- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04287049
En undersøgelse af standardlægemidler til Mycobacterium Avium Complex
18. marts 2026 opdateret af: Johns Hopkins University
Tidlig bakteriedræbende aktivitet af standardlægemidler brugt til behandling af Mycobacterium Avium Complex: en pilotundersøgelse
At vurdere den tidlige bakteriedræbende aktivitet af Azithromycin 250 mg gennem munden dagligt i løbet af de første 14 dages behandling for Mycobacterium avium complex (MAC) lungesygdom.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne forskning udføres for bedre at forstå flere vigtige aspekter af behandling af Mycobacterium avium complex (MAC) lungeinfektioner ved hjælp af et tidligt bakteriedræbende aktivitet (EBA) undersøgelsesdesign.
MAC er en miljømæssig bakterie, der kan forårsage kronisk lungeinfektion.
Tidlig bakteriedræbende aktivitet er mængden af bakteriedræbende, der sker i løbet af de første par uger af antibiotikabehandling.
Ved at indsamle information om EBA af azithromycin til MAC, vil efterforskerne kvantificere effektiviteten af azithromycin mod pulmonal MAC.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
10
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Isolering af M. avium intracellulare kompleks fra en respiratorisk prøve i de foregående 6 måneder
- Opfyld American Thoracic Society (ATS)/Infectious Diseases Society of America (IDSA) kriterier for MAC-lungesygdom
- Den behandlende klinikers hensigt om at behandle for MAC-lungesygdom.
- Evne til at producere en sputumprøve på mindst 10mL i en 16 timers periode
- Underskrevet informeret samtykke fra forsøgspersonen
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling for pulmonal MAC inden for de seneste 6 måneder
- Graviditet
- HIV med en klynge af differentiering 4 (CD4) <350
- Historie om fast organ eller hæmatologisk transplantation
- Kontraindikation til azithromycin
- Har en anden betingelse, der efter PI's mening vil udelukke informeret samtykke, gøre undersøgelsesdeltagelse usikker, komplicere fortolkning af undersøgelsesresultatdata eller på anden måde forstyrre opnåelsen af undersøgelsens mål.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 14-dages Azithromycin Monoterapi
I de første 14 dage af behandlingen vil deltagerne modtage Azithromycin 250mg via munden (PO) dagligt som monoterapi.
Efter dag 14 vil alle deltagere modtage retningslinjebaseret standardbehandling med flere lægemidler for Mycobacterium avium-lungesygdom, som bestemt af de læger, der behandler deltagerne.
|
Azithromycin 250 mg PO dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Mycobacterium avium-kolonital i sputum
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
Den tidlige bakteriedræbende aktivitet af azithromycin for Mycobacterium avium vil blive bestemt som ændringen i Mycobacterium avium-kolonital (log10 kolonidannende enhed (CFU) pr. ml) i sputum mellem baseline og dag 14.
|
Baseline og dag 14
|
|
Ændring i tid til positivitet af Mycobacterium avium-vækst i Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT)
Tidsramme: Baseline og dag 14
|
Tiden (timerne) til positivitet i MGIT af Mycobacterium avium vil blive sammenlignet mellem baseline og dag 14.
|
Baseline og dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Mycobacterium avium-kolonital i sputum
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
Den bakteriedræbende aktivitet af multilægemiddelbehandling for Mycobacterium avium vil blive bestemt som ændringen i Mycobacterium avium-kolonital (log10 CFU pr. ml) i sputum mellem baseline og dag 7.
|
Baseline og dag 7
|
|
Ændring i Mycobacterium avium-kolonital i sputum
Tidsramme: Dag 7 til dag 14
|
Den bakteriedræbende aktivitet af multilægemiddelbehandling for Mycobacterium avium vil blive bestemt som ændringen i Mycobacterium avium-kolonital (log10 CFU pr. ml) i sputum mellem dag 7 og dag 14.
|
Dag 7 til dag 14
|
|
Ændring i Mycobacterium avium-kolonital i sputum
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Den bakteriedræbende aktivitet af multilægemiddelbehandling for Mycobacterium avium vil blive bestemt som ændringen i Mycobacterium avium-kolonital (log10 CFU pr. ml) i sputum mellem baseline og 2 måneder.
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Ændring i tid til positivitet af Mycobacterium avium vækst i MGIT
Tidsramme: Baseline og dag 7
|
Tiden (timerne) til positivitet i MGIT af Mycobacterium avium vil blive sammenlignet mellem baseline og dag 7.
|
Baseline og dag 7
|
|
Ændring i tid til positivitet af Mycobacterium avium vækst i MGIT
Tidsramme: Dag 7 og dag 14
|
Tiden (timerne) til positivitet i MGIT af Mycobacterium avium vil blive sammenlignet mellem dag 7 og dag 14.
|
Dag 7 og dag 14
|
|
Ændring i tid til positivitet af Mycobacterium avium vækst i MGIT
Tidsramme: Baseline og 2 måneder
|
Tiden (timerne) til positivitet i MGIT af Mycobacterium avium vil blive sammenlignet mellem baseline og 2 måneder.
|
Baseline og 2 måneder
|
|
Estimering af plasma azithromycin area-under-the-curve (AUC) efter oral dosering af azithromycin
Tidsramme: Før dosis, 2, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15 og 2 og 6 timer efter dosis på dag 29
|
Areal-under-kurven (ug/mL*time) vil blive forudsagt ud fra plasma-azithromycinniveauer ved brug af populationsfarmakokinetiske modelleringsmetoder.
|
Før dosis, 2, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15 og 2 og 6 timer efter dosis på dag 29
|
|
Estimering af maksimal plasmakoncentration (Cmax) af azithromycin
Tidsramme: Før dosis, 2, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15
|
Maksimal koncentration (Cmax) vil blive forudsagt ud fra plasmalægemiddelkoncentration i ug/ml efter oral dosering af azithromycin.
|
Før dosis, 2, 4 og 6 timer efter dosis på dag 15
|
|
Estimering af maksimal plasmakoncentration (Cmax) af azithromycin
Tidsramme: 2 og 6 timer efter dosis på dag 29
|
Maksimal koncentration (Cmax) vil blive forudsagt ud fra plasmalægemiddelkoncentration i ug/ml efter oral dosering af azithromycin.
|
2 og 6 timer efter dosis på dag 29
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elisa H Ignatius, MD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ryu YJ, Koh WJ, Daley CL. Diagnosis and Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Lung Disease: Clinicians' Perspectives. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2016 Apr;79(2):74-84. doi: 10.4046/trd.2016.79.2.74. Epub 2016 Mar 31.
- Griffith DE, Brown BA, Cegielski P, Murphy DT, Wallace RJ Jr. Early results (at 6 months) with intermittent clarithromycin-including regimens for lung disease due to Mycobacterium avium complex. Clin Infect Dis. 2000 Feb;30(2):288-92. doi: 10.1086/313644.
- Koh WJ, Moon SM, Kim SY, Woo MA, Kim S, Jhun BW, Park HY, Jeon K, Huh HJ, Ki CS, Lee NY, Chung MJ, Lee KS, Shin SJ, Daley CL, Kim H, Kwon OJ. Outcomes of Mycobacterium avium complex lung disease based on clinical phenotype. Eur Respir J. 2017 Sep 27;50(3):1602503. doi: 10.1183/13993003.02503-2016. Print 2017 Sep.
- Asakura T, Nakagawa T, Suzuki S, Namkoong H, Morimoto K, Ishii M, Kurashima A, Betsuyaku T, Ogawa K, Hasegawa N; Nontuberculous Mycobacteriosis Japan Research Consortium (NTM-JRC). Efficacy and safety of intermittent maintenance therapy after successful treatment of Mycobacterium avium complex lung disease. J Infect Chemother. 2019 Mar;25(3):218-221. doi: 10.1016/j.jiac.2018.07.021. Epub 2018 Aug 29.
- Jindani A, Aber VR, Edwards EA, Mitchison DA. The early bactericidal activity of drugs in patients with pulmonary tuberculosis. Am Rev Respir Dis. 1980 Jun;121(6):939-49. doi: 10.1164/arrd.1980.121.6.939. No abstract available.
- Diacon AH, Dawson R, von Groote-Bidlingmaier F, Symons G, Venter A, Donald PR, van Niekerk C, Everitt D, Winter H, Becker P, Mendel CM, Spigelman MK. 14-day bactericidal activity of PA-824, bedaquiline, pyrazinamide, and moxifloxacin combinations: a randomised trial. Lancet. 2012 Sep 15;380(9846):986-93. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61080-0. Epub 2012 Jul 23.
- Donald PR, Diacon AH. The early bactericidal activity of anti-tuberculosis drugs: a literature review. Tuberculosis (Edinb). 2008 Aug;88 Suppl 1:S75-83. doi: 10.1016/S1472-9792(08)70038-6.
- Slaats MH, Hoefsloot W, Magis-Escurra C, Boeree MJ, Wattenberg M, Kuipers S, van Ingen J. Regimens for nontuberculous mycobacterial lung disease lack early bactericidal activity. Eur Respir J. 2016 Mar;47(3):1000-2. doi: 10.1183/13993003.00925-2015. Epub 2015 Dec 2. No abstract available.
- Wallace RJ Jr, Brown BA, Griffith DE, Girard WM, Murphy DT, Onyi GO, Steingrube VA, Mazurek GH. Initial clarithromycin monotherapy for Mycobacterium avium-intracellulare complex lung disease. Am J Respir Crit Care Med. 1994 May;149(5):1335-41. doi: 10.1164/ajrccm.149.5.8173775.
- Griffith DE, Aksamit T, Brown-Elliott BA, Catanzaro A, Daley C, Gordin F, Holland SM, Horsburgh R, Huitt G, Iademarco MF, Iseman M, Olivier K, Ruoss S, von Reyn CF, Wallace RJ Jr, Winthrop K; ATS Mycobacterial Diseases Subcommittee; American Thoracic Society; Infectious Disease Society of America. An official ATS/IDSA statement: diagnosis, treatment, and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Feb 15;175(4):367-416. doi: 10.1164/rccm.200604-571ST. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
24. februar 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
21. marts 2025
Studieafslutning (Faktiske)
21. marts 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. februar 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. februar 2020
Først opslået (Faktiske)
27. februar 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Mycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløse
- Mycobacterium avium-intracellulare infektion
- Organiske kemikalier
- Makrolider
- Lactoner
- Erythromycin
- Polyketider
- Azithromycin
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00221119
- K23AI159145-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mycobacterium Avium Complex
-
RedHill Biopharma LimitedAfsluttetLungesygdomme | Bronkiektasi | Pulmonal Mycobacterium Avium Complex InfectionForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeMycobacterium Avium ComplexForenede Stater
-
Janssen Pharmaceutical K.K.AfsluttetBehandlings-refraktær Mycobacterium Avium Complex-lungesygdom (MAC-LD)Taiwan, Japan, Sydkorea
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerAfsluttetHIV-infektion | HIV-1 infektion | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Canada
-
Eighth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-tuberkuløs mykobakteriel lungesygdom | Mycobacterium Avium Complex (MAC)
-
University of FloridaTrukket tilbageBivirkninger | Mycobacterium Avium Complex
-
Mayo ClinicAfsluttetMycobacterium Avium Intracellulare Complex (MAC)Forenede Stater
-
Kevin WinthropPatient-Centered Outcomes Research Institute; Medical University of South... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMycobacterium Avium Complex | Nontuberkuløs Mycobacterium InfektionForenede Stater, Canada
-
Radboud University Medical CenterRekrutteringMycobacterium Avium kompleks lungesygdomKorea, Republikken, Belgien, Spanien, Tyskland, Canada, Forenede Stater, Kroatien, Japan, Holland, Danmark
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaKarolinska Institutet; Fudan University; University of Sydney; Shanghai Municipal...RekrutteringGram-positive bakterielle infektioner | Mycobacterium infektioner | Mycobacterium Avium-Intracellulare Infektion | Mycobacterium Avium ComplexKina
Kliniske forsøg med Azithromycin
-
PfizerAfsluttetTonsillitis | PharyngitisBelgien, Indien, Tyskland, Forenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Holland, Finland, Italien, Norge
-
Armed Forces Hospital, PakistanIkke rekrutterer endnuMødre og neonatal sepsis | Intrapartum antibiotika
-
Washington University School of MedicineAfsluttetRespiratorisk syncytial virus, bronchiolitisForenede Stater
-
PfizerAfsluttetBakterielle infektioner
-
Emory UniversityThe Carter CenterTrukket tilbage
-
Thomas Jefferson UniversityChristiana Care Health ServicesAfsluttetFor tidligt for tidligt brud af membranForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAutoimmune sygdommeDet Forenede Kongerige
-
University of Alabama at BirminghamMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPostpartum sepsis | Postpartum Endometritis | Postpartum feberCameroun