Identifikation af hepatisk fibrose ved hjælp af 4D-MRI (4D-MRI Liver)

Kroniske leversygdomme repræsenterer en stigende global sundhedstrussel. En langvarig inflammatorisk tilstand fører til progressiv fibrose, der kan resultere i levercirrhose forbundet med alvorlige komplikationer, herunder tab af leverfunktion eller udvikling af hepatocellulært karcinom. En særlig stærk stigning i udbredelsen, sygeligheden og dødeligheden forekommer ved fedtleversygdom, såsom ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) og alkoholrelateret leversygdom; (ALD). Til dato findes der ingen specifikke behandlingsmuligheder for disse tilstande, og der er en stor global indsats for at finde lægemidler, der vil standse leversygdomsprogression hos disse patienter. Leverfibrose-stadieinddeling er afgørende som et diagnostisk/prognostisk mål, og der er en stigende efterspørgsel efter nøjagtige ikke-invasive værktøj til måling af leverstivhed. Dette forskningsprojekt foreslår en ny MR-baseret kvantitativ leverdeformationsbiomarkør (qLDB) tilgang til ikke-invasiv leverfibrosevurdering ved at bruge en ny teknik kaldet 4D-MRI. Denne teknik gør det muligt at overvinde begrænsninger i aktuelt anvendte teknikker, det vil sige at indfange abdominale organer med høj rumlig opløsning i 3-dimensioner ved en høj billedhastighed på 2-3 Hz og muliggjorde en helt ny indsigt i den menneskelige krop. Den endelige diagnose (dvs. fase af fibrose) er baseret på kvantificering af ændringer i leverens mekaniske egenskaber ved hjælp af dynamiske magnetiske resonans (MR) målinger og sammenligning af leverens elastiske deformation med raske lever. Denne innovative metode gør det for første gang muligt at kvantitativt måle den elastiske deformation af organer under fri vejrtrækning og i en længere periode, da der ikke kræves skadelige røntgenstråler. Hypotesen for undersøgelsen er, at de mekaniske ændringer, en lever gennemgår under leversygdomsprogression, er synlige i 4D-MRI-datasæt som en reduceret elasticitet. Dette vil blive vurderet ved hjælp af vores 4D-MRI tilgang under hensyntagen til leverens deformation induceret af naturlig respiration og også hjertepulsation. Det primære formål med undersøgelsen er at sammenligne leverdeformation, induceret ved forskellige respiratoriske vejrtræknings-hold-positioner, af respiratoriske bevægelser og hjertepulsation, mellem raske forsøgspersoner og patienter med histologisk bekræftet levercirrhose for at finde en ny biomarkør for ikke-invasiv. stadieinddeling af leverfibrose.