- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04792242
Effekt af anvendelse af PCO2 Gap-algoritme på resultatet af højrisiko kirurgiske patienter, der gennemgår større abdominale operationer
Sammenligning mellem målrettet terapi og PCO2-gap-algoritmeanvendelse på resultatet af højrisiko-kirurgiske patienter, der gennemgår større abdominale operationer
Primær (primær):
Sammenligning mellem målrettet terapi og PCO2 gap-algoritme (kuldioxid partialtryk venøs arteriel gap-algoritme) anvendelse på 30 dages mortalitet og organdysfunktion efter operationen
- Sekundær (datterselskab):
Sammenligning mellem målrettet terapi og anvendelse af PCO2-gab-algoritme på antal ventilatorafhængige dage, antal dage på vasopressorer eller inotroper, længde af ICU-ophold, længde af hospitalsophold,
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Højrisiko kirurgiske deltagere på South valley universitetshospitaler (undervisningshospitaler), som skal gennemgå større abdominale operationer, vil blive inkluderet i forskningen efter at have givet skriftligt informeret samtykke fra deltagerne eller fra patientens juridiske repræsentant. Brugen af indhentede data vil blive godkendt af den lokale etiske komité.
Alle deltagere vil blive evalueret præoperativt og præmedicineret i henhold til protokoller på vores hospital, baseline sekventielt organsvigt (SOFA) score vil blive taget. Generel anæstesi for alle patienter vil blive udført i henhold til vores lokale standarder. Som en del af vores rutinemæssige hæmodynamiske monitorering under større operationer vil alle patienter blive overvåget med centralt venøst (standard tre-lumen kateter) og arteriel katetre placeret før operationens begyndelse. Den centrale venelinje vil blive placeret med spidsen inden for den øvre vena cava, og korrekt positionering vil blive verificeret med røntgenbillede af thorax.
Deltagerne vil blive opdelt tilfældigt i grupper ved hjælp af numerisk system gruppe A PCO2 gap algoritme (kuldioxid partialtryk venøs arteriel gap) vil blive anvendt intraoperativt og 12 timer postoperativt slutpunkt PCO2 gap 2-6mm Hg (bilag 1).
Gruppe B målrettet terapiprotokol, som vil omfatte mål for middelarterielt blodtryk (MAP) > 65 mmHg, centralt venetryk (CVP) mellem 8-12 cmH2O, hæmatokritværdi mere end 30, blandet venøs iltmætning (Svo2) >75 % og urinproduktion på mere end >0,5 ml/kg/time og vil blive påført intraoperativt og 12 postoperativt endepunktsbaseunderskud +/- 2 (bilag 2).
Alle deltagere vil blive indlagt på ICU (intensiv afdeling) umiddelbart efter operationen. Standard postoperativ monitorering vil omfatte: elektrokardiograf (puls), invasivt gennemsnitligt arterielt tryk, puls iltmætning og urinproduktion, så vil alle blive styret i henhold til deres tildelte gruppe i 12 timer.
Resultaterne i begge grupper vil blive registreret, hvilket vil være antal respiratorafhængige dage, antal dage på vasopressorer eller inotropes længde af ICU-ophold, længde af hospitalsophold, 30 dages organdysfunktion, vurderet ved hjælp af Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) og 30 dages dødelighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Qena
-
Luxor, Qena, Egypten, 83523
- South Valley University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kliniske kriterier for højrisiko kirurgiske patienter brugt af Shoemaker og kolleger og tilpasset af Boyd og kolleger
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der vil nægte at fortsætte på forskningspatienter, som ikke vil blive indlagt postoperativt på intensivafdelingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: målrettet terapi
svo2,hæmatokritværdi,urinproduktion,middelarterietryk og centralt venetryk
|
Svo2 og centrale venetrykmålinger
måling af urinproduktion
|
|
Aktiv komparator: PCO2 gap algoritme
PCO2-gab, hæmatokritværdi, Spo2, hjerteindeks
|
Svo2 og centrale venetrykmålinger
måling af urinproduktion
Måling af arteriel blodgas
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
tidlig postoperativ dødelighed
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ organsvigt
Tidsramme: 30 dage
|
hjerte-, nyre-, respiratorisk, renalt centralnervesystem (CNS) svigt ved sekventielt organsvigt (SOFA) score
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- SVU.MED.AIP029.4.1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større abdominale operationer
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; Swedish Heart Lung FoundationAktiv, ikke rekrutterendeAortaaneurisme | Aortaaneurisme Abdominal | Abdominal aneurismeSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtLille abdominal aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme,Frankrig
-
University of SaskatchewanRekrutteringVoksen abdominal billeddannelse | Pædiatrisk abdominal billeddannelse | Obstetrisk billeddannelseCanada
-
EndologixAktiv, ikke rekrutterende1 Paravisceral abdominal aortaaneurisme | 2 Juxtarenal abdominal aortaaneurisme | 3 Pararenal abdominal aortaaneurisme | 4 komplekse abdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
Joanne TurnerTrukket tilbageAbdominal kirurgi | Abdominal brok
-
Washington University School of MedicineAfsluttetAbdominal aortaaneurisme (AAA) | Ingen abdominal aortaaneurisme (ikke-AAA)Forenede Stater
-
Karolinska University HospitalTilmelding efter invitationAneurisme | Aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme, bristet | Aneurisme Abdominal | Abdominal aortaaneurisme uden brudSverige
-
Meccellis BiotechAktiv, ikke rekrutterendeAbdominal brok | Abdominal vægdefekt | MavevægsskadeFrankrig
-
Datascope Corp.UkendtAneurysmal sygdom i abdominal aorta | Okklusiv sygdom i abdominal aortaFrankrig
-
Karolinska University HospitalMedical University of Graz; St. Olavs HospitalAfsluttetAneurisme | Aortaaneurisme | Abdominal aortaaneurisme | Aneurisme Abdominal | Abdominal aortaaneurisme uden brudSverige
Kliniske forsøg med cv linje indsættelse
-
Seoul National University HospitalAfsluttetEn-lunge ventilationKorea, Republikken
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
Case Western Reserve UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | ManiodepressivForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetRodresorption | Ortodontisk apparat | CBCT-segmenteringItalien
-
iotaMotion, Inc.RekrutteringHøretab, sensorineural | Cochlear implantation | Høretab, CochlearForenede Stater
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Beijing Hospital; Liaoning University of Traditional Chinese Medicine; Shanghai... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
AbbVieIronwood Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetIrritabel tyktarm med forstoppelse | Funktionel forstoppelseForenede Stater, Canada, Israel, Holland
-
Forest LaboratoriesIronwood Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetFunktionel obstipation hos børn i alderen 6-17 årForenede Stater, Canada
-
Aria CV, IncRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Højre hjertedysfunktionForenede Stater