Smerteovervågning efter brystbiopsi: Fordelen ved e-sundhed (BIO-PSY)

Hvert år udføres cirka 1500 brystbiopsier (1000 mikrobiopsier og 500 makrobiopsier) i den radiologiske afdeling af Montpellier Cancer Institute (ICM). Denne undersøgelse, som er forholdsvis nem for radiologen, kan dog føre til stor angst for patienterne. Faktisk viser tidligere undersøgelser, at omkring 50% af kvinder, der gennemgår en brystbiopsi, har betydelige angstpåvirkninger.

Angst forbundet med risikoen for biopsi, potentiel brystkræftdiagnose og/eller mangel på rutinemæssige sedationsprocedurer øger patientens bekymringer. Nød før biopsi er forbundet med større smerte og ubehag under proceduren. Den psykologiske lidelse, der varer ved efter biopsien, er relateret til en dårligere psykologisk behandling af bivirkninger af biopsibrystet (f.eks. følsomhed, hudirritation).

Begrænsning af ængstelse, bekymring og angst forårsaget af usikkerheden forbundet med biopsiresultaterne og de biopsirelaterede smerter bør være en integreret del af lægebehandlingen gennem patientopfølgningen under, efter og indtil diagnosen stilles. I lyset af disse udfordringer dukker der nye alternative metoder op til at øge patientviden, udvikle proceduremæssige færdigheder, forbedre selvtilliden og afbøde proceduremæssig angst. Men så vidt vi ved, er der kun udviklet få metoder i denne periode med 'ventetid'. I øjeblikket foreslås kun plejeinstruktioner og en konsultation for at offentliggøre resultaterne (ca. 10 dage efter proceduren) til patienter ved afslutningen af ​​biopsien. Patienter opfordres også til at ringe, hvis de har mistanke om komplikationer som infektion eller blødning.

I den sammenhæng foreslår efterforskerne at integrere en smertebehandling efter biopsi via e-sundhedssystem gennem patientens lægebehandling. Radiolog/patientkommunikation kan have en indvirkning på patienters angst og helbredsrelaterede problemer i betragtning af den udfordrende karakter af diskussioner omkring behovet for brystbiopsi og potentielle implikationer af resultaterne. At være opmærksom og fokusere på symptomer, efterhånden som patienter oplever dem, forbedrer faktisk deres empowerment og deres tilpasning til sygdommen.

Web-baserede systemer, der kan give elektronisk-patientrapporterede resultater (e-PRO), har vist sig at tilskynde klinikere til at intensivere symptomhåndtering, at forbedre symptomkontrol og at forbedre patient-kliniker kommunikation patienttilfredshed, såvel som velvære. Derudover er det kendt, at forbedret kommunikation mellem patienter og medicinsk personale til mindre angst efter en biopsi, og at angst er relateret til smerte.

Som helhed tilskynder disse elementer til integration af e-sundhed og e-PRO til håndtering af smerte og angst hos patienter, der gennemgår en biopsi. Fordelene ved e-PRO diskuteres stadig med hensyn til livskvalitet (Qol) og psykiske lidelser. Efterforskeren foreslår at integrere to typer e-sundhedsintervention: 1/e-PRO indsamlet af tilsluttede objekter (smartphone eller tablet), som de blev brugt i tidligere undersøgelser, og 2/ e-PRO indsamlet ved en telefonkonsultation, som værdsætter mennesker kommunikation mellem det medicinske personale og patienten.

I tilfælde af betydelig smerte vil indsamlingen af ​​e-PRO ved enhver af disse e-sundhedsinterventioner generere en alarm og en reaktiv og responsiv behandling.

I fine, formålet med denne forskning er at forbedre den medicinske organisation og pleje af post-biopsipatienter ved at foreslå en innovativ forbundet patientteknologi, uanset deres afstand fra hospitalet.

Sociale uligheder vil blive mindsket ved at udlåne en tablet til patienter, der ikke har sådan en enhed med 4G-nøgle.