Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Samtidig og adjuverende PD1-behandling kombineret med kemo-strålebehandling for højrisiko nasopharyngeal karcinom

24. september 2020 opdateret af: Ming-Yuan Chen, Sun Yat-sen University

Et multicenter randomiseret klinisk fase 3-forsøg med induktionskemoterapi plus samtidig kemo-strålebehandling med eller uden Camrelizumab til højrisiko nasopharyngealt karcinom

Gennem multicenter, open-label, randomiserede kliniske forsøg har vi til hensigt at demonstrere, at samtidig og adjuverende PD-1-behandling tilføjet til kemo-strålebehandling yderligere kan reducere hastigheden af ​​sygdomsprogression og forbedre overlevelsesresultatet for højrisikopatienter med nasopharyngeal carcinom sammenlignet med dem, der er behandlet med kemo-strålebehandling alene.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Gennem multicenter, open-label, randomiserede kliniske forsøg, højrisikopatienter med nasopharyngeal carcinom (iscenesat som II-III med SD/PD i henhold til RECIST-kriterier eller EBV-DNA på >0 kopier/ml efter 3 cyklusser med GP-induktionskemoterapi og iscenesat som IVa) er randomiseret i camrelizumab plus kemo-stråleterapi-arm og kemo-stråleterapi-arm. Effekten og sikkerheden af ​​patienter mellem disse to arme sammenlignes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

388

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Rekruttering
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510095
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Cancer Center of Guangzhou Medical University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Dong-Ping Chen, MD
      • Shaoguan, Guangdong, Kina, 512025
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Yuebei People's Hospital
        • Kontakt:
          • Su-Ming Pan, MD
          • Telefonnummer: 86-13826331948
        • Ledende efterforsker:
          • Su-Ming Pan, MD
      • Zhongshan, Guangdong, Kina, 528403
        • Rekruttering
        • Zhongshan People's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Feng Lei, MD
      • Zhuhai, Guangdong, Kina, 519000
        • Rekruttering
        • The Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Kontakt:
          • Zhi-Gang Liu, MD, PhD
          • Telefonnummer: 86-18627585860
        • Ledende efterforsker:
          • Zhi-Gang Liu, MD, PhD
    • Guangxi
      • Wuzhou, Guangxi, Kina, 543002
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Wuzhou Red Cross Hospital
        • Kontakt:
          • Jin-Hui Liang, MD
          • Telefonnummer: 86-13878480806
        • Ledende efterforsker:
          • Jin-Hui Liang, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Histologisk bekræftet ikke-keratiniserende nasopharyngeal carcinom (differentieret eller udifferentieret type, dvs. WHO type II eller type III).
  2. Iscenesat som T4N0-2M0,T1-4N3M0 (stadium IVa) ved diagnose (ifølge 8. AJCC-udgave).
  3. Iscenesat som T1-3N1-2M0, T2-3N0M0 (stadium II-III) med SD/PD i henhold til RECIST-kriterier eller EBV-DNA på >0 kopier/ml efter 3 cyklusser af GP-induktionskemoterapi.
  4. Alder mellem 18-70 år.
  5. Karnofsky-skala (KPS)≥70.
  6. Normal knoglemarvsfunktion.
  7. Normal lever- og nyrefunktion:

    1. total bilirubin, ASAT og ALAT niveauer på ikke mere end 2,5 gange den øvre normalgrænse;
    2. kreatinin-clearance-hastighed på mindst 60 ml/min eller kreatinin på ikke mere end 1,5 gange den øvre normalgrænse.
  8. Afgivet skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Histologisk bekræftet keratiniseret pladecellecarcinom (WHO type I) eller basal pladecellecarcinom.
  2. Tilbagevendende eller metastatisk nasopharyngeal carcinom.
  3. Iscenesat som II-III, som vurderes som PR eller CR og EBV DNA på 0 kopier/ml efter 3 cyklusser med GP induktionskemoterapi.
  4. Har kendt allergi over for proteinprodukter med store molekyler eller enhver forbindelse til studieterapi.
  5. Har kendte personer med andre ondartede tumorer.
  6. Har en aktiv autoimmun sygdom eller historie med autoimmun sygdom.
  7. Har en historie med psykiatrisk stofmisbrug, alkoholisme eller stofmisbrug.
  8. Laboratorieundersøgelsesværdien opfylder ikke de relevante standarder inden for 7 dage før tilmelding
  9. Modtog en systematisk glukokortikoidbehandling inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesmedicin.
  10. Har en kendt historie med aktiv TB (bacillus tuberculosis) inden for 1 år; patienter med tilstrækkeligt behandlet aktiv TB med 1 år.
  11. Forudgående behandling med et PD-1, anti-PD-Ligand 1 (PD-L1) eller CTLA-4 middel.
  12. Har aktiv autoimmun sygdom (f.eks. uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, nefritis, vaskulitis, hyperthyroidisme og astma, der kræver bronkodilatatorbehandling). Patienter med hudsygdom, der ikke kræver systemisk behandling (f.eks. vitiligo, psoriasis eller alopeci), vil få lov til at tilmelde sig.
  13. Har en kendt historie med human immundefektvirus (HIV).
  14. Har hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) positivt med HBV DNA kopinummer på ≥1000 cps/ml eller hepatitis C virus (HCV) antistof positivt.
  15. Har modtaget en levende vaccine inden for 4 uger efter planlagt start af studieterapi.
  16. Graviditet eller amning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Camrelizumab plus kemo-strålebehandling arm
3 cyklusser af gemcitabin og cisplatin induktionskemoterapi plus samtidig kemo-strålebehandling med samtidig og adjuverende camrelizumabbehandling.
  1. Camrelizumab: 200 mg, intravenøs injektion over 60 minutter (Q3W); 2 cyklusser af camrelizumab anvendes samtidigt under strålebehandling, og camrelizumab opretholdes i 1 år efter afslutningen af ​​strålebehandlingen.
  2. Gemcitabin plus cisplatin induktionskemoterapi: gemcitabin injiceres intravenøst ​​i en dosis på 1000 mg/m2 på 1. og 8. dag (inden for 30 minutter) i 3 cyklusser; cisplatin injiceres intravenøst ​​i en dosis på 80 mg/m2 på 1. dag i 3 cyklusser. 1 cyklus per 3 uger.
  3. Samtidig cisplatin kemoterapi: cisplatin gives i en dosis på 100 mg/m2 via en kontinuerlig intravenøs infusion under strålebehandling og starter på 1. dag med strålebehandling i 2 cyklusser. 1 cyklus per 3 uger.
  4. IMRT: PTVnx#69.96Gy/33Fr/2.12Gy; PTVnd#69.96Gy/33Fr/2.12Gy; PTV1#59.4Gy/33Fr/1.8Gy; PTV2#54Gy/33Fr/1.64Gy
Aktiv komparator: Kemo-stråleterapi arm
3 cyklusser af gemcitabin og cisplatin induktionskemoterapi plus samtidig kemo-strålebehandling.
  1. Gemcitabin plus cisplatin induktionskemoterapi: gemcitabin injiceres intravenøst ​​i en dosis på 1000 mg/m2 på 1. og 8. dag (inden for 30 minutter) i 3 cyklusser; cisplatin injiceres intravenøst ​​i en dosis på 80 mg/m2 på 1. dag i 3 cyklusser. 1 cyklus per 3 uger.
  2. Samtidig cisplatin kemoterapi: cisplatin gives i en dosis på 100 mg/m2 via en kontinuerlig intravenøs infusion under strålebehandling og starter på 1. dag med strålebehandling i 2 cyklusser. 1 cyklus per 3 uger.
  3. IMRT: PTVnx#69.96Gy/33Fr/2.12Gy; PTVnd#69.96Gy/33Fr/2.12Gy; PTV1#59.4Gy/33Fr/1.8Gy; PTV2#54Gy/33Fr/1.64Gy

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fremskridtsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
Defineret som tid fra randomisering til lokoregionalt eller fjernmetastasetilbagefald eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 3 år
Defineret som tidsintervallet fra randomisering til død på grund af enhver årsag.
3 år
Fjernmetastasefri overlevelse (DMFS)
Tidsramme: 3 år
Defineret som tidsintervallet fra randomisering til datoen for første fjernmetastaser.
3 år
Lokoregional tilbagefaldsfri overlevelse (LRRFS)
Tidsramme: 3 år
Defineret som tiden fra randomisering til datoen for første lokoregionale tilbagefald.
3 år
Forekomst af behandlingsrelaterede akutte komplikationer
Tidsramme: op til 1 år
Andelen af ​​patienter med behandlingsrelaterede akutte komplikationer ifølge NCI-CTC5.0 kriterier og RTOG-kriterier.
op til 1 år
Forekomst af behandlingsrelaterede senkomplikationer
Tidsramme: op til 3 år
Andelen af ​​patienter med behandlingsrelaterede senkomplikationer ifølge NCI-CTC5.0 kriterier og RTOG-kriterier.
op til 3 år
Score for overlevelseskvalitet i henhold til EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30 (V3.0)
Tidsramme: op til 3 år
Score for overlevelseskvalitet i henhold til EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30 (V3.0) før behandling, under behandling, efter behandling.
op til 3 år
Score for overlevelseskvalitet i henhold til EORTC Quality of Life Questionnaire Head and Neck (QLQ-H&N35)
Tidsramme: op til 3 år
Score for overlevelseskvalitet i henhold til EORTC Quality of Life Questionnaire Head and Neck (The QLQ-H&N35) før behandling, under behandling, efter behandling.
op til 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2026

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juni 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

1. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. september 2020

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nasopharyngeal cancer

Kliniske forsøg med Camrelizumab plus kemo-strålebehandling

Abonner