Die Auswirkungen eines Lehrvideos auf die Einführung von Arbeitserfahrung

Rekrutierung und Datenerhebung:

Die Patienten wurden während routinemäßiger pränataler Besuche im George Washington University Hospital auf die Aufnahme in die Studie untersucht. Ein geschultes Mitglied des Forschungsteams traf sich mit geeigneten Patientinnen und sprach mit ihnen über die randomisierte Studie zum Zeitpunkt ihres geplanten Geburtseinleitungsbesuchs. Es gab einen monatlich erstellten Zeitplan für die Geburtseinleitung, auf den die Mitglieder des Forschungsteams Zugriff hatten und der festlegte, wann bei geeigneten Teilnehmern der Besuch zur Geburtseinleitung geplant war.

Bei Interesse an einer Teilnahme wurde eine informierte Zustimmung des Patienten eingeholt. Datenschutz und Vertraulichkeit wurden gewährleistet, da zugelassene Teammitglieder die einzigen Personen waren, die Zugang zu den Patientenakten hatten und strikte Vertraulichkeit gewahrt wurden. Alle Einverständniserklärungen wurden in einem verschlossenen Schrank aufbewahrt und die Umfrageantworten wurden anonymisiert. Die Patienten konnten jederzeit Fragen stellen und/oder sich von der Studie abmelden.

Das Mitglied des Forschungsteams bewertete das Verständnis der Patienten für die Informationen und die Teilnahme, indem sie sie bat, in ihren eigenen Worten zu beschreiben, wozu sie zustimmten. Eine unterzeichnete Einverständniserklärung wurde vor der Studieneinschreibung eingeholt.

Sobald ein Patient aufgenommen wurde, wurde er randomisiert der Kontrollgruppe (keine Intervention) oder der Interventionsgruppe (3-minütige Schulungsvideo-Intervention) zugeteilt. Der Randomisierungsplan wurde vorgegeben. Der eingeschriebene Teilnehmer erhielt einen vorrandomisierten Studienumschlag, der eine eindeutige Studien-ID-Nummer, eine Randomisierungsgruppe und Papierumfragen enthielt.

Die Kontrollgruppe nahm an der wissensbasierten Umfrage teil. Vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden nach der Geburt, zu einem für die Teilnehmerin geeigneten Zeitpunkt während des postpartalen Aufenthalts bei GW, bat ein Mitglied des Forschungsteams die Teilnehmerin, eine zweite Umfrage auszufüllen, die sich auf die Zufriedenheit mit dem Geburts- und Entbindungsprozess konzentrierte.

Die Interventionsgruppe hatte die Möglichkeit, sich das 3-minütige Lehrvideo anzusehen. Das diesen Teilnehmern gezeigte Video ist hier verlinkt: https://youtu.be/Pc9tcIV4Dm8. Nach dem Ansehen des Videos wurde der Teilnehmer gebeten, an der wissensbasierten Umfrage teilzunehmen. Vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden nach der Entbindung, zu einem für die Teilnehmerin geeigneten Zeitpunkt während des postpartalen Aufenthalts bei GW, bat ein Mitglied des Forschungsteams die Teilnehmerin, eine zweite Umfrage auszufüllen, die sich auf die Zufriedenheit konzentrierte.

Entscheidete sich der Patient nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung schließlich gegen die Teilnahme an der Studie, wurden alle seine Daten vernichtet. Alle Umfragen wurden in einem verschlossenen Schrank aufbewahrt, gesichert. Niemand außer den Mitgliedern des Forschungsteams hatte Zugang zu den gesammelten Daten und keine der gespeicherten Papierkopien enthielt irgendwelche identifizierenden Informationen. Die grundlegenden demografischen Informationen sowie das Ergebnis der Geburtseinleitung wurden mithilfe der elektronischen Patientenakte des Krankenhauses erfasst. Einige der Informationen (Rasse und ethnische Zugehörigkeit) wurden durch Selbstauskunft erhoben. E-Mails wurden durch Selbstauskunft auf freiwilliger Basis erhalten. Sie wurden nur gesammelt, wenn Patienten an der Verlosung des Amazon-Geschenkgutscheins teilnehmen wollten.

Rekrutierungsziel:

Das Ziel war mindestens ein n= von insgesamt 106, 53 pro Arm. Dies wurde basierend auf einem Alpha von 0,05, 80 % Leistung, 10 % Fluktuationsrate gepowert, um einen Unterschied von 20 % bei 96 % richtig in der Interventionsgruppe genau zu erkennen.

Dateneingabe:

Nach der Registrierung und dem Abschluss der Studienumfragen gab ein Mitglied des Forschungsteams alle gesammelten Informationen unter Verwendung der eindeutigen Studien-ID-Nummern in eine anonymisierte Redcap-Datenbank ein. Das Forschungsteam sammelte auch Daten aus der elektronischen Krankenakte der Patientin über die Geburtseinleitung der eingeschriebenen Teilnehmerin, einschließlich Schwerkraft, Parität, Schwangerschaftskomplikationen, verwendete Einleitungsmittel und Entbindungsmethode (vaginale vs. Kaiserschnitt). Alle diese Daten wurden in die anonymisierte Redcap-Datenbank eingegeben. Der Zugriff auf die Krankenakte des Teilnehmers war für das Forschungsteam nur über die HIPAA-konforme, passwortgeschützte elektronische Krankenakte des MFA (Allscripts) und die EMR der GW-Krankenhäuser (Cerner) möglich.

Nachdem die Daten in Redcap eingegeben wurden, überprüfte ein zweites und anderes Mitglied des Forschungsteams die Eingabe erneut, um sicherzustellen, dass die Antworten korrekt im System erfasst wurden.

Statistische Analyse:

Die Forscher wandten spezifische Methoden an, um unsere Hypothese anzugehen: Diejenigen Patienten, denen ein kurzes Aufklärungsvideo gezeigt wurde, haben im Vergleich zu Patienten, die die Standardberatung in der Praxis erhalten haben, ein höheres Grundwissen über den Einleitungsprozess und eine höhere Zufriedenheit mit ihrem Entbindungsverlauf.

1. Verbessert ein kurzes Aufklärungsvideo das grundlegende Wissen der Patientinnen über die Geburtseinleitung im Vergleich zu Patientinnen, die die herkömmliche Versorgung erhalten?

   Die Ermittler verwendeten Mittelwert, Standardabweichung und Analyse über Mann-Whitney-U-Tests.

2. Verbessert ein kurzes Aufklärungsvideo die allgemeine Zufriedenheit der Patienten mit ihrem Geburtsverlauf im Vergleich zu Patienten, die die Standardversorgung erhalten haben?

Die Ermittler verwendeten Mittelwert, Standardabweichung und Analyse über Mann-Whitney U, Chi-Quadrat und Fishers exakte Tests.