- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05003258
Funktionelle og anatomiske resultater af dexamethason intravitrealt implantat hos patienter med makulært ødem på grund af retinal veneokklusion
Nethindeveneokklusion (RVO) er en af de mest almindelige årsager til synstab på grund af retinal vaskulær sygdom. Forekomsten af RVO er steget i de seneste år på grund af øgede sameksisterende systemiske vaskulære risikofaktorer som arteriel hypertension, fedme, diabetes mellitus og COVID-19. Makulaødem (ME) er en alvorlig synstruende komplikation af grennethindeveneokklusion (BRVO) og central retinalveneokklusion (CRVO). BRVO og CRVO har samme patologi, en stigning i det intravaskulære tryk i den okkluderede vene, der fører til vaskulær vægbeskadigelse, der forårsager lækage af væske og frigivelse af inflammatoriske cytokiner som henholdsvis vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF).
Tidligere var standardbehandlingen for BRVO-relateret ME gitterlaserfotokoagulation og for CRVO-relateret ME var observation. Men efterfølgende randomiserede kontrollerede forsøg viste signifikante funktionelle og anatomiske forbedringer blandt patienter med ME sekundært til BRVO eller CRVO behandlet med intravitreale injektioner af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) hæmmere eller kortikosteroider sammenlignet med dem, der kun blev behandlet med laser. Anti-VEGF-terapi reducerer det intravenøse tryk, forbedrer blodgennemstrømningen og forbedrer venøs diameter og snoethed. Det har også vist sig, at intravitreal kortikosteroidinjektion forbedrer synet og den centrale makulære tykkelse (CMT).
Dexamethason intravitreal implantat (Ozurdex®, Allergan Inc., Irvine, CA, USA) har potente antiangiogene og antiinflammatoriske virkninger. Det reducerer også den vaskulære permeabilitet, hvilket spiller en vigtig rolle i behandlingen af ME sekundært til RVO. Imidlertid er størstedelen af øjnene tidligere blevet behandlet og derefter skiftet til dexamethasonimplantat som en anden linje til behandling af refraktær RVO-relateret ME.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med forskningen er at evaluere funktionelle og anatomiske resultater af ozurdex-injektion hos patienter med RVO-relateret makulaødem.
Og evaluering af sikkerheden ved ozurdex-injektioner vedrørende intraokulær trykstigning, udvikling af grå stær eller endophthalmitis.
Undersøgelsestype: Interventionel Case Series. Studiemiljø: Assiut Universitetshospital (Oftalmologisk afdeling).
Studiefag:
Inklusionskriterier:
- Patienter med makulaødem sekundært til BRVO og CRVO.
- Tilstedeværelse af makulaødem >3oo μ ved OCT-evaluering.
- synsstyrke på +0,3 logaritme af den mindste opløsningsvinkel (logMAR) eller værre.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af sameksisterende nethindesygdom (såsom diabetisk retinopati, aldersrelateret makuladegeneration, vitreo-makulær trækkraft eller epiretinal membran).
- Medieopaciteter (grå stær), der kan reducere synsskarphed (VA).
- Tidligere øjentraume eller vitreoretinal kirurgi.
- Patienter med glaukom eller kendt for at være steroidrespondere.
Baseline evaluering:
- Komplet oftalmisk evaluering inklusive vurdering af afstand BCVA ved hjælp af Snellen-diagrammer og vil blive konverteret til logaritme af minimum opløsningsvinkel (logMAR), tonometri, spaltelampebiomikroskopi, gonioskopi og dilateret fundusundersøgelse.
- Grundig klinisk historie og gennemgang af involvering af andre systemer samt fuld lægemiddelhistorie.
Billedbehandling:
SD-OCT (Spectralis; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Tyskland) med automatiserede CMT-målinger gennem en udvidet pupil.
Farvefundusfotografering og fluoresceinangiografi vil blive udført for hver patient ved baseline for at dokumentere det kliniske udseende og typen af RVO ved hjælp af Topcon TRC-NW8F (Topcon Medical Systems, Inc., Tokyo, Japan).
OCTA vil blive udført før og efter injektion.
Resultatmål:
Primær (primær):
- Vurdering af VA- og CMT-forbedring efter brug af dexamethasonimplantat ved makulaødem sekundært til RVO.
Evaluering af sikkerheden ved intravitreal Ozurdex-injektion vedrørende bivirkninger som IOP-stigning, udvikling af grå stær eller endophthalmitis.
b. Sekundær (datterselskab):
- For at evaluere forekomsten og starten af forekomsten af enhver uønsket hændelse eller gentagelse.
- At korrelere mellem BCVA og CMT gennem hele undersøgelsens varighed. Dataindsamling: data vil blive registreret i form af excel-regneark. Computersoftware: SPSS. Statistiske test: Normalitetstest vil blive udført, hvis data er normalfordelt vil elev t-test blive udført, og hvis ikke, vil Mann-Whitney test blive udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten
- Faculty of medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med makulaødem sekundært til BRVO og CRVO.
- Tilstedeværelse af makulaødem >3oo μ ved OCT-evaluering.
- synsstyrke på +0,3 logaritme af den mindste opløsningsvinkel (logMAR) eller værre.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af sameksisterende nethindesygdom (såsom diabetisk retinopati, aldersrelateret makuladegeneration, vitreo-makulær trækkraft eller epiretinal membran).
- Medieopaciteter (grå stær), der kan reducere synsskarphed (VA).
- Tidligere øjentraume eller vitreoretinal kirurgi.
- Patienter med glaukom eller kendt for at være steroidrespondere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter med RVO
Dexamethason Intravitreal Implant anvendes til patienter med makulært ødem på grund af retinal veneokklusion enten fra starten eller efter utilfredsstillende respons på anti-VEGF
|
Intravitreal injektion af Dexamethasonimplantat
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
_Vurdering af VA ved hjælp af snellen-diagram efter brug af ozurdex ved makulaødem sekundært til RVO.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
- At evaluere forekomsten og indtræden af forekomsten af enhver uønsket hændelse eller gentagelse.
Tidsramme: 2 år
|
Sikkerhed ved intravitreal Ozurdex-injektion
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Teja S, Sawatzky L, Wiens T, Maberley D, Ma P. Ozurdex for refractory macular edema secondary to diabetes, vein occlusion, uveitis and pseudophakia. Can J Ophthalmol. 2019 Oct;54(5):540-547. doi: 10.1016/j.jcjo.2018.12.005. Epub 2019 Jan 25.
- Maggio E, Mete M, Maraone G, Attanasio M, Guerriero M, Pertile G. Intravitreal Injections for Macular Edema Secondary to Retinal Vein Occlusion: Long-Term Functional and Anatomic Outcomes. J Ophthalmol. 2020 Feb 13;2020:7817542. doi: 10.1155/2020/7817542. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Øjensygdomme
- Embolisme og trombose
- Nethindesygdomme
- Nethindedegeneration
- Makuladegeneration
- Venøs trombose
- Trombose
- Ødem
- Makulaødem
- Retinal veneokklusion
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- FAODIIPMERVO
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Makulaødem
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedUkendtMacula Pigment | Macular TeleangiectasiaTyskland
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedIkke rekrutterer endnuMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)Australien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Holland
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Tyskland, Australien
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Frankrig, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsRekrutteringMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)Forenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med Intravitreal injektion af Dexamethasonimplantat
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetVitreomakulær trækkraft | Vitreomakulær vedhæftning | Vitreomakulær vedhæftningForenede Stater
-
Hemera BiosciencesTrukket tilbageGeografisk atrofi | Tør aldersrelateret makuladegeneration | Genterapi | Intravitreal injektion
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.AfsluttetNeovaskulær aldersrelateret makuladegenerationForenede Stater, Argentina, Australien, Østrig, Belgien, Canada, Chile, Colombia, Tyskland, Hong Kong, Litauen, Mexico, Holland, New Zealand, Peru, Filippinerne, Polen, Portugal, Singapore, Spanien, Schweiz, Taiwan
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.AfsluttetNeovaskulær aldersrelateret makuladegenerationForenede Stater, Bulgarien, Kina, Tjekkiet, Danmark, Frankrig, Ungarn, Israel, Italien, Letland, Slovakiet, Det Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityBayerAfsluttetDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Klinisk signifikant makulært ødemIndonesien
-
Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada...AfsluttetMakulaødem | Retinal veneokklusionSpanien
-
GenSight BiologicsAfsluttetLeber arvelig optisk neuropatiForenede Stater, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Rudolf Foundation ClinicAfsluttet
-
Regeneron PharmaceuticalsBayerAfsluttetDiabetisk makulært ødemForenede Stater, Østrig, Canada
-
MidAtlantic RetinaRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetAldersrelateret makuladegeneration | MakuladegenerationForenede Stater