- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05180968
DIalyse Symptom KONTROL-Kløe Resultatforsøg (DISCO-POT)
Dialysesymptomkontrol-kløe-udfaldsforsøg: Et randomiseret, blindet placebokontrolleret krydsforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Flere forskellige typer medicin er effektive til behandling af uremisk kløe, men selv med effektive behandlinger er resterende symptomer almindelige, og nogle medikamenter tolereres ikke godt. Standardbehandlinger omfatter blødgørende midler, som er lotioner, der holder huden hydreret, og en række piller, der er rettet mod de kløebaner, der er involveret i sygdommen.
Formålet med undersøgelsen er at bestemme andelen af patienter med nyresvigt, for hvem oral nabilone giver vigtige fordele til at reducere uremisk kløe uden væsentlige bivirkninger. Hypotesen er, at der er en betydelig del af patienterne, hvor oral nabilone er sikker og effektiv ud over placeboeffekter.
Nabilone bruges i øjeblikket til at behandle andre tilstande end uremisk kløe, herunder kroniske nervesmerter samt kvalme og opkastning på grund af kemoterapi. Det er aldrig blevet undersøgt i forbindelse med nyresygdom.
DISCO-POT er et blindet, placebokontrolleret crossover-forsøg, hvor deltagerne vil blive fulgt i 11 uger, herunder to 4-ugers behandlingsoverkrydsningsperioder med en 2-ugers udvaskningsperiode imellem dem og et afslutning af studiebesøget efter 1 uges fri for undersøgelsesmedicin.
Patienter, der er kvalificerede, vil blive tilfældigt tildelt en crossover-behandlingssekvens af to behandlinger:
- nabilone 0,5 mg oralt om natten i 1 uge øget til nabilone 0,5 mg oralt to gange dagligt i 3 uger (overindkapslet)
- placebo 1 kapsel oralt om natten i 1 uge øget til placebo 2 kapsler to gange dagligt i 3 uger (overindkapslet)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G2P4
- University of Alberta Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2V 3M3
- Seven Oaks General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >25 år
- In-center- eller hjemmehæmodialyse mindst to gange ugentligt eller peritonealdialyse mindst én gang dagligt i >90 dage
- Generaliseret uremisk pruritus med en gennemsnitlig værste VAS > 40 mm i løbet af den foregående uge (med mindst 5/7 afsluttede patientdagbogsdage)
- ALT mindre eller lig med 3x øvre normalgrænse og bilirubin mindre end eller lig med 2x øvre normalgrænse i de sidste 90 dage
- I stand til at give informeret samtykke og fuldføre patientrapporterede resultatmålinger uden sprogbarriere eller kognitiv svækkelse
Ekskluderingskriterier:
- Ætiologi af pruritus (efter den behandlende læges mening) menes at være sekundær til primær dermatologisk tilstand, leversygdom, hæmatologisk malignitet eller allergi
- Brug af rekreativt eller medicinsk cannabis inden for de sidste 4 uger (THC, CBD, nabilone, Sativex, Epidiolex)
- Kvinder i den fødedygtige alder vurderet af deres kliniker uanset afholdenhed fra sex eller brug af prævention
- Planlagt nyretransplantation, rejse eller flytning inden for de næste 3 måneder
- Ustabil psykiatrisk sygdom (tilstedeværelsen af en livslang diagnose af en psykotisk lidelse, bipolar lidelse, stofbrugsforstyrrelse eller aktuelle selvmordstanker)
- Symptomatisk hypotension inden for de sidste 2 uger defineret som et systolisk blodtryk (SBP) mindre end 90 mmHg under eller mellem dialyse, der kræver en intervention (dvs. administration af krystalloid eller kolloid, afbrydelse af dialyse, ændring i farmakologisk behandling, såsom seponering af antihypertensiv behandling eller initiering/titrering af midodrin, stigning i tørvægt)
- Historie om overfølsomhed over for enhver cannabinoid
- Tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand, herunder kardiovaskulær, lever, lungesygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nabilone 0,5 mg
Forsøgspersoner vil modtage nabilone 0,5 mg oralt om natten i 1 uge øget til nabilone 0,5 mg oralt to gange dagligt i 3 uger (overindkapslet).
Lægemidlet vil blive dispenseret fra et centralt sted til andre steder, og apotekspersonale vil udlevere undersøgelsesmedicinen direkte til forskningspersonale eller deltagere.
Lægemiddeldispensation vil falde sammen med studiebesøg ved randomisering og crossover og vil give forskningspersonale mulighed for forstærket tilslutning.
Undersøgelsens orale medicin kan tages på et hvilket som helst tidspunkt af dagen med mad eller vand, men vi vil anmode deltagerne om at tage det på samme tid hver dag, helst om natten, når uremiske kløesymptomer normalt er værst.
Hvis deltagerne har nogen bivirkninger eller intolerance over for at studere lægemidler, kan de reducere hyppigheden af nabilone eller placebo til 1 kapsel gennem munden én gang dagligt, fortrinsvis taget om natten.
|
Denne intervention vil bestå af forsøgspersoner, der får nabilone 0,5 mg oralt om natten i 1 uge øget til nabilone 0,5 mg oralt to gange dagligt i 3 uger.
Varigheden af interventionen vil være 4 uger.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Oral placebo
Forsøgspersonerne vil modtage placebo 1 kapsel oralt om natten i 1 uge øget til placebo 2 kapsler to gange dagligt i 3 uger (overindkapslet).
Lægemidlet vil blive dispenseret fra et centralt sted til andre steder, og apotekspersonale vil udlevere undersøgelsesmedicinen direkte til forskningspersonale eller deltagere.
Lægemiddeldispensation vil falde sammen med studiebesøg ved randomisering og crossover og vil give forskningspersonale mulighed for forstærket tilslutning.
Undersøgelsens orale medicin kan tages på et hvilket som helst tidspunkt af dagen med mad eller vand, men vi vil anmode deltagerne om at tage det på samme tid hver dag, helst om natten, når uremiske kløesymptomer normalt er værst.
Hvis deltagerne har nogen bivirkninger eller intolerance over for at studere lægemidler, kan de reducere hyppigheden af nabilone eller placebo til 1 kapsel gennem munden én gang dagligt, fortrinsvis taget om natten.
|
Denne intervention vil bestå af forsøgspersoner, der får placebo 1 kapsel oralt om natten i 1 uge øget til placebo 2 kapsler to gange dagligt i 3 uger.
Varigheden af interventionen vil være 4 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i værste uremisk pruritis-sværhedsgrad mellem behandlingsarme i forhold til MID
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
Målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med sikkerhedsresultater inklusive bivirkninger relateret til undersøgelseslægemidlet
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
|
alvorlige bivirkninger, bivirkninger, der fører til seponering af medicin, hospitalsindlæggelse eller skadestuebesøg for ændret bevidsthedsniveau, fald, fraktur, død, symptomatisk hypotension, der kræver en intervention
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11
|
|
Ændring i sværhedsgraden af uremisk pruritis
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
Målt som ændring fra baseline i middel visuel analog skala (VAS)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
|
Ændring i sværhedsgraden af uremisk pruritis
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
Målt som ændring fra baseline i middel Verbal Rating Scale (VRS)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
Målt ved hjælp af Dermatology Quality of Life Index (DLQI)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
Målt ved hjælp af EQ-5D 5 Level (EQ-5D-5L)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
Målt ved hjælp af Patient Global Impression (PGI)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
|
Effekt af nabilone på søvnkvaliteten
Tidsramme: Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
Målt ved hjælp af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
|
Målt ved undersøgelsens baseline og uge 3 og 4 af hver crossover
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Collister, MD, PhD, University of Manitoba
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudsygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Hudmanifestationer
- Kronisk sygdom
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Nyresvigt, kronisk
- Kløe
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anti-angst midler
- Hallucinogener
- Cannabinoidreceptoragonister
- Cannabinoid-receptormodulatorer
- Dronabinol
- Nabilone
Andre undersøgelses-id-numre
- B2021:096
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slutstadie nyresygdom
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | RenalForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet- Undersøgelsesfokus: Renal retention af lipidmikroboblerForenede Stater
Kliniske forsøg med Nabilone 0,5 MG oral kapsel
-
Cara Therapeutics, Inc.AfsluttetKroniske nyresygdomme | KløeForenede Stater
-
InFlectis BioScienceAssistance Publique Hopitaux De Marseille; Qualissima; Eurofins Optimed; Stragen...Afsluttet
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationInstitute of Cancer Research, United KingdomAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomFrankrig, Belgien, Det Forenede Kongerige
-
Aya Mohammed Abdel Magid Abdel HamidAdvanced Research Center (ARC); Global Napi Pharmaceuticals for Global...AfsluttetBioækvivalensundersøgelse i raske forsøgspersonerEgypten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Maryland, Baltimore; National Institute on Aging (NIA)Rekruttering
-
UCB Pharma SAAfsluttet
-
Fulcrum TherapeuticsAfsluttetSunde voksne emnerForenede Stater
-
Emergent BioSolutionsNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetVirusinfektionForenede Stater
-
University Hospital, BrestEli Lilly and CompanyRekrutteringPolymyalgia Rheumatica (PMR)Frankrig