Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

EBP-SDM-uddannelsesprogram styrker sygeplejerskers kompetence og ydeevne

5. juni 2022 opdateret af: Cheng-Hsin General Hospital

Skræddersyet uddannelse styrker hospitalssygeplejerskers kompetence og anvendelse af evidensbaseret praksis og fælles beslutningstagning: et randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med denne undersøgelse vil være at evaluere effekten på kompetence og præstation af EBP og SDM.

  1. At evaluere effekten af ​​5As-trin EBP træningsprogrammet på kompetence hos sygeplejersker-jordemødre
  2. At evaluere effekten af ​​SDM træningsprogrammet på præstation hos sygeplejersker-jordemødre

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg med gentagne målinger på fire tidspunkter, som er før starten af ​​interventionen (Baseline), klasseundervisning (posttest 1), klinisk praksis (posttest 2) og opfølgning (posttest 3). Forsøgsgruppen vil modtage det skræddersyede EBP-SDM træningsprogram både i klasseværelset og i kliniske omgivelser. I alt 72 sygeplejersker vil blive rekrutteret fra ét hospital.

Interventionerne i denne undersøgelse vil integrere klasseværelsesaktiviteter med praktiske læringserfaringer. Efterforskerne har tidligere udviklet undervisningsmodellen af ​​5As-trin EBP, som skal bruges som ramme for undervisningen. Undervisningsaktiviteter omfatter forelæsninger, gruppe- og individuel rådgivning, praktiske aktiviteter, kliniske cases, rollespilsøvelser og debriefing. Tidligere forskere beskrev de grundlæggende principper og de 5 trin i EBP og tilpassede disse principper til deres 5As-trin EBP-model som vist i den følgende figur. Det første skridt er at spørge. Sygeplejersker-jordemødre skal etablere et velopbygget klinisk spørgsmål med alle komponenterne, der letter litteraturgennemgang for den relevante database. Trin to er at finde, hvor sygeplejerske-jordemødre effektivt finder den bedste relevante dokumentation til at besvare spørgsmålet. Det tredje trin er at vurdere betydningen af, at sygeplejerske-jordemødre omhyggeligt og systematisk undersøger troværdigheden af ​​forskningsresultater. Det fjerde trin er at anvende den vurderede evidens til patienterne. Dette trin kræver, at den bedste evidens integreres med klinisk ekspertise og patienternes unikke værdier og præferencer. Det sidste trin med at vurdere resultaterne. På dette trin evaluerer sygeplejerske-jordemødre effektiviteten og effektiviteten af ​​præstationen og ændringen i praksis. Med samvittighedsfuld anvendelse af disse 5 trin forbedres patientplejen og den kliniske praksis hver gang cyklussen fuldfører en tur.

Ottawa Decision Support Framework vil blive brugt som ramme for undervisningen. Som vist i den følgende figur opsummerer Ottawa Decision Support Framework tre elementer i SDM, som er beslutningsbehov, beslutningsresultater og beslutningsstøtte. Denne ramme integrerer synspunkter fra socialpsykologi, økonomi og social støtte og gælder for alle individer, der deltager i beslutningstagning, herunder patienter, familiemedlemmer og sundhedsudbydere.

Instrumenter er opført som følger:

(1)Sundhedsvidenskab-Evidensbaseret Praksis (HS-EBP);(2)9-punkts fælles beslutningstagningsspørgeskema (SDM-Q-9 og SDM-Q-Nr);(3)MULIGHED5;(4)Fire vaner Kodningsskema (4HSC);(5)Brief Decision Support Analysis (DSAT-10);(6)Demografisk spørgeskema;(7)SURE-test.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Cheng Hsin General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Arbejde mere end 3 måneder
  • Registreret sygeplejerske i Taiwan

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke yde pleje i klinisk.
  • På job og modtog skoleuddannelsen.
  • Modtog EBP's træningsprogram.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: EBP og SDM træningsgruppe
I alt 36 sygeplejersker vil modtage EBP og SDM uddannelsesprogram.
Adfærdsmæssigt: EBP træning
EBP-uddannelsesprogrammet blev modificeret af 5A-trins EBP-undervisningsmodellen, der havde til formål at forbedre sygeplejerskers EBP-kompetencer og anvendelse. En 12-timers EBP-uddannelse bestod af forelæsninger, praktisk praksis, gruppe- og individuel rådgivning, gruppepræsentationer og refleksioner og formidling af resultater til publicering.
Adfærdsmæssigt: SDM træning
Et 10-timers SDM-træningsprogram inkluderede forelæsning 4 timer og workshops 6 timer, med fokus på 3-talk-model for SDM-færdigheder, 4-vane-model for kommunikationsevner og hvordan man bruger Ottawas personlige beslutningsvejledning. Undervisningsstrategier omfattede forelæsninger, kliniske scenarier rollespil og post-scenario debriefing. Det vigtigste indhold var SDM-koncepter og væsentlige trin, SDM-værktøjer, strategier for den kliniske implementering, konceptet og formålet med at vælge klogt kampagne og patientcentrerede kommunikationsevner.
ACTIVE_COMPARATOR: SDM træningsgruppe
I alt 36 sygeplejersker får alene SDM-uddannelse.
Adfærdsmæssigt: SDM træning
Et 10-timers SDM-træningsprogram inkluderede forelæsning 4 timer og workshops 6 timer, med fokus på 3-talk-model for SDM-færdigheder, 4-vane-model for kommunikationsevner og hvordan man bruger Ottawas personlige beslutningsvejledning. Undervisningsstrategier omfattede forelæsninger, kliniske scenarier rollespil og post-scenario debriefing. Det vigtigste indhold var SDM-koncepter og væsentlige trin, SDM-værktøjer, strategier for den kliniske implementering, konceptet og formålet med at vælge klogt kampagne og patientcentrerede kommunikationsevner.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spørgeskema om deltagerkarakteristika
Tidsramme: før indgreb
Det strukturerede spørgeskema designet af forsker. Deltagernes karakteristika omfattede alder, køn, uddannelsesniveau, arbejdsenhed, sygeplejerske klinisk stige og sygeplejespecialiteter. Deltagernes selvvurderede EBP-relaterede evner omfattede engelskkundskaber, tidligere evidensbaseret sygeplejelæring, erfaringer og praksis.
før indgreb
Forandring vurderes ud fra spørgeskemaet Health Sciences-Evidence Based Practice
Tidsramme: Ændring fra baseline, uge ​​2, uge ​​6 og uge 10
Resultatet af EBP-kompetence og anvendelse blev målt ved spørgeskemaet Health Sciences-Evidence Based Practice (HS-EBP), som havde til formål at vurdere EBP-viden, holdninger, adfærd, færdigheder samt barrierer og facilitatorer af EBP (Fernández-Domínguez et al. al., 2017). HS-EBP indeholdt 60 punkter, der var opdelt i fem domæner: overbevisninger-attituder (12 punkter), resultater fra videnskabelig forskning (14 punkter), udvikling af professionel praksis (10 punkter), vurdering af resultater (12 punkter) og barrierer- facilitatorer (12 genstande). En 10-punkts Likert-skala fra 1 til 10 blev brugt for hvert punkt til at måle graden af ​​overensstemmelse med hensyn til EBP-kompetence. En højere HS-EBP-score indikerede, jo større grad af overensstemmelse var.
Ændring fra baseline, uge ​​2, uge ​​6 og uge 10
Ændring vurderes af SDM-Q-9 og SDM-Q-Nr spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline, uge ​​2, uge ​​6 og uge 10
SDM-Q-9 og SDM-Q-Nr blev udviklet til brug i voksne kliniske omgivelser, og det er blevet tilpasset til at adressere SDM mellem sundhedsudbydere og patienten i separate undersøgelser, der resulterer i konsekvente tests (Scholl et al., 2012) . Både SDM-Q-9 og SDM-Q-Nr indeholder ni punkter med svar på en 6-punkts Likert-skala, der går mellem "helt uenig" og "helt enig". En samlet råscore mellem 0 og 45 blev beregnet ved at summere scorerne for alle elementer. Den samlede råscore blev transformeret af formlen (Raw Score*20)/9 for at skabe en sumscore, der lå mellem 0 og 100. Denne proces antager, at omfanget af SDM er additiv, derfor repræsenterer en højere score højere opfattet SDM.
Ændring fra baseline, uge ​​2, uge ​​6 og uge 10
Ændring vurderes af DSAT-10 spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline og uge 10
DSAT-10 blev brugt til at evaluere kvaliteten af ​​beslutningsstøtte ydet af sundhedspersonale til patienter, der står over for svære sundhedsbeslutninger (Stacey et al., 2008). Hvert element som nuværende "1" eller fraværende "0" i mødet. Denne 10-item-skala havde tilstrækkelig interbedømmer-pålidelighed (kappa = 0,55) og overensstemmelse for møder, der involverede uddannede sygeplejersker (kappa = 0,62) (Stacey et al., 2008).
Ændring fra baseline og uge 10
Ændring vurderes af OPTION5 spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline og uge 10
OPTION5 er en kort, teoretisk funderet observatørmåling af SDM baseret på talemodellen (Elwyn et al., 2005). De fem elementer i OPTION5 gentog svarformatet, vurderingen og scoringsmetoderne for OPTION12. Skalaen blev designet til at måle omfanget af færdigheder. Skalaens scoringsvejledning, da adfærden ikke blev observeret "0", et minimalt forsøg blev gjort på at udvise adfærden "1", spurgt om patientens præference "2", adfærden blev udvist til en god standard "3", og adfærd blev observeret og udført til en høj standard "4". En samlet score varierede mellem 0 og 20 og omskaleret mellem 0 og 100. Den tilstrækkelige inter-bedømmer-pålidelighed af OPTION5 blev præsenteret af intra-klasse-korrelationen (ICC = 0,67).
Ændring fra baseline og uge 10
Ændring vurderes af Four Habits Coding Scheme spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline og uge 10
Four Habits Coding Scheme (4HCS) bruges til at vurdere og kvantificere klinikeres kommunikationsadfærd fra en ekstern bedømmers perspektiv (Krupat et al., 2006). 23-elementet 4HCS stammer fra kernefærdighederne i kommunikation. Hvert emne blev vurderet på en 5-punkts skala, hvor midtpunktet og de to endepunkter i specifikke adfærdsmæssige termer indikerede, at klinikeren brugte lidt eller ingen jargon "1", en vis jargon "3" og meget teknisk "5". I stedet for at fokusere på frekvenstællinger af adfærd, blev hvert element i 4HCS vurderet på fem præstationsniveauer på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 (ikke særlig effektiv) til 5 (høj effektiv). En samlet score for hver dimension kan beregnes ved at summere pointene for alle elementer i den dimension. Højere score indikerede bedre ydeevne. Pålideligheden af ​​4HCS, inter-rater-koefficienterne varierede mellem 0,69 og 0,80 (Krupat et al., 2006).
Ændring fra baseline og uge 10
Ændring vurderes af SURE test spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline og uge 10
SURE-testen var baseret på Ottawa Decision Support-rammen for at screene for beslutningskonflikt hos patienter, der står over for kliniske beslutninger i den primære sundhedspleje (Légaré et al., 2010). Hvert element havde et svar på ja, der scorede "1" og et svar på nej, der scorede "0", med kombinerede totalscore fra 4 emner mindre end 4, hvilket indikerer, at patienten oplever beslutningskonflikt. SURE-testen viste tilstrækkelig intern konsistens af Kuder-Richardson 20-koefficient på 0,7 (Ferron Parayre et al., 2014).
Ændring fra baseline og uge 10

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Cheng-Hsin General Hospital

Efterforskere

  • Studiestol: Mei-ling Yeh, Professor, School of Nursing National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

31. marts 2021

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

31. marts 2024

Studieafslutning (FORVENTET)

31. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juni 2022

Først opslået (FAKTISKE)

8. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

8. juni 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juni 2022

Sidst verificeret

1. juni 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CHGH110-IU09

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uddannelse

Kliniske forsøg med EBP træning

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Azerbaijan

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner