Netværksmålrettet Theta-burst-stimulering til episodisk hukommelsesforbedring ved mild kognitiv svækkelse

Inklusionskriterier:

• 55-90 år
• Højrehåndethed
• Villig til at give informeret samtykke og deltage i en longitudinel undersøgelse
• Ved et generelt godt helbred
• Evne til at læse, skrive og tale engelsk flydende
• Tilstrækkelig syns- og hørestyrke til at tillade neuropsykologisk testning
• Screening laboratorium/EKG uden abnormiteter, der kan interferere med undersøgelsen
• Diagnose af mild neurokognitiv lidelse i henhold til DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) kriterier
• At leve selvstændigt
• Subjektive hukommelsesklager (selvrapportering og positiv score på MFQ)
• Katz ADL-skala: Vi vil udelukke potentielle frivillige, der scorer < 6
• Lawton iADL-skala: Vi vil udelukke potentielle frivillige, der scorer < 8 (det er dog OK at have point, hvis den frivillige aldrig har udført en opgave, selv før hukommelsestab (f.eks. flere mænd end kvinder, der aldrig handlede, vaskede eller lavede mad på grund af stereotype sociale roller). I et sådant eksempel kunne den frivillige score så lavt som 5 og stadig være inkluderet (ingen point for de tre aktiviteter, der aldrig blev udført før hukommelsestab).
• MMSE-score > 24
• PHQ-score > 7
• Hamilton Depression score < 7
• Ingen ændring i brugen af ​​psykotrop medicin til behandling af depression, angst, ADHD eller psykose 1 måned før og under undersøgelsen.
• Mindst 1 standardafvigelse under gennemsnittet i 2 ud af de 3 følgende tests: BVMT-R (25 minutters forsinkelse), CVLT-II (20 minutters forsinkelse), Rey-Osterrieth Complex Figure Task (30 minutters forsinkelse).

Ekskluderingskriterier:

• Diagnose af demens
• Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke
• Aktive større psykiatriske eller neurologiske lidelser forbundet med neurokognitiv svækkelse
• Aktiv eller historie med alkohol- eller stofmisbrug
• Nyligt (< 6 måneder) alkohol- eller stofmisbrug med undtagelse af nikotin eller koffein
• Aktiv eller historie med slagtilfælde, traumatisk hjerneskade med tab af bevidsthed eller anden neurologisk lidelse (f.eks. epilepsi, Huntingtons sygdom, Parkinsons sygdom)
• Ikke-engelsktalende deltagere
• Ikke højrehåndet baseret på selvrapportering eller evaluering baseret på en standardrapport
• Har modtaget TMS før (ikke TMS naiv)
• Hovedtraume eller systemiske sygdomme, der påvirker hjernens funktion
• Søvnmangel
• Ukontrolleret hypertension eller kardiovaskulær sygdom

• tager:

  • antikolinerg medicin (f.eks. Detrol, Cogentin);
  • sederende antihistamin (f.eks. Benadryl);
  • ethvert lægemiddel, der har betydelige antikolinerge eller antihistaminiske bivirkninger (f.eks. tricyklisk antidepressiv medicin, Remeron).
  • Benzodiazepiner. Selvom det ikke er en streng udelukkelse, vil dette blive besluttet fra sag til sag afhængigt af dosis.
• Aktuel tilmelding til et hukommelsesforbedrende studie eller kursus
• Kontraindikation til MR, herunder klaustrofobi, metal i kroppen, kirurgi inden for 60 dage, visse implantater eller tidligere unormale MR-resultater.