- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05385796
STEP Trial for hælfedtpudesyndrom (STEP)
31. oktober 2023 opdateret af: Alison Chang, Northwestern University
Undersøgelse af taping for Heel Fat Pad Syndrome (STEP): Et randomiseret kontrolleret crossover enkelt-blind klinisk forsøg
De primære formål med denne undersøgelse er at undersøge den umiddelbare og kortsigtede effekt af hælfedtpudeloop-taping (eksperimentel intervention) versus kontroltaping (kontrolintervention) på smerte og funktion hos personer med hælfedtpudesyndrom (HFPS).
For en mekanistisk forståelse af effekten af loop-taping vil vi vurdere den umiddelbare effekt af taping på tryksmertetærsklen og hælens fedtpudetykkelse.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens mål er at undersøge den umiddelbare og kortsigtede effekt af hælfedtpudelooping (eksperimentel intervention) versus kontroltaping (kontrolintervention) på smerte og funktion hos personer med hælfedtpudesyndrom (HFPS).
Vi antager, at fedtpude-loop-taping er overlegen i forhold til kontrol-taping i øjeblikkelig og kortvarig smertereduktion og kortvarig funktions- og mobilitetsforbedring.
For at forstå potentielle mekanismer, der ligger til grund for fordelene ved looping taping, vil vi vurdere den umiddelbare effekt af taping på tryksmertegrænsen og hælens fedtpudetykkelse.
Vi antager, at anvendelse af løkketape med fedtpuder vil øge tryksmertetærsklen (dvs. nedsat smertefølsomhed) registreret af et mekanisk trykalgometer og øge fedtpudens tykkelse kvantificeret ved ultralyd.
På trods af at være den næstførende årsag til plantar hælsmerter, eksisterer RCT'er til konservativ behandling ikke.
Resultaterne af dette foreslåede projekt vil give tiltrængt bevis for effektiv ikke-farmakologisk behandling af HFPS.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
19
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Alison H Chang
- Telefonnummer: 312-908-8273
- E-mail: hsini@northwestern.edu
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 77 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen 18 til 79 år
- Anamnese med plantar hælsmerter i begge fødder i mindst en uge og mindre end 3 år før tilmelding
- Ømhed ved palpation af hælens fedtpude
- Selvrapporteret værste unilaterale eller bilaterale centrale hælsmerter på ≥ 3 på en 0-10 Numeric Pain Rating Scale (NPRS) i løbet af den seneste uge
- Smerter ≥ 3 på NPRS under mindst én af to smerteforværrende aktiviteter med 30-sekunders statisk enkeltbensstående ELLER barfodet 20-meters gang vurderet under tilmeldingsscreeningen og før tapepåføringen
Ekskluderingskriterier:
- Primære diagnoser af plantar hælsmerter (f.eks. plantar fasciopati, posterior tibialis tendinopati eller tarsal tunnel syndrom) andre end HFPS
- Ultralydmålt plantar fascia tykkelse ≥ 4 mm, kombineret med kliniske præsentationer af plantar fasciopati
- BMI ≥ 35
- Systemisk inflammatorisk arthritis
- Diabetes
- Lumbal radikulopati
- Neurologiske tilstande, der påvirker gang og bevægelighed
- Efter at have modtaget bånd til HFPS inden for den sidste måned
- Tidligere hæloperation
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Sløjfetaping
Sløjfetaping af hælens fedtpude
|
Deltageren lægger sig tilbøjelig på behandlingsbordet med hans/hendes fødder dinglende fra bordet.
Fysioterapeuten renser hælen med spritservietter.
Man sørger for at undgå at slette hudmarkeringer for de respektive algometer- og ultralydsvurderinger med disse servietter.
Terapeuten påfører 1-tommer-bredde Elastikon-tape rundt om hælen, der omkranser og samler fedtpuden for at centralisere den og øge dens fylde og modstandsdygtighed over for kompression.
Tapen starter ved den midterste distale ende af fedtpuden og løkker rundt i periferien og slutter ved at krydse startpunktet i den midterste distale ende af fedtpuden.
To til tre overlappende løkker vil blive anvendt for at sikre stærk støtte under vægtbærende aktiviteter.
Deltagerne vil blive instrueret i at bære løkkebåndet i 3 dage og fjerne båndet efter at have svaret på en onlineundersøgelse 3 dage efter intervention.
|
Placebo komparator: Styr taping
Styr taping af hælens fedtpude
|
Deltageren lægger sig tilbøjelig på behandlingsbordet med hans/hendes fødder dinglende fra bordet.
Fysioterapeuten renser hælen med spritservietter.
Terapeuten påfører 1-tommer-bredde Elastikon-tape rundt om hælen, der let omkranser hælens fedtpude uden nogen form for kraft/tryk eller forsøg på at samle eller centralisere fedtpuden.
Tapen starter ved den midterste distale ende af fedtpuden og løkker rundt i periferien og slutter ved at krydse startpunktet i den midterste distale ende af fedtpuden.
To til tre overlappende løkker vil blive anvendt.
Deltagerne vil blive instrueret i at bære kontroltapen i 3 dage og fjerne tapen efter at have svaret på en onlineundersøgelse 3 dage efter intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skift fra præ-intervention til umiddelbart efter-intervention i Numeric Pain Rating Scale (NPRS) under den mest smerteforværrende aktivitet
Tidsramme: før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
Det primære resultat er smerter oplevet under den mest smerteforværrende aktivitet (f.eks. 30-sekunders statisk stående enkeltben eller 20 meter barfodets gang) rapporteret under det indledende besøg.
Deltagerne vælger verbalt en værdi, der svarer til intensiteten af smerte, som de oplever.
"0" betyder "ingen smerte" og "10" betyder "smerte så slem, som du kan forestille dig" eller "værst tænkelig smerte".
NPRS, et 11-punkts (dvs. 0-10) mål for smerteintensitet, anbefales som et kerneresultatmål i kliniske forsøg med kroniske smertebehandlinger og har fremragende reliabilitet og validitet for voksne med kroniske muskuloskeletale smerter.
|
før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skift fra præ-intervention til 3 dage efter intervention i Numeric Pain Rating Scale (NPRS) inden for de seneste 24 timer
Tidsramme: præ-intervention, 3 dage efter intervention
|
Deltagerne vælger verbalt en værdi, der svarer til den gennemsnitlige smerteintensitet, som de oplever i de sidste 24 timer.
Deltagerne vælger verbalt en værdi, der svarer til intensiteten af smerte, som de oplever.
"0" betyder "ingen smerte" og "10" betyder "smerte så slem, som du kan forestille dig" eller "værst tænkelig smerte".
NPRS, et 11-punkts (dvs. 0-10) mål for smerteintensitet, anbefales som et kerneresultatmål i kliniske forsøg med kroniske smertebehandlinger og har fremragende reliabilitet og validitet for voksne med kroniske muskuloskeletale smerter.
|
præ-intervention, 3 dage efter intervention
|
Skift fra præ-intervention til 3 dage efter intervention i Foot Health Status Questionnaire (FHSQ)
Tidsramme: præ-intervention, 3 dage efter intervention
|
FHSQ er et selvadministreret spørgeskema bestående af 13 emner i 4 domæner af fodsmerter (4 emner), fodfunktion (4 emner), fodtøj (3 emner) og generel fodsundhed (2 emner).
Hvert emne er bedømt på en 5-punkts Likert-skala fra ingen (score =1) til alvorlige (score = 5) smerter, problemer eller begrænsninger.
Svar på fodtøjsspørgsmål er på en 5-punkts bipolar Likert-skala fra meget uenig til meget enig med hensyn til skopasform, ubehag ved at have sko på og tilgængelige skotøj.
Hver domænescore spænder fra 0 (dårlig fodsundhed) til 100 (optimal fodsundhed).
Højere score indikerer bedre fodsundhed og livskvalitet.
En valideret dansk version af FHSQ er tilgængelig.
God FHSQ test/retest og interterrater/intrarater reliabilitet og validitet er blevet etableret for patienter med fodlidelser.
|
præ-intervention, 3 dage efter intervention
|
Global Rating of Change (GROC)
Tidsramme: 3 dage efter intervention
|
Et andet centralt resultatmål for kroniske muskuloskeletale smerter er GROC, et meget brugt enkelt-item instrument, der beder hver deltager om at indikere, om og i hvilket omfang de opfatter forandring er sket før vs. post-intervention.
Denne globale vurdering er unik, fordi den, i modsætning til andre selvrapporterede resultater, giver hver deltager mulighed for at beslutte, hvad han/hun anser for den vigtigste og relevante ændring.
I den foreslåede undersøgelse vil deltagerne blive spurgt "Med hensyn til din hælsmerter, hvordan vil du beskrive den efter interventionen sammenlignet med før interventionen?"
og kvantificere den opfattede ændring på en 7-punkts visuel analog skala fra -3 til +3, hvor "-3" angiver "meget værre", "0" angiver "ingen ændring", og "+3" indikerer "meget forbedret" .
GROC har vist sig at være et pålideligt og validt værktøj til muskuloskeletale lidelser.
|
3 dage efter intervention
|
Skift fra præ-intervention til umiddelbart efter-intervention i Smertefølsomhed ved tryksmertetærskler
Tidsramme: før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
Smertefølsomhed kvantificeres ved at måle tryksmertetærskler (PPT) på det mest smertefulde sted på hælens fedtpude, bekræftet ved palpation.
Deltagerne lå fremslidt på undersøgelsesbordet, med fødderne hængende frit over bordets kant.
Undersøgeren placerer 1 cm2-sonden på et håndholdt mekanisk trykalgometer vinkelret på huden og øger gradvist trykket med en hastighed på 30 kPa/s.
Deltagerne vil rapportere, når fornemmelsen ændrer sig fra tryk til den første smerte.
Dette vil blive gentaget tre gange med en pause på 30 sekunder mellem testene, og gennemsnittet bruges til analysen.
Sondens placering vil blive markeret på huden for at sikre placeringskonsistens mellem test før og efter indgreb.
Interrter- og intrarater-pålideligheden af PPT-vurdering for patienter med plantar hælsmerter var god ved ICC 0,80-0,94
for intrarater og 0,75-0,92
til interrater.
|
før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
Skift fra præ-intervention til umiddelbart efter-intervention i hælens fedtpudetykkelse
Tidsramme: før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
En ultralydsenhed med en transducerfrekvens på 6-13 MHz vil blive brugt til at måle hælens fedtpudetykkelse.
Deltagerne lå fremslidt på undersøgelsesbordet, med fødderne hængende frit over bordets kant.
Plantarfedtpuden vil være markeret med en sagittal midtlinje; ultralydstransduceren placeres på midterlinjen til en tværgående scanning for at måle den største afstand mellem calcaneus og huden.
Gennemsnittet af to sonografiske målinger vil blive brugt til analyse.
Den intrarater og interrater sonografiske vurdering af hælens fedtpudetykkelse var fremragende med intraklasse-korrelationskoefficienterne (ICC'er) i området fra 0,81 til 0,96.
|
før-intervention, umiddelbart efter-intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alison H Chang, Northwestern University & Aalborg University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. juni 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. februar 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. februar 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. maj 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
23. maj 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
2. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. oktober 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N-20210042
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hælfedtpudesyndrom
-
Ohio State UniversityRekrutteringFat Pad SyndromeForenede Stater
-
University of PittsburghAfsluttet
-
University of PittsburghAfsluttet
-
Jeffrey A. Gusenoff, MDAfsluttetHælsmertesyndrom | Plantar fasciitis, kronisk | Fat Pad SyndromeForenede Stater
-
Jeffrey A. Gusenoff, MDUniversity of PittsburghTrukket tilbagePlantar fascitis | Fat Pad SyndromeForenede Stater
-
Schoenhaus, Jodi, DPMUkendtMetatarsalgi | Fat Pad Syndrome | Ligtorne | Hyperkeratotisk callusForenede Stater
Kliniske forsøg med Sløjfetaping
-
University of ValenciaAfsluttet
-
Universidade Norte do ParanáUniversidade Estadual de LondrinaAfsluttetAnterior knæsmerter syndrom
-
Lithuanian Sports UniversityAfsluttet
-
Universidad de GranadaAfsluttetKronisk venøs insufficiensSpanien
-
Qassim UniversityCairo University; Prince Sattam Bin Abdulaziz UniversityAfsluttetTurf Toe | Metatarsophalangeal (led) forstuvningSaudi Arabien
-
Christian Medical College and Hospital, Ludhiana...Uppal Neuro Hospital; Heart and Brain Center, Guntur, Andhra Pradesh, IndiaAfsluttetSlag | SkulderskadeIndien
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityIkke rekrutterer endnuSunde voksne | Kinesio Taping
-
Mersin UniversityAfsluttetPostoperative smerter | LændeskivekirurgiKalkun
-
AMIR IQBALHamdard UniversityAfsluttetMuskelømhedSaudi Arabien
-
Gazi UniversityAfsluttet