- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04766879
Rumlige afskrækningsmidler til forebyggelse af malaria i Kenya (AEGIS Kenya)
En klynge randomiseret undersøgelse af effektiviteten af et rumligt afskrækningsmiddel (kappen) på Plasmodium Falciparum malariaforekomst målt ved tid til første infektion i det vestlige Kenya
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Spatial repellenter (SR'er) er blevet brugt i vid udstrækning til forebyggelse af myggestik, men deres beskyttende effektivitet (PE) til at reducere myggebårne sygdomme er aldrig blevet evalueret i Afrika. For at afhjælpe denne videnskløft blev det vestlige Kenya udvalgt som et sted for at estimere virkningen af et transfluthrin-baseret rumligt afskrækningsmiddel på malaria-relaterede resultater i Busia County, hvor malariatransmissionen varierer fra 2,5 til 4,1 nye infektioner pr. person pr. år.
I alt 5.984 børn mellem 6 måneder og <10 år vil blive indskrevet i tre separate kohorter (baseline, kohorte 1 og kohorte 2). I alt 2.040 børn fra 60 klynger vil blive tilmeldt en fire-måneders baseline forud for anbringelse af SR-interventionen. Efter baseline vil i alt 1.972 deltagere blandt 58 klynger blive tilmeldt kohorte 1 og fulgt i et år. Kohorte 2, bestående af i alt 1.972 børn, vil blive tilmeldt blandt 58 klynger for at give i alt to års opfølgning. Børn, der er blevet udvalgt til inklusion i baseline-kohorten, vil være berettiget til udvælgelse til kohorte 1 eller 2, men ikke begge.
Kohorte 1 og kohorte 2 under intervention vil blive opdelt i to grupper, en til at estimere den direkte effekt af SR (i alt 1.624 børn, 812 pr. opfølgningsår) og en anden til at estimere graden af afledning (eller masseeffekt) af overførsel af myg og malaria fra personer beskyttet af SR til personer, der er ubeskyttede (i alt 2.320 børn, 1.160 pr. opfølgningsår). Alle kohorter vil blive fulgt en gang hver anden uge med fingerprikkeblodprøver en gang hver 4. uge for at teste for malaria, eller hver gang en deltager rapporterer en nylig (inden for 48 timer) historie med feber.
Forekomsten af malaria i baseline-kohorten vil blive brugt til at validere underliggende antagelser før intervention. Forekomsten af malaria i hver kohorte efterfulgt af intervention vil blive estimeret og sammenlignet for at bestemme fordelen ved at bruge en SR i et område med høj overførsel af malaria året rundt. Månedlige indsamlinger af myg ved hjælp af CDC-lysfælder vil blive udført for at bestemme, om der er entomologiske korrelater af SR-effektivitet, som kan være nyttige til evaluering af nye SR-produkter. Der vil blive foretaget kvartalsvise menneskelige landingsfangster for at vurdere SR's adfærdsmæssige virkninger. Den primære hypotese om PE mod førstegangsmalariainfektion vil blive estimeret ved at sammenligne risikoraterne for førstegangsmalariainfektion mellem SR og placebo efter afslutningen af undersøgelsen i ITT-populationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Busia County
-
Busia, Busia County, Kenya
- Centers for Disease Control and Prevention
-
Busia, Busia County, Kenya
- Kenya Medical Research Institute (KEMRI)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 6 måneder til <10 år
- Hb > 5mg/dl
- Sover i klynge >90 % af nætterne i en given måned
- Ingen planer om forlænget rejse (>1 måned) uden for hjemmet under studiet
- Ikke at deltage i et andet klinisk forsøg, der undersøger en vaccine, et lægemiddel, medicinsk udstyr eller en medicinsk procedure under forsøget
- Udlevering af informeret samtykkeformular underskrevet af forælder(e) eller værge
- Børn, der ikke er i almindelig malariaprofylakse° såsom Proguanil
- Villighed til at tage AL og ingen historie med overfølsomhed over for AL
Ekskluderingskriterier:
- Børn < 6 måneder eller ≥ 10 år
- Hb ≤ 5 mg/dL eller Hb < 6 mg/dL med tegn på klinisk dekompensation
- Sover i klynge <90 % af nætterne i en given måned
- Planer om forlænget rejse (>1 måned) uden for hjemmet under studiet
- Deltagelse i eller planlagt deltagelse i et andet klinisk forsøg, der undersøger en vaccine, et lægemiddel, medicinsk udstyr eller en medicinsk procedure under forsøget
- Ingen udlevering af informeret samtykkeformular underskrevet af forælder(e) eller værge
- Børn i regulær malariaprofylakse° såsom Proguanil
Uvilje eller afvisning af at tage AL og historie med AL-overfølsomhed
- Anden malariaprofylaksemedicin: Mefloquin, Atavaquone/Proguanil (Malarone), Doxycyclin, Tafenoquine, Sulfadoxin-Pyrimethamin (Fansidar), Amodiaquine og Co-trimoxazol (Septrin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rumlig afvisende
Transfluthrin
|
Passiv emanator med formuleret transfluthrin
|
|
Placebo komparator: Placebo
Inerte ingredienser
|
Passiv emanator med formulerede inerte ingredienser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Førstegangs malariainfektion i kernezoner i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet nye malariainfektioner i kernezoner i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Samlet nye malariainfektioner i bufferzoner i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Parasit-arts-specifikke førstegangs malariainfektioner i kernezonerne.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Parasit-arts-specifikke overordnede malariainfektioner i kernezonerne.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
De første gang malariainfektioner i bufferzoner i interventionsperioden.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Første gang malariainfektioner af to aldersgrupper (≤ 59 måneder gammel; 5 år til 10 år gammel).
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Samlede malariainfektioner fordelt på to aldersgrupper (≤ 59 måneder gammel; 5 år til 10 år gammel).
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved mikroskopi hos børn i alderen 6 måneder til 10 år.
|
12 måneder
|
|
Anophelin-menneskekontakt (indendørs og udendørs) ved hjælp af menneskelig bidehastighed (HBR) som en indikator for alle anopheliner og efter anophelin-arter.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved human-landing catch (HLC) i 12-timers intervaller på kvartalsbasis i interventionsperioden.
|
12 måneder
|
|
Anopheline paritetsrate som en indikator for befolkningens aldersstruktur for alle anopheliner og efter anopheline arter.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved myggeovariedissektioner fra en delprøve af anopheliner indsamlet under HLC-procedurer under interventionsperioden.
|
12 måneder
|
|
Anophelin-smitteevne ved hjælp af sporozoithastighed som en indikator for alle anopheliner og efter anophelin-arter.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved laboratoriepåvisning af sporozoitter i myggehoved-preps fra en delprøve af anopheliner indsamlet under HLC- og/eller CDC-lysfælde-procedurer under interventionsperioden.
|
12 måneder
|
|
Anophelin-smitteevne ved hjælp af EIR som en indikator for alle anopheliner og efter anophelin-arter.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved at beregne antallet af sporozoit-inficerede anophelin-myg fanget pr. person under interventionsperioden fra HLC- og/eller CDC-lysfælde-procedurer.
|
12 måneder
|
|
CDC-lysfælde indendørs tæthed for alle anopheliner og af anopheline arter.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved CDC-lysfældesamlinger i 12-timers intervaller på månedsbasis i interventionsperioden.
|
12 måneder
|
|
Resistens mod insekticider.
Tidsramme: 28 måneder
|
Målt ved WHO-filterpapirtest og CDC-flaskeassays under baseline og interventionsperiode.
|
28 måneder
|
|
Uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger.
Tidsramme: 28 måneder
|
Målt ved opfordrede og uopfordrede rapporter under baseline og interventionsperiode.
Gennemsnit, minimum og maksimum frekvens og procentdel af AE'er og SAE'er på tværs af klynger blandt tilmeldte forsøgspersoner vil blive opsummeret efter behandlingsarm.
|
28 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Ochomo, Ph.D., Kenya Medical Research Institute
- Studieleder: John P Grieco, Ph.D., University of Notre Dame
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hamel MJ, Adazu K, Obor D, Sewe M, Vulule J, Williamson JM, Slutsker L, Feikin DR, Laserson KF. A reversal in reductions of child mortality in western Kenya, 2003-2009. Am J Trop Med Hyg. 2011 Oct;85(4):597-605. doi: 10.4269/ajtmh.2011.10-0678.
- Zhou G, Afrane YA, Vardo-Zalik AM, Atieli H, Zhong D, Wamae P, Himeidan YE, Minakawa N, Githeko AK, Yan G. Changing patterns of malaria epidemiology between 2002 and 2010 in Western Kenya: the fall and rise of malaria. PLoS One. 2011;6(5):e20318. doi: 10.1371/journal.pone.0020318. Epub 2011 May 23.
- Ogoma SB, Moore SJ, Maia MF. A systematic review of mosquito coils and passive emanators: defining recommendations for spatial repellency testing methodologies. Parasit Vectors. 2012 Dec 7;5:287. doi: 10.1186/1756-3305-5-287.
- Ogoma SB, Ngonyani H, Simfukwe ET, Mseka A, Moore J, Killeen GF. Spatial repellency of transfluthrin-treated hessian strips against laboratory-reared Anopheles arabiensis mosquitoes in a semi-field tunnel cage. Parasit Vectors. 2012 Mar 20;5:54. doi: 10.1186/1756-3305-5-54.
- Ogoma SB, Ngonyani H, Simfukwe ET, Mseka A, Moore J, Maia MF, Moore SJ, Lorenz LM. The mode of action of spatial repellents and their impact on vectorial capacity of Anopheles gambiae sensu stricto. PLoS One. 2014 Dec 8;9(12):e110433. doi: 10.1371/journal.pone.0110433. eCollection 2014.
- Achee NL, Bangs MJ, Farlow R, Killeen GF, Lindsay S, Logan JG, Moore SJ, Rowland M, Sweeney K, Torr SJ, Zwiebel LJ, Grieco JP. Spatial repellents: from discovery and development to evidence-based validation. Malar J. 2012 May 14;11:164. doi: 10.1186/1475-2875-11-164.
- Lucas JR, Shono Y, Iwasaki T, Ishiwatari T, Spero N, Benzon G. U.S. laboratory and field trials of metofluthrin (SumiOne) emanators for reducing mosquito biting outdoors. J Am Mosq Control Assoc. 2007 Mar;23(1):47-54. doi: 10.2987/8756-971X(2007)23[47:ULAFTO]2.0.CO;2.
- Kawada H, Temu EA, Minjas JN, Matsumoto O, Iwasaki T, Takagi M. Field evaluation of spatial repellency of metofluthrin-impregnated plastic strips against Anopheles gambiae complex in Bagamoyo, coastal Tanzania. J Am Mosq Control Assoc. 2008 Sep;24(3):404-9. doi: 10.2987/5743.1.
- Syafruddin D, Bangs MJ, Sidik D, Elyazar I, Asih PB, Chan K, Nurleila S, Nixon C, Hendarto J, Wahid I, Ishak H, Bogh C, Grieco JP, Achee NL, Baird JK. Impact of a spatial repellent on malaria incidence in two villages in Sumba, Indonesia. Am J Trop Med Hyg. 2014 Dec;91(6):1079-87. doi: 10.4269/ajtmh.13-0735. Epub 2014 Oct 13.
- Hill N, Zhou HN, Wang P, Guo X, Carneiro I, Moore SJ. A household randomized, controlled trial of the efficacy of 0.03% transfluthrin coils alone and in combination with long-lasting insecticidal nets on the incidence of Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria in Western Yunnan Province, China. Malar J. 2014 May 31;13:208. doi: 10.1186/1475-2875-13-208.
- Ochomo EO, Gimnig JE, Bhattarai A, Samuels AM, Kariuki S, Okello G, Abong'o B, Ouma EA, Kosgei J, Munga S, Njagi K, Odongo W, Liu F, Grieco JP, Achee NL. Evaluation of the protective efficacy of a spatial repellent to reduce malaria incidence in children in western Kenya compared to placebo: study protocol for a cluster-randomized double-blinded control trial (the AEGIS program). Trials. 2022 Apr 5;23(1):260. doi: 10.1186/s13063-022-06196-x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-08-5506
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
Kliniske forsøg med Transfluthrin
-
University of Notre DameInfectious Diseases Research Collaboration, Uganda; SC Johnson, A Family... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
University of Notre DameUniversity of California, DavisAfsluttet
-
University of Notre DameMalaria Research and Training Center, Bamako, Mali; SC Johnson, A Family... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of Notre DameUniversity of Washington; fhiClinical; Ministry of Health, Sri Lanka; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetArbovirus infektionerSri Lanka
-
Africa Power LimitedMalaria Consortium; ARCTECH INNOVATION LIMITEDRekrutteringMalaria | Myggebåren sygdomUganda
-
University of Notre DameCenters for Disease Control and Prevention; Kenya Medical Research InstituteTrukket tilbage
-
University of Notre DameIndonesia-MoHAfsluttet
-
University of Notre DameIfakara Health InstituteTrukket tilbage
-
University of Notre DameJohns Hopkins University; Ministry of Health, Zambia; Macha Research Trust...Trukket tilbage
-
The Mentor InitiativeLiverpool School of Tropical Medicine; University of Maiduguri; US government og andre samarbejdspartnereAfsluttetVektorbårne sygdomme | Malaria | Barndom ALTDet Forenede Kongerige