- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04792242
A PCO2 Gap Algoritmus alkalmazásának hatása a nagy kockázatú, nagy hasi műtéten áteső sebészeti betegek kimenetelére
A célirányos terápia és a PCO2 Gap algoritmus alkalmazása közötti összehasonlítás a nagy kockázatú sebészeti betegek kimenetelére, akik nagy hasi műtéten estek át
Elsődleges (fő):
A célirányos terápia és a PCO2 gap algoritmus (szén-dioxid parciális nyomású vénás artériás rés algoritmus) alkalmazásának összehasonlítása 30 napos mortalitás és szervi diszfunkció műtét után
- Másodlagos (leányvállalat):
Összehasonlítás a célirányos terápia és a PCO2 gap algoritmus alkalmazása között a lélegeztetőgéptől függő napok száma, a vazopresszorokon vagy inotrópokon eltöltött napok száma az intenzív osztályon való tartózkodás hosszában, a kórházi tartózkodás hosszában,
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A South Valley-i egyetemi kórházak (oktatókórházak) nagy kockázatú műtéti résztvevői, akik nagy hasi műtéten esnek át, a résztvevők vagy a beteg törvényes képviselője írásos beleegyezését követően kerülnek be a kutatásba. A kapott adatok felhasználását a helyi etikai bizottság hagyja jóvá.
Minden résztvevőt a műtét előtt kiértékelnek és előgyógyszereznek a kórházunk protokolljai szerint, és a szekvenciális szervi elégtelenség (SOFA) alapvonali pontszámát veszik fel. Az általános érzéstelenítést minden betegnél a helyi előírásoknak megfelelően végezzük. A nagyobb műtétek során végzett rutin hemodinamikai monitorozásunk részeként minden beteget a műtét megkezdése előtt elhelyezett centrális vénás (standard három lumen katéter) és artériás katéterekkel monitorozunk. A centrális vénás vonalat úgy kell elhelyezni, hogy a csúcs a vena cava felső részén belül legyen, és a helyes elhelyezkedést mellkasröntgen igazolja.
a résztvevőket véletlenszerűen csoportokra osztjuk numerikus rendszer segítségével. Csoport A PCO2 gap algoritmus (szén-dioxid parciális nyomású vénás artériás rés) intraoperatív és 12 h posztoperatív végpont PCO2 rés 2-6 Hgmm (1. melléklet).
A B csoport célirányos terápiás protokollja, amely magában foglalja az átlagos artériás vérnyomást (MAP) > 65 Hgmm, a centrális vénás nyomást (CVP) 8-12 H2O cm között, a hematokritértéket 30 felett, a vegyes vénás oxigénszaturációt (Svo2) >75% és vizeletürítés több mint 0,5 ml/ttkg/óra, és intraoperatív és 12 posztoperatív végpont alapdeficit +/- 2 (2. függelék) alkalmazzák.
Minden résztvevő azonnal bekerül az intenzív osztályra (intenzív terápia) 12 órán keresztül.
Mindkét csoportban fel kell jegyezni az eredményeket, amelyek a következők lesznek: a lélegeztetőgéptől függő napok száma, a vazopresszorokon vagy inotrópokon eltöltött napok száma az intenzív osztályon tartózkodás időtartama, a kórházi tartózkodás időtartama, a 30 napos szervi diszfunkció, amelyet a szekvenciális szervi elégtelenség felmérés (SOFA) segítségével értékelnek. 30 napos halálozás.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Qena
-
Luxor, Qena, Egyiptom, 83523
- South Valley University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Shoemaker és munkatársai által használt, Boyd és munkatársai által adaptált klinikai kritériumok a magas kockázatú sebészeti betegek számára
Kizárási kritériumok:
- olyan betegek, akik megtagadják a kutatás folytatását olyan betegeknél, akiket műtét után nem vesznek fel az intenzív osztályra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: célirányos terápia
svo2, hematokrit érték, vizeletkibocsátás, átlagos artériás nyomás és centrális vénás nyomás
|
Svo2 és centrális vénás nyomásmérés
vizeletkibocsátás mérése
|
Aktív összehasonlító: PCO2 rés algoritmus
PCO2 rés, hematokrit érték, Spo2, szívindex
|
Svo2 és centrális vénás nyomásmérés
vizeletkibocsátás mérése
Artériás vérgázok mérése
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét utáni mortalitás
Időkeret: 30 nap
|
korai posztoperatív mortalitás
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
posztoperatív szervi elégtelenség
Időkeret: 30 nap
|
szív-, vese-, légzőszervi, vese központi idegrendszeri (CNS) elégtelensége szekvenciális szervi elégtelenség (SOFA) pontszám alapján
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SVU.MED.AIP029.4.1
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nagyobb hasi műtétek
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Air Force Military Medical University, ChinaBefejezveMajor nyombélpapillák (MDP) megfigyeléseKína
-
Sonder Behavioral Health and WellnessBefejezveMajor depresszív zavar | Major depresszív zavar, visszatérő epizód, súlyos | Major depresszív zavar, visszatérő, közepesEgyesült Államok
-
University Hospital HeidelbergIsmeretlenMajor hepatectomiaNémetország
-
National Science Council, TaiwanBefejezveIzomerő | Felületi EMG | Pectoralis Major | ErőmérésTajvan
Klinikai vizsgálatok a cv sor beillesztése
-
Pelvalon, Inc.ToborzásSzéklet inkontinenciaEgyesült Államok
-
Renew MedicalBefejezveBél inkontinenciaEgyesült Államok
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Case Western Reserve UniversityBefejezveMagas vérnyomás | Bipoláris zavarEgyesült Államok
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Beijing Hospital; Liaoning University of Traditional Chinese Medicine; Shanghai University... és más munkatársakIsmeretlen
-
SyntheMedIsmeretlen
-
Aria CV, IncToborzásPulmonális artériás hipertónia | Pulmonális hipertónia | A jobb szív diszfunkciójaEgyesült Államok
-
Forest LaboratoriesIronwood Pharmaceuticals, Inc.BefejezveFunkcionális székrekedés 6-17 éves gyermekeknélEgyesült Államok, Kanada
-
Kaiser PermanenteHealthPartners Institute; OCHIN, Inc.Aktív, nem toborzóSzív-és érrendszeri betegségek | Stroke | SzívrohamEgyesült Államok