ketondrikforbrug og kardiometabolisk sundhed hos voksne
Formålet med denne forskningsundersøgelse er at afgøre, om kortvarig indtagelse af en diætketondrik, som øger blodcirkulationens koncentrationer af beta-hydroxybutyrat, en keton, påvirker blodkars sundhed og kognitiv sundhed hos voksne. Ketoner produceres normalt af leveren, når folk faster længere end 16-24 timer eller spiser en kost med lavt kulhydratindhold. Deltagerne vil blive bedt om tilfældigt at indtage en diætetisk ketondrik og placebo (vand med smag) i en 2-ugers periode hver i en crossover-måde med en 2-ugers udvaskningsperiode, samtidig med at de vanlige kost- og fysiske aktivitetsmønstre opretholdes.
Forskerne antager, at indtagelse af en ketondrik vil reducere BP og forbedre vaskulær sundhed ved at reducere aortapulsbølgehastigheden og øge brachialisarterieflowmedieret dilatation. Desuden antager de, at ketonforbrug vil forbedre kognitiv sundhed ved at øge opmærksomheden og behandlingshastigheden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: Formålet med denne undersøgelse er tredelt: 1) At etablere gennemførlighed og proof-of-concept for effektiviteten af ketontilskud til at reducere blodtrykket og forbedre vaskulær og kognitiv funktion hos ældre voksne; 2) Etablere færdigheder og gennemførlighed med de foreslåede kognitive funktionsmålinger; og 3) Indhent foreløbige data til generering af effektstørrelse.
Baggrund: Alder er den primære risikofaktor for hjertekarsygdomme. Middelalderen er en sårbar periode, hvor kardiovaskulære risikofaktorer, såsom BP, begynder at dukke op, og tegn og symptomer på sygdom først bliver tydelige. Hypertension er til stede i 60-75% af voksne i denne demografiske og forbundet med vaskulær dysfunktion og kognitiv tilbagegang. Low Carbohydrat High Fat (LCHF) ketogene diæter er blevet mere og mere populære til at forbedre kardiometabolisk sundhed, men overholdelse er suboptimal på grund af deres restriktive natur. Tilskud med ketondrikke øger plasma β-hydroxybutyrat og efterligner de metaboliske virkninger af LCHF ketogene diæter samt sænker BP og forbedrer vaskulær og kognitiv funktion i gnavermodeller. Hvorvidt ketontilskud sænker BP og forbedrer vaskulær og kognitiv sundhed hos mennesker i alle aldre er ukendt.
Fremgangsmåde: Et dobbelt-blind randomiseret 2x2 crossover design med 2 gentagne mål i hver periode vil blive brugt. Evaluering før/efter test i hver periode vil blive brugt til at evaluere fordelene ved vaskulær og kognitiv sundhed ved indtagelse af en ketondrik/placebodrik.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Blacksburg, Virginia, Forenede Stater, 24061
- Virginia Polytechnic and State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give informeret samtykke
- 50-75 år
- Systolisk blodtryk <160 mmHg
- Diastolisk blodtryk <100 mmHg
- Stillesiddende til rekreativt aktiv
- Body Mass Index <35 kg/m^2
- Postmenopausale kvinder skal være >1 år siden sidste menstruation
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende ryger
- Gravid eller planlægger at blive gravid
- Dyslipidæmi (total kolesterol >240 mg/dL, LDL >160 mg/dL)
- Kronisk klinisk sygdom (f.eks. inflammatorisk tarmsygdom/irritabel tyktarm, ustabil koronar hjertesygdom, slagtilfælde, hjertesvigt, diabetes, neurologiske lidelser)
- Følger et ekstremt kostmønster eller planlægger at skifte til et (f.eks. lavt kulhydratindhold, kødædende)
- Ikke vægtstabil i de foregående 3 måneder (>2 kg vægtændring)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kostketon
Deltagerne vil indtage tre daglige ketondrikke (en før hvert måltid) i 2 uger.
|
Pre- og post-testning vil blive afsluttet før og efter, at deltagerne modtager 42 doser ketontilskudsdrik over en 2-ugers periode (3x/dag i 14 dage).
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne vil indtage tre daglige placebo-drinks (en før hvert måltid) i 2 uger. .
|
Præ- og posttestning vil blive afsluttet før og efter, at deltagerne modtager 42 doser placebo-supplementdrik over en 2-ugers periode (3x/dag i 14 dage).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i arteriel stivhed efter tilskud
Tidsramme: 45 minutters måling i laboratorium
|
Blodgennemstrømningen og diameteren i de fælles arterier i nakken vil blive målt ud fra billedet fra en ultralydsenhed (GE Vivid S6) udstyret med en lineær array-transducer med høj opløsning.
Til applanationstonometri vil carotis-, brachialis-, radial- og femoralarterietrykbølgeformen og -amplituden blive opnået ved hjælp af en fingerspidssonde, der inkorporerer en high-fidelity strain gauge-transducer.
Hver af disse målinger bruges til at beregne arteriel stivhed.
Disse tests vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Deltageren vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
|
45 minutters måling i laboratorium
|
|
Ændring i arterie brachialis funktion efter tilskud
Tidsramme: 30 minutters måling i laboratorium
|
Brachialis arteriefunktion eller flowmedieret dilatation (FMD), blodgennemstrømningen og diameteren af brachialisarterien i underarmen (fMD), vil blive målt ved hjælp af en duplex ultralydsmaskine før og efter oppustning af en blodtryksmanchet på underarmen i 5 minutter og efter at have lagt en nitroglycerintablet (0,4 mg) under deltagerens tunge.
Denne test vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Deltageren vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
Off-line analyse af baseline og post-reaktive hyperæmiske diametre og hastigheder vil blive udført ved hjælp af kantdetektionssoftware (Vascular Analysis Tools, Medical Imaging Applications, Inc.).
|
30 minutters måling i laboratorium
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i blodtryk efter tilskud
Tidsramme: 15 minutters måling i laboratorium
|
Blodtryksmålinger vil blive foretaget under rolige, komfortable omgivende laboratorieforhold via kviksølvsfygmomanometri.
Tre på hinanden følgende målinger inden for 6 mmHg vil blive beregnet som gennemsnit.
Denne måling vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Deltageren vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
|
15 minutters måling i laboratorium
|
|
Ændring i glukosetolerance efter tilskud
Tidsramme: 2-timers test i laboratorium
|
Deltagerne vil gennemføre en oral glukosetolerancetest, som omfatter at lade hvert forsøgsperson indtage en sukkerholdig glukosedrik (75 gram) og indsamle små mængder (mindre end en halv teskefuld) blod hver halve time (4 blodprøver) i en 2-timers periode .
Disse tests vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Hver deltager vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
|
2-timers test i laboratorium
|
|
Ændring i 24-timers område under kurven for glukoseniveauer efter tilskud
Tidsramme: 3-dages måling under frit liv
|
Glukose vil blive overvåget af en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) sensor (Enlite Sensor, Medtronic, Inc. eller FreeStyle Libre, Abbott), og denne vil blive placeret på forsøgspersonens mave eller bagside af overarmen for at måle glukose kontinuerligt.
De målte glukoseniveauer vil blive vurderet af en iPro2 Professional CGM, Medtronic, Inc. eller FreeStyle Libre Pro CGM, Abbott, og CGM vil blive båret i 3 på hinanden følgende dage.
Disse tests vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Deltageren vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
|
3-dages måling under frit liv
|
|
Ændring i eksekutiv kognitiv funktion efter tilskud
Tidsramme: 40-min måling i laboratorium
|
Deltagerne vil blive instrueret i at udføre et sæt computeriserede opgaver for at vurdere eksekutiv kognitiv funktion (f.eks. arbejdshukommelse), bearbejdningshastighed og semantisk verbal flydende.
Disse tests vil blive udført to gange adskilt af ca. 2 uger.
Deltageren vil blive tilfældigt tildelt en tilskudsdrik (keton eller placebo) efterfulgt af en 2-ugers udvaskningsperiode (crossover-design).
Tilskudsdrikken indtages 3 gange om dagen, én gang før hvert måltid.
|
40-min måling i laboratorium
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Davy, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-529
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær risikofaktor
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
-
Pakistan Institute of Living and LearningAfsluttetPsykose | At Risk Mental State (ARMS)Pakistan
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetFørste episode psykose (FEP) | At Risk Mental State (ARMS)Forenede Stater
-
Cairo UniversityShaimaa Mostafa; Yasmin Zakaria; Ibrahim Fawzy; Mona Aboulghar; Mona FouadAfsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringCore Binding Factor Akut Myeloid Leukæmi | KIT-mutationsrelaterede tumorerKina
-
Taipei Medical University WanFang HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
D.O. Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology...Aktiv, ikke rekrutterendeInfertilitet | Chlamydia Trachomatis-infektion | Antichlamydia antistoffer | Tubal Factor InfertilitetDen Russiske Føderation
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutteringHæmoragiske lidelser | Ekstrinsisk Pathway Factor Deficiency | Hepatocellulær insufficiens med koagulopatiFrankrig
Kliniske forsøg med Keton drink
-
University of AarhusAfsluttet
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Gødstrup HospitalRekrutteringNyreinsufficiens, kronisk | Proteinuri | Ketose | Polycystiske nyresygdommeDanmark
-
University of BathRekrutteringAldringDet Forenede Kongerige
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University...Ikke rekrutterer endnuAlzheimers sygdom og relaterede demenssygdomme (ADRD)Canada
-
University of Alabama at BirminghamTrukket tilbageFedme | Overvægtig | Overvægt og fedme | Triglycerider høj
-
TCI Co., Ltd.RekrutteringAngst depression | Søvnforstyrrelse (forstyrrelse)Taiwan
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernTrukket tilbage
-
HVMN IncFlorida Institute for Human and Machine CognitionUkendtHypoxi | Ketose