- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04709159
Indvirkningen af interaktiv software til mobil sundhed på tuberkuloseresultater; The Call for Life (CFLU-TB)-projektet (CFLU-TB)
Indvirkningen af mobil sundhedsinteraktiv software på resultaterne af tuberkulosebehandling: The Call for Life (CFLU-TB)-projektet
Denne undersøgelse vil være et åbent randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at bestemme effekten af Call for Life TB (CFLU-TB) på succes med tuberkulose (TB) hos patienter med ikke-lægemiddelresistent tuberkulose, der modtager behandling på tre offentlige sundhedsfaciliteter , Kisenyi Health Center IV, Kasangati Health Center IV og Kiryandongo Government Hospital.
Call for Life TB vil anvende en mobil sundhedsteknologi kaldet CONNECT FOR LIFE™ til at give SMS eller interaktiv stemmerespons til patientstøtte. Denne støtte vil være i form af klinikaftaler, daglige pillepåmindelser, påmindelser, sundhedstip og mulighed for at rapportere symptomer, som besvares ved et opkald fra undersøgelseslæger.
Samlet vil 274 patienter blive randomiseret (1:1-forhold) til Intervention Arm (daglige adherence-opkald, en forudgående påmindelse om påmindelse, helbredsråd og 24-timers symptomrapportering) eller Standard of care (standard praksis i henhold til de nationale retningslinjer for TB-behandling) . Call for Life TB vil også sørge for, at behandlingstilhængere af patienter på interventionsarmen bliver co-registreret på systemet for at forbedre Directly Observed Treatment (DOTS).
Deltagerne vil blive fulgt op i 6 måneder og observationsdata indsamlet på flere punkter. Data om sociodemografi, behandlingsrespons/resultat bestemt ved 2 og ved behandlingens afslutning. Efterforskere skal gennemføre fokusgruppediskussioner (FGD'er) og dybdegående interviews (IDI'er) med henholdsvis patienter og klinikpersonale om brugervenlighed, accept og tilfredshed med interventionen.
Efterforskere vil bruge systemdata til at vurdere optagelsen og overholdelse af værktøjet. Efterforskere skal bestemme forskelle i andelen af patienter med succesfuld behandling i de to arme. Derudover skal efterforskere vurdere overholdelse af medicin, TB helbredelsesrater og behandlingsafslutning. Efterforskere skal kvalitativt bestemme, opfattelse, accept og tilfredshed med CFLU-TB. Som et mål for omkostningseffektivitet skal efterforskere bestemme CFLU-TB's marginale omkostningseffektivitet med hensyn til behandlingssucces. Det foreslåede endepunkt for undersøgelsen er 6-måneders fastholdelse i pleje, behandling og overholdelse af aftaler.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Mål med undersøgelsen:
At bestemme effekten af CFLU-TB på TB-behandlingssucces (behandlingsgennemførelse og helbredelsesrater) hos patienter med TB, der modtager behandling på tre offentlige sundhedsfaciliteter i Uganda.
Sekundære mål
- At sammenligne TB helbredelsesrater (seks måneder) hos patienter med mikrobiologisk diagnosticeret TB.
- At bestemme effekten af forbedret TB-behandlingsstøtte med CFLU-TB på 2- og 6-måneders retention hos patienter, der modtager TB-behandling på Kisenyi Health Center IV.
- At vurdere plejeudbyderes syn på CFLU-TB.
- At vurdere omkostningseffektiviteten af CFLU-TB-interventionen i TB-pleje
- At bestemme og sammenligne adhærensrater mellem patienter i interventionsarmen og kontrolarmene.
- At sammenligne behandlingsafslutning (seks måneder) hos patienter, der er klinisk diagnosticeret med TB i interventions- og kontrolarmen.
- At sammenligne viden om TB/HIV hos patienter indskrevet i interventions- og kontrolarme.
- At bestemme effekten af CFLU-TB på overholdelse af klinikaftaler.
- For at bestemme niveauet for brugen af CFLU-TB-værktøjet hos patienter og deres behandlere
- At bestemme rifampicin-resistensrater i interventions- og kontrolarmene.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kampala, Uganda
- Rekruttering
- Kasangati Health Centre IV
-
Kontakt:
- Mackline Hope, MBcHB
- Telefonnummer: +256772659941
- E-mail: hmacjkline@idi.co.ug
-
Kampala, Uganda
- Rekruttering
- Kisenyi Health Centre IV
-
Kontakt:
- Mackline Hope, MBcHB
- Telefonnummer: +256772659941
- E-mail: hmackline@idi.co.ug
-
Kiryandongo, Uganda
- Rekruttering
- Kiryandongo Hospital
-
Kontakt:
- Mackline Hope, MBcHB
- Telefonnummer: +256772659941
- E-mail: hmackline@idi.co.ug
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bevis for TB-diagnose - enten bekræftet bakteriologisk af Xpert MTB/RIF Version G4-assay (Cepheid, Sunnyvale, CA, USA) eller klinisk diagnosticeret af sundhedsarbejder.
- Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der indikerer, at deltageren (eller en juridisk repræsentant) er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
- Vilje til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
- Alder 18 år eller mere
- Mobiltelefon ejerskab
- Patienter, der kan forstå Luganda, Runyankole, Swahili eller engelsk. Disse sprog er de sprog, der tales af flertallet af patienter på tre sundhedsområder. Andre sprog kan føjes til tjenesten, hvis den forventede efterspørgsel overstiger 30 patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der ikke er i stand til at bruge en grundlæggende funktionstelefon, eller hvis kliniske tilstand forstyrrer passende brug af mobiltelefon til taleopkald (f.eks. døvhed, alvorlig kognitiv svækkelse)
- Løbende deltagelse i en anden interventionsundersøgelse, som investigator mener vil forstyrre undersøgelsesprocedurer eller vurdering af resultaterne af denne undersøgelse.
- Patienter, der er kritisk syge.
- Patienter med lægemiddelresistent TB (Rifampicinresistent, Multilægemiddelresistent og Ekstensiv lægemiddelresistent TB).
- Patienter med TB meningitis eller osteoartikulær TB.
- Enhver anden klinisk tilstand, som efter undersøgelsesstedets mening ville gøre deltageren uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at opfylde doseringskravene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intervention
Deltagere på denne arm vil bruge Interactive Voice Response (IVR) daglige pillepåmindelser, tre gange om ugen sundhedsmeddelelser, påmindelser om klinikaftaler, fjernsymptomrapporteringstjeneste og et 24-timers gratis nummer for at få adgang til tjenester. Disse deltagere vil også have mulighed for at medregistrere en pårørende, som også vil modtage daglige pillepåmindelser, påmindelse om klinikaftaler, ugentlige sundhedstips og fjernsymptomrapporteringsservice. Derudover vil disse deltagere modtage standardbehandling i henhold til Uganda National Tuberculosis Treatment Guidelines. |
Call for Life™ Uganda (C4LU) er et webbaseret mHealth-værktøj, der yder behandlingsstøtte til patienter i form af daglige eller ugentlige påmindelser om pilleoverholdelse, helbredsmeddelelser, påmindelser om klinikaftaler og en ekstern symptomrapporteringsservice. Værktøjet interagerer med patienter via tekstbesked (SMS) eller ved hjælp af stemme- og toneinput via tastatur (Interactive Voice Response - IVR) på både analoge og smartphones. Værktøjet bruger CONNECT FOR LIFE teknologi, som er på en open source platform udviklet af Grameen Foundation og University of Southern Maine med økonomisk støtte fra Bill og Melinda Gates Foundation. Den blev støttet af Janssen, de farmaceutiske virksomheder i Johnson og Johnson og blev udgivet under betingelserne i MOTECH open source-licensaftalen.
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Standard
Disse deltagere vil modtage standardbehandling i henhold til Ugandas nationale retningslinjer for tuberkulosebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlings succes
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling
|
Procentdel af patienter med behandlingssucces.
Behandlingssucces er summen af procentdelen af patienter, der er erklæret helbredte, og dem, der fuldfører behandlingen.
|
Efter 6 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TB-kur til patienter med bakteriologisk diagnosticeret TB
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling
|
Procentdel af helbredte patienter.
TB-kur er en lunge-TB-patient med bakteriologisk bekræftet TB i begyndelsen af behandlingen, som var udstrygnings- eller dyrkningsnegativ i den sidste behandlingsmåned og ved mindst én tidligere lejlighed.
|
Efter 6 måneders behandling
|
|
Behandlingsafslutning for patienter med klinisk diagnosticeret TB
Tidsramme: Efter 6 måneders behandling
|
Procentdel af patienter, der afslutter behandlingen. Behandlingsafslutning er en TB-patient, der fuldførte behandlingen uden tegn på fejl, MEN uden registrering, der viser, at sputumudstrygning eller dyrkningsresultater i den sidste behandlingsmåned og ved mindst én tidligere lejlighed var negative, enten pga. test blev ikke udført, eller fordi resultaterne ikke er tilgængelige.
|
Efter 6 måneders behandling
|
|
Fastholdelse i plejen
Tidsramme: Ved 2 og 6 måneder
|
Procentdel af patienter, der er aktive i pleje.
Fastholdelse i pleje er bevis på et klinikbesøg inden for 30 dage efter sidste besøgsaftale.
|
Ved 2 og 6 måneder
|
|
Patienters og plejepersonales erfaringer med CFLU™
Tidsramme: Ved baseline, 2 måneder og 6 måneder
|
Temaer diskuteret gennem fokusgruppediskussioner og dybdegående interviews
|
Ved baseline, 2 måneder og 6 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet af CFLU™-interventionen
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Inkrementelle omkostninger pr. yderligere DALY afværget som et resultat af forbedring i behandlingssucces ved brug af statsligt og samfundsmæssigt perspektiv
|
Ved 6 måneder
|
|
Overholdelse af TB-medicin
Tidsramme: Ved 2 måneder og 6 måneder
|
Gennemsnitlige overholdelsesrater (andel af TB-medicin taget, som det fremgår af TB-kort
|
Ved 2 måneder og 6 måneder
|
|
Overholdelse af aftaler
Tidsramme: Ved 2 måneder og 6 måneder
|
Andele af patienter, der holder deres aftale; proportioner af tidlige, rettidige og sene aftaler)
|
Ved 2 måneder og 6 måneder
|
|
Viden om HIV/TB
Tidsramme: Kontinuerlig variabel
|
Gennemsnitlig stigning i viden om TB/HIV
|
Kontinuerlig variabel
|
|
Antallet af lægemiddelresistente TB
Tidsramme: Ved 5 måneder og 6 måneder
|
Absolutte antal og andele af patienter med Rifampicin-resistens af GeneXpert
|
Ved 5 måneder og 6 måneder
|
|
Optagelse af intervention
Tidsramme: Ved 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder
|
Gennemsnitlig succesrate for opkald
|
Ved 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dathan Byonanebye Mirembe, MBChB, M.MED, Infectious Diseases Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ST/263/2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
Kliniske forsøg med Call for Life Uganda
-
NLT SpineUkendtDegenerativ diskussygdomIsrael
-
Yale UniversityUniversity Health Network, Toronto; Fogarty International Center of the... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Mazor RoboticsAfsluttetSmerter i lændenTyskland, Israel
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Ikke rekrutterer endnu
-
Joseph KB MatovuMakerere University; RANDAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
Mbarara University of Science and TechnologyMassachusetts General Hospital; University of Alabama at BirminghamAfsluttetModerens børns sundhedUganda
-
Gilead SciencesAfsluttetLymfoide maligniteterHolland
-
Youngstown State UniversityAfsluttet