Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

EBP-SDM-trainingsprogramma versterkt de competentie en prestaties van verpleegkundigen

5 juni 2022 bijgewerkt door: Cheng-Hsin General Hospital

Op maat gemaakte training versterkt de competentie van ziekenhuisverpleegkundigen en de toepassing van op bewijzen gebaseerde praktijken en gedeelde besluitvorming: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Het doel van deze studie zal zijn om het effect op competentie en prestaties van EBP en SDM te evalueren.

  1. Om het effect van het 5As-stappen EBP-trainingsprogramma op de competentie van verpleegkundigen-vroedvrouwen te evalueren
  2. Evalueren van het effect van het SDM-trainingsprogramma op de prestaties van verpleegkundigen-vroedvrouwen

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met herhaalde metingen op vier tijdstippen: vóór de start van de interventie (Baseline), klassikaal onderwijs (posttest 1), klinische praktijk (posttest 2) en follow-up (posttest 3). De experimentele groep krijgt het op maat gemaakte EBP-SDM-trainingsprogramma, zowel in klassikale als klinische setting. In totaal zullen 72 verpleegkundigen worden gerekruteerd uit één ziekenhuis.

De interventies van deze studie zullen klassikale activiteiten integreren met praktische leerervaringen. De onderzoekers ontwikkelden eerder het onderwijsmodel van 5As-steps EBP dat zal worden gebruikt als raamwerk voor het onderwijs. Onderwijsactiviteiten omvatten lezingen, groeps- en individuele advisering, praktische activiteiten, klinische casussen, rollenspeloefeningen en debriefing. Eerdere onderzoekers beschreven de fundamentele principes en de 5 stappen van EBP en pasten die principes toe in hun 5As-stappen EBP-model, zoals weergegeven in de volgende afbeelding. De eerste stap is vragen. Verpleegkundigen-vroedvrouwen moeten een goed opgebouwde klinische vraag opstellen met alle componenten die het beoordelen van prestatieliteratuur voor de relevante database vergemakkelijken. Stap twee is het verwerven waarin verpleegkundig verloskundigen efficiënt het beste relevante bewijs vinden om de vraag te beantwoorden. De derde stap is beoordelen, wat betekent dat verpleegkundig verloskundigen zorgvuldig en systematisch de betrouwbaarheid van onderzoeksresultaten onderzoeken. De vierde stap is het toepassen van het beoordeelde bewijsmateriaal op de patiënten. Deze stap vereist het integreren van het beste bewijsmateriaal met klinische expertise en de unieke waarden en voorkeuren van patiënten. De laatste stap om de resultaten te beoordelen. Bij deze stap evalueren verpleegkundig verloskundigen de effectiviteit en werkzaamheid van de uitvoering en verandering in de praktijk. Met gewetensvolle toepassing van deze 5 stappen wordt elke keer dat de cyclus een beurt voltooit, de patiëntenzorg en de klinische praktijk verbeterd.

Het Ottawa Decision Support Framework zal worden gebruikt als kader voor het onderwijs. Zoals te zien is in de volgende afbeelding, vat het Ottawa Decision Support Framework drie elementen in SDM samen: beslissingsbehoeften, beslissingsresultaten en beslissingsondersteuning. Dit raamwerk integreert standpunten uit de sociale psychologie, economie en sociale steun, en is van toepassing op alle individuen die deelnemen aan de besluitvorming, inclusief de patiënten, familieleden en zorgverleners.

Instrumenten wordt vermeld als volgt:

(1)Health Sciences-Evidence Based Practice (HS-EBP);(2)9-item Shared Decision-Making Questionnaire (SDM-Q-9 en SDM-Q-Nr);(3)OPTIE5;(4)Vier gewoonten Coderingsschema (4HSC);(5)Korte beslissingsondersteunende analyse (DSAT-10);(6)Demografische vragenlijst;(7)SURE-test.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

72

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Cheng Hsin General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 50 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Werk langer dan 3 maanden
  • Geregistreerde verpleegkunde in Taiwan

Uitsluitingscriteria:

  • Geen klinische zorg verlenen.
  • On-job en volgde de schoolopleiding.
  • Opleidingsprogramma van EBP ontvangen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: HEALTH_SERVICES_ONDERZOEK
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: EBP en SDM trainingsgroep
In totaal zullen 36 verpleegkundigen een EBP- en SDM-trainingsprogramma volgen.
Gedragsmatig: EBP-training
Het EBP-trainingsprogramma werd aangepast door het 5A-stappen EBP-leermodel dat gericht was op het verbeteren van de EBP-competenties en toepassing van verpleegkundigen. Een EBP-training van 12 uur bestond uit lezingen, praktijkoefeningen, groeps- en individuele advisering, groepspresentaties en reflecties, en het verspreiden van bevindingen om te publiceren.
Gedragsmatig: SDM-training
Een SDM-trainingsprogramma van 10 uur omvatte een lezing van 4 uur en workshops van 6 uur, met de nadruk op het 3-talk-model voor SDM-vaardigheden, het 4-gewoontenmodel voor communicatieve vaardigheid en het gebruik van de persoonlijke beslissingsgids van Ottawa. Lesstrategieën omvatten lezingen, rollenspellen met klinische scenario's en debriefing na scenario's. De belangrijkste inhoud waren SDM-concepten en essentiële stappen, SDM-tools, strategieën voor de klinische implementatie, het concept en doel van het kiezen van een verstandige campagne, en patiëntgerichte communicatieve vaardigheden.
ACTIVE_COMPARATOR: SDM-trainingsgroep
In totaal zullen alleen al 36 verpleegkundigen een SDM-training volgen.
Gedragsmatig: SDM-training
Een SDM-trainingsprogramma van 10 uur omvatte een lezing van 4 uur en workshops van 6 uur, met de nadruk op het 3-talk-model voor SDM-vaardigheden, het 4-gewoontenmodel voor communicatieve vaardigheid en het gebruik van de persoonlijke beslissingsgids van Ottawa. Lesstrategieën omvatten lezingen, rollenspellen met klinische scenario's en debriefing na scenario's. De belangrijkste inhoud waren SDM-concepten en essentiële stappen, SDM-tools, strategieën voor de klinische implementatie, het concept en doel van het kiezen van een verstandige campagne, en patiëntgerichte communicatieve vaardigheden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst over kenmerken van deelnemers
Tijdsspanne: voor tussenkomst
De gestructureerde vragenlijst ontworpen door de onderzoeker. Kenmerken van de deelnemers waren onder meer leeftijd, geslacht, opleidingsniveau, werkeenheid, verpleegkundige klinische ladder en verpleegspecialiteiten. De zelf beoordeelde EBP-gerelateerde vaardigheden van de deelnemers omvatten Engelse vaardigheden, eerdere evidence-based verpleegkunde, ervaringen en praktijk.
voor tussenkomst
Verandering wordt beoordeeld aan de hand van de Health Sciences-Evidence Based Practice-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline, week 2, week 6 en week 10
Het resultaat van EBP-competentie en -toepassing werd gemeten door de Health Sciences-Evidence Based Practice (HS-EBP)-vragenlijst, die gericht was op het beoordelen van EBP-kennis, attitudes, gedrag, vaardigheden, evenals barrières en facilitators van EBP (Fernández-Domínguez et al. al., 2017). De HS-EBP bevatte 60 items die waren onderverdeeld in vijf domeinen: overtuigingen-attitudes (12 items), resultaten van wetenschappelijk onderzoek (14 items), ontwikkeling van de professionele praktijk (10 items), beoordeling van resultaten (12 items) en barrières- begeleiders (12 items). Voor elk item werd een 10-punts Likertschaal van 1 tot 10 gebruikt om de mate van overeenstemming met betrekking tot EBP-competentie te meten. Een hogere HS-EBP-score gaf aan hoe groter de mate van overeenstemming.
Verandering ten opzichte van baseline, week 2, week 6 en week 10
Verandering wordt beoordeeld aan de hand van de SDM-Q-9- en SDM-Q-Nr-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline, week 2, week 6 en week 10
De SDM-Q-9 en SDM-Q-Nr zijn ontwikkeld voor gebruik in een klinische setting voor volwassenen en zijn in afzonderlijke onderzoeken aangepast om de SDM tussen zorgverleners en de patiënt aan te pakken, wat resulteert in consistent testen (Scholl et al., 2012) . Zowel SDM-Q-9 als SDM-Q-Nr bevatten negen items met antwoorden op een 6-punts Likertschaal variërend van "helemaal mee oneens" tot "helemaal mee eens". Een totale ruwe score tussen 0 en 45 werd berekend door de scores van alle items op te tellen. De totale ruwe score werd getransformeerd door de formule (Raw Score*20)/9 om een ​​somscore te creëren tussen 0 en 100. Dit proces gaat ervan uit dat de mate van SDM additief is, daarom vertegenwoordigt een hogere score een hogere waargenomen SDM.
Verandering ten opzichte van baseline, week 2, week 6 en week 10
Verandering wordt beoordeeld aan de hand van de DSAT-10-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline en week 10
De DSAT-10 werd gebruikt om de kwaliteit te evalueren van de ondersteuning die zorgprofessionals bieden aan patiënten die voor moeilijke gezondheidsbeslissingen staan ​​(Stacey et al., 2008). Elk item als aanwezig "1" of afwezig "0" binnen de ontmoeting. Deze schaal met 10 items had voldoende interbeoordelaarsbetrouwbaarheid (kappa = 0,55) en overeenstemming voor ontmoetingen met getrainde verpleegkundigen (kappa = 0,62) (Stacey et al., 2008).
Verandering ten opzichte van baseline en week 10
Verandering wordt beoordeeld op de OPTION5-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline en week 10
OPTIE5 is een korte, theoretisch onderbouwde waarnemersmaatstaf van SDM gebaseerd op het gespreksmodel (Elwyn et al., 2005). De vijf items van OPTION5 repliceerden het antwoordformaat, de beoordeling en de scoremethoden van OPTION12. De schaal is ontworpen om de omvang van vaardigheid te meten. De schaalscorerichtlijn als: het gedrag werd niet waargenomen "0", er werd een minimale poging gedaan om het gedrag te vertonen "1", er werd gevraagd naar de voorkeur van de patiënt "2", het gedrag werd vertoond volgens een goede standaard "3", en de gedrag werd geobserveerd en uitgevoerd volgens een hoge standaard "4". Een totaalscore varieerde tussen 0 en 20, herschaald tussen 0 en 100. De adequate interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van OPTION5 werd gepresenteerd door de intra-class correlatie (ICC = 0,67).
Verandering ten opzichte van baseline en week 10
Verandering wordt beoordeeld aan de hand van de Four Habits Codering Scheme-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline en week 10
Het Four Habits Coding Scheme (4HCS) wordt gebruikt om het communicatiegedrag van clinici te beoordelen en te kwantificeren vanuit het perspectief van een externe beoordelaar (Krupat et al., 2006). De 23-item 4HCS is afgeleid van de kernvaardigheden in communicatie. Elk item werd beoordeeld op een 5-puntsschaal waarbij het middenpunt en de twee eindpunten in specifieke gedragstermen aangaven dat de clinicus weinig of geen jargon "1", enig jargon "3" en zeer technisch "5" gebruikte. In plaats van zich te concentreren op frequentietellingen van gedrag, werd elk item van de 4HCS beoordeeld op vijf prestatieniveaus op een 5-punts Likert-schaal, variërend van 1 (niet erg effectief) tot 5 (zeer effectief). Een totaalscore voor elke dimensie kan worden berekend door de scores van alle items van die dimensie op te tellen. Hogere scores duidden op betere prestaties. De betrouwbaarheid van de 4HCS, de interbeoordelaarscoëfficiënten varieerden tussen .69 en .80 (Krupat et al., 2006).
Verandering ten opzichte van baseline en week 10
Verandering wordt beoordeeld op de SURE-testvragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline en week 10
De SURE-test was gebaseerd op het Ottawa Decision Support-raamwerk om te screenen op beslissingsconflicten bij patiënten die in de eerstelijnszorg te maken krijgen met klinische beslissingen (Légaré et al., 2010). Elk item had een antwoord van ja met een score van "1" en een antwoord van nee met een score van "0", waarbij de gecombineerde totaalscores van 4 items minder dan 4 aangeven dat de patiënt een beslissingsconflict ervoer. De SURE-test toonde voldoende interne consistentie van de Kuder-Richardson 20-coëfficiënt van 0,7 (Ferron Parayre et al., 2014).
Verandering ten opzichte van baseline en week 10

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Cheng-Hsin General Hospital

Onderzoekers

  • Studie stoel: Mei-ling Yeh, Professor, School of Nursing National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

31 maart 2021

Primaire voltooiing (VERWACHT)

31 maart 2024

Studie voltooiing (VERWACHT)

31 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 februari 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 juni 2022

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

8 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

8 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CHGH110-IU09

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Opleiding

Klinische onderzoeken op EBP-training

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Oman

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren