- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04783506
Karakterisering af inflammatoriske profiler og selvmordsadfærd hos unge
På trods af stigende selvmordsrater hos unge, er der stadig en mangel på tilgange til at forhindre genforsøg. Ethvert håb om at bryde koden for at forhindre unges selvmord ligger i at forstå biologiske faktorer, der spiller en rolle. Beviser tyder på, at inflammation og dysfunktion af immunsystemet kan være forbundet med selvmord. Efterforskerne vil udvikle immunprofiler for unge med selvmordsadfærd og risikogrupper for at udvikle værktøjer, der kan implementeres til forebyggelsesindsats.
Denne undersøgelse involverer blodudtagninger, besvarelse af spørgsmål og udfyldelse af spørgeskemaer - ingen behandling eller intervention ydes som en del af denne undersøgelse. Deltagerne vil blive screenet for at se, om de kvalificerer sig til denne undersøgelse ved hjælp af spørgeskemaer.
Deltagerne vil være teenagere (i alderen 12-18 år) med nylig selvmordsadfærd, teenagere med risiko for at udvikle depression og sunde kontrolteenagere. Deltagerne udfører alle undersøgelsesrelaterede opgaver fire gange over en periode på 12 måneder. Elektroniske undersøgelser vil blive sendt til deltagerne for at udfylde månedligt. Både den unge og, hvis det er relevant, deres forælder (eller juridisk autoriserede repræsentanter, LAR'er), vil besvare spørgsmål vedrørende depression, angst og selvmordstanker/-adfærd.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at kortlægge inflammatorisk dysfunktion til selvmordsadfærd og etablere en pålidelig immunsignatur af selvmordsrisiko, der kan 1) vejlede fremtidig forskning i fundamental patofysiologi og 2) identificere mål for lægemiddeludvikling og vejlede klinisk screening og risikostyring.
Baggrund: I tidligere forskning har efterforskerne identificeret mål af klinisk nytte til både identifikation af selvmordsrisiko og ny terapeutisk udvikling. Specifikt kan en tilstand af immun hyperreaktivitet, der disponerer for selvmordsadfærd, korrigeres ved brug af immunmodulerende midler.
Blodprøvescreening for tilstedeværelse af autoantistoffer kan implementeres som diagnostiske tests for at forudsige fremtidig selvmordsrisiko. Monoklonale antistoffer har for nylig vundet opmærksomhed for deres anvendelse i CNS-lidelser (såsom multipel sklerose og migræne) og har vist sig at være effektive for nogle patienter med depression.
Brugen af antiinflammatoriske behandlinger til depression er imidlertid blevet begrænset af mangel på biomarkører til at vejlede deres brug. Tilstedeværelsen af autoantistoffer kan således identificere en undergruppe af teenagere og unge voksne med suicidalitet, som er kandidater til behandling med monoklonale antistoffer.
Forskerne antager specifikt, at deprimerede unge med selvmordsadfærd har immun hyperreaktivitet, som afspejles i dysfunktionelle celler, der medierer både medfødt og adaptiv immunrespons.
Undersøgelseselementer: Da dette er en observationsundersøgelse, vil efterforskerne udforske et omfattende panel af nøje udvalgte deltagerspecifikke parametre: socio-demografiske (alder, etnicitet, økonomisk); måling af symptomsværhedsgrad (depressive symptomer, humør og følelser); klinisk (sygehistorie, angstdepression, tidlig livstraume), biologiske (biomarkører i blod), adfærdsmæssige (kognitive, følelsesmæssige), med det mål at udvikle de mest robuste prædiktive modeller for behandlingsrespons og depressionsresultater. Der er ingen medicin eller ikke-medicinsk behandling eller intervention leveret af denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Studiedeltagere skal:
- Være teenagere (i alderen 12-18 år);
- Har evnen til at tale, læse og forstå engelsk. Forældre/forældre eller juridiske værger til mindreårige skal også tale, læse og forstå engelsk;
- Vær villig til at give samtykke/samtykke. Samtykke vil blive givet af forældre/LAR/værge for unge under 18 år eller af ung voksen deltager på 18 år. Unge i alderen 8-17 år skal være villige til at give samtykke;
- Har evnen til at gennemføre kliniske evalueringer og selvrapporteringsforanstaltninger;
Opfyld kriterierne for en af disse tre grupper:
- Teenager med selvmordsadfærd, defineret som at have et nyligt (inden for 3 måneder) selvmordsforsøg eller selvmordstanker, der berettiger akut evaluering;
- Unge med risiko for humørsygdomme, defineret af enten personlig historie med angstlidelse eller stofmisbrugsforstyrrelse eller en historie med traumer, eller en førstegradsslægtning med en historie med en humørsygdom eller selvmordshistorie;
- Raske unge uden livshistorie med psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser eller en historie med traumer. Derudover er der intet førstegrads familiemedlem med en historie med en humørsygdom eller selvmordshistorie.
Eksklusionskriterier
Studiedeltagere må ikke:
- Har aktuelt dårligt kontrolleret astma, akut/kronisk infektion eller andre medicinske tilstande, der kan påvirke immunmarkørniveauer;
- Har en aktuel medicin (f.eks. kortikosteroider), der kan påvirke immunmarkørniveauer af reaktivitet;
- Har en tilstand, for hvilken undersøgelsesdeltagelse efter investigatorens eller den udpegede mening ikke ville være i deres bedste interesse (herunder, men ikke begrænset til, kognitiv svækkelse, ustabil almen medicinsk tilstand, forgiftning, aktiv psykose), eller som kunne forhindre, begrænse, eller forveksle de protokolspecificerede vurderinger;
- Ikke være i stand til at oplyse en stabil hjemmeadresse og kontaktoplysninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Selvmordsadfærd
Unge, der har selvmordsadfærd, som for denne undersøgelse er defineret ved et nyligt (inden for 3 måneder efter tilmelding) selvmordsforsøg eller selvmordstanker, der berettiger akut evaluering.
|
Der er ingen intervention leveret af denne undersøgelse.
Observeret i 12-måneders periode ved hjælp af spørgeskemaer og studiebesøg.
|
|
I risiko for humørforstyrrelser
Unge med risiko for humørforstyrrelser, som for denne undersøgelse er defineret af enten personlig historie med angstlidelse eller stofbrugsforstyrrelse eller en historie med traumer, eller en førstegradsslægtning med en historie med en humørsygdom eller selvmordshistorie.
|
Der er ingen intervention leveret af denne undersøgelse.
Observeret i 12-måneders periode ved hjælp af spørgeskemaer og studiebesøg.
|
|
Sund kontrol
Raske unge uden livshistorie med psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser eller en historie med traumer.
Derudover ingen førstegrads familiemedlem med en historie med en humørsygdom eller selvmordshistorie.
|
Der er ingen intervention leveret af denne undersøgelse.
Observeret i 12-måneders periode ved hjælp af spørgeskemaer og studiebesøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfattende karakterisere inflammatorisk tonus og respons
Tidsramme: Baseline
|
Dette vil blive opnået ved karakterisering af celler, der medierer immunrespons.
Antallet af disse celler i blodet og hvordan de reagerer på immunstimulering vil blive sammenlignet mellem grupper af unge med varierende niveauer af selvmordsadfærd.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificere niveauer af autoantistoffer
Tidsramme: Baseline
|
Dette vil blive opnået ved måling af antistoffer mod et bredt panel af autoantigen.
Niveauer af disse autoantistoffer vil blive sammenlignet mellem grupper af unge med varierende niveauer af selvmordsadfærd.
|
Baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stabilitet af immunsignaturer
Tidsramme: Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
Dette vil blive opnået ved at sammenligne stabiliteten af immunmarkører mellem grupper af unge med varierende niveauer af selvmordsadfærd.
|
Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
|
Vurder karakterisering af immunceller
Tidsramme: Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
Dette vil blive opnået ved at bruge fuldblodsprøver til flowcytometri til at vurdere en bred vifte af immuncellekarakterisering, omfattende granulocytter, monocytter, lymfocytter for at hjælpe med at identificere formodede kliniske mål, der vil identificere øget risiko for og behandling for suicidalitet.
|
Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
|
Forudsige Clinical Health Risk Tracking-skala, selvrapportering (CHRT-SR) i alt
Tidsramme: Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
Dette vil blive opnået ved at forudsige niveauer af CHRT-SR ved at bruge niveauer af immunmarkører samtidigt eller ved tidligere besøg.
|
Baseline, 3. måned, 6. måned og 12. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Madhukar H Trivedi, MD, UT Southwestern Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Traumer og stressor-relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Adfærdsmæssige symptomer
- Kemisk inducerede lidelser
- Selvskadende adfærd
- Stresslidelser, traumatiske
- Opførsel
- Angstlidelser
- Selvmord
- Depression
- Stof-relaterede lidelser
- Stresslidelser, posttraumatisk
- Selvmord, Forsøg
- Undersøgelsesteknikker
- Metoder
- Observation
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2020-1297
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Selvmord og depression
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...AfsluttetPit-and-fissure tætningsmidlerForenede Stater
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAfsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeIkke rekrutterer endnuTransitioning Voice of Transgender and Gender Diverse PeopleForenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
Kliniske forsøg med Observationsstudie
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet, fysisk kondition og kropsmasseindeks
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Poitiers University HospitalRekrutteringDiabetes | Hypoxi | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Sund frivilligFrankrig
-
Tampere University HospitalAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
Radicle ScienceAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater