En pædagogisk videos indvirkning på induktionen af ​​arbejdserfaring

Rekruttering og dataindsamling:

Patienter blev screenet for undersøgelsesindskrivning under rutinemæssige prænatale besøg på George Washington University Hospital. Et uddannet forskerholdsmedlem mødtes med og talte med kvalificerede patienter om den randomiserede undersøgelse på tidspunktet for deres planlagte induktion af fødselsbesøg. Der var en tidsplan for induktion af arbejdskraft, der oprettes månedligt, som forskerteamets medlemmer havde adgang til og bestemte, hvornår kvalificerede deltagere havde planlagt deres induktion af arbejdsbesøg.

Der blev indhentet informeret samtykke fra patienten, hvis de var interesserede i at deltage. Privatliv og fortrolighed blev sikret, da godkendte teammedlemmer var de eneste personer med adgang til patientjournaler og opretholdt streng fortrolighed. Alle samtykkeerklæringer blev opbevaret i et aflåst skab, og undersøgelsessvar blev afidentificeret. Patienterne kunne til enhver tid stille spørgsmål og/eller fravælge undersøgelsen.

Forskerteammedlemmet vurderede patientens forståelse af informationen og deltagelse ved at bede dem om med deres egne ord at beskrive, hvad de gav samtykke til. Underskrevet informeret samtykke blev opnået inden studietilmelding.

Når en patient blev indskrevet, blev de randomiseret til kontrolgruppen (ingen intervention) eller interventionsgruppen (3-minutters pædagogisk videointervention). Randomiseringsplanen var forudbestemt. Den tilmeldte deltager fik en præ-randomiseret undersøgelseskonvolut, der indeholdt et unikt undersøgelses-id-nummer, randomiseringsgruppe og papirundersøgelser.

Kontrolgruppen tog den videnbaserede undersøgelse. Fireogtyve til otteogfyrre timer efter fødslen, på et tidspunkt, der var passende for deltageren under postpartum-opholdet på GW, bad et forskerholdsmedlem deltageren om at udfylde en anden undersøgelse, der fokuserede på tilfredshed med arbejds- og fødslensprocessen.

Interventionsgruppen havde mulighed for at se den 3-minutters undervisningsvideo. Videoen vist til disse deltagere er linket her: https://youtu.be/Pc9tcIV4Dm8. Efter at have set videoen blev deltageren bedt om at tage den videnbaserede undersøgelse. Fireogtyve til otteogfyrre timer efter fødslen, på et tidspunkt, der var passende for deltageren under postpartum-opholdet på GW, bad et forskerholdsmedlem deltageren om at udfylde en anden undersøgelse med fokus på tilfredshed.

Hvis patienten i sidste ende valgte ikke at deltage i undersøgelsen efter at have underskrevet informeret samtykke, blev alle deres data ødelagt. Alle undersøgelser blev opbevaret i et aflåst skab, sikret. Ingen andre end forskerteamets medlemmer havde adgang til de indsamlede data, og ingen af ​​de gemte papirkopier havde nogen identifikationsoplysninger. De grundlæggende demografiske oplysninger, samt resultatet af indledning af fødselsproces, blev indsamlet ved hjælp af hospitalets elektroniske journal. Nogle af oplysningerne (race og etnicitet) blev indsamlet ved selvrapportering. E-mails blev indhentet ved selvrapportering på frivillig basis. De blev kun indsamlet, hvis patienter ønskede at deltage i lodtrækningen om Amazon-gavekortet.

Rekrutteringsmål:

Målet var som minimum et n= på 106 i alt, 53 pr. arm. Dette blev drevet baseret på en alfa på 0,05, 80% kraft, 10% nedslidningsrate for nøjagtigt at detektere en 20% forskel givet 96% korrekt i interventionsgruppen.

Indtastning af data:

Efter tilmelding og afslutning af undersøgelsesundersøgelser indtastede et medlem af forskerholdet alle de indsamlede oplysninger i en afidentificeret Redcap-database ved hjælp af de unikke undersøgelses-id-numre. Forskerholdet indsamlede også data fra patientens elektroniske journal om den indskrevne deltagers induktion af fødselsproces, herunder tyngdekraft, paritet, graviditetskomplikationer, anvendte induktionsmidler og leveringsmetode (vaginal vs kejsersnit). Alle disse data blev indtastet i den afidentificerede Redcap-database. Adgang til deltagerens journal var kun tilgængelig for forskerholdet gennem MFA's HIPAA-kompatible, adgangskodebeskyttede, firewalled elektroniske journal (Allscripts) og GW hospitalers EMR (Cerner).

Efter at dataene var indtastet i Redcap, gentjekkede et andet og anderledes medlem af forskerholdet indtastningen for at sikre, at svarene var korrekt indfanget i systemet.

Statistisk analyse:

Efterforskerne brugte specifikke metoder til at adressere vores hypotese: De patienter, der har vist en kort pædagogisk video, vil have en højere baseline viden om induktionsprocessen og højere tilfredshed med deres leveringsforløb sammenlignet med patienter, der modtog standardrådgivningen på kontoret.

1. Forbedrer en kort undervisningsvideo patienternes grundlæggende viden om induktion af fødselsprocesser sammenlignet med patienter, der modtager den traditionelle pleje?

   Efterforskerne brugte middelværdi, standardafvigelse og analyse via Mann-Whitney U-tests.

2. Forbedrer en kort undervisningsvideo patienternes generelle tilfredshed med deres leveringsforløb sammenlignet med patienter, der modtog standardbehandlingen?

Efterforskerne brugte middelværdi, standardafvigelse og analyse via Mann-Whitney U, Chi-Square og Fishers eksakte test.