Rollen af ​​multimodalitetsbilleddannelse ved lukning af venstre atriel vedhæng (MILAAC)

Venstre atriel vedhængslukning (LAAC) er en i stigende grad anvendt ikke-farmakologisk strategi til at forhindre slagtilfælde hos patienter med atrieflimren, som har absolutte eller relative kontraindikationer til langvarig oral antikoagulantbehandling, hovedsageligt på grund af tidligere større blødninger eller høj blødningsrisiko. Da ansøgerne til proceduren hovedsageligt er ældre og multimorbide, er reduktionen af ​​procedurebyrden af ​​enorm betydning for dem. Mere omfattende data om den optimale billeddannelse af LAAC kan bidrage til at finde den mest præcise og mindst invasive måde at planlægge og vejlede proceduren og til at følge op på patienterne.

Formålet med denne prospektive, randomiserede, enkelt-center undersøgelse er at undersøge de potentielle fordele ved præoperativ multimodal billeddannelse ved perkutan venstre atriel appendage lukning. Efterforskerne vil vurdere succesraten, sikkerheden og det langsigtede resultat af LAAC-procedurer og bestemme den proceduremæssige byrde (samlet strålingsdosis, proceduretid, fluoroskopitid, kontrastmængde) af indgrebene efter præprocedurel multimodal (2D/3D transesophageal) ekkokardiografi /TOE/ og multidetektor computertomografi /MDCT/) og standard (2D/3D TOE eller MDCT) vedhængskarakterisering og enhedsstørrelse. Multimodal procedurevejledning (2D/3D TOE, fluoroskopi-angiografi) og multimodal postprocedural billeddannelse (2D/3D TOE, MDCT) vil blive brugt til at afsløre komplikationer (peri-enhedslækage, trombe). Efterforskerne planlægger at sammenligne nøjagtigheden og den additive værdi af forskellige postoperative billeddannelsesteknikker og fastslå den additive værdi af ekkokardiografiske kontrastmidler til påvisning af postoperative komplikationer.

.