Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

EBP-SDM -koulutusohjelma vahvistaa sairaanhoitajien pätevyyttä ja suorituskykyä

sunnuntai 5. kesäkuuta 2022 päivittänyt: Cheng-Hsin General Hospital

Räätälöity koulutus lisää sairaalahoitajien pätevyyttä ja näyttöön perustuvan käytännön soveltamista ja yhteistä päätöksentekoa: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida EBP:n ja SDM:n vaikutusta osaamiseen ja suorituskykyyn.

  1. Arvioida 5As-steps EBP -koulutusohjelman vaikutusta sairaanhoitajien ja kätilöiden osaamiseen
  2. Arvioida SDM-koulutusohjelman vaikutusta hoitajien-kätilöiden suorituskykyyn

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa toistetaan mittauksia neljällä aikapisteellä, jotka ovat ennen toimenpiteen alkamista (perustila), luokkahuoneopetusta (testin 1 jälkeinen), kliinistä käytäntöä (testin jälkeinen 2) ja seurantaa (jälkitesti 3). Koeryhmä saa räätälöidyn EBP-SDM-koulutusohjelman sekä luokkahuoneessa että kliinisissä tiloissa. Yhdestä sairaalasta rekrytoidaan yhteensä 72 sairaanhoitajaa.

Tämän tutkimuksen interventioissa integroidaan luokkahuonetoimintaa käytännön oppimiskokemuksiin. Tutkijat ovat aiemmin kehittäneet 5As-steps EBP:n opetusmallin, jota käytetään opetuksen viitekehyksenä. Opetustoimintaan kuuluu luentoja, ryhmä- ja henkilökohtaista konsultointia, käytännön toimintaa, kliinisiä tapauksia, roolipeliharjoituksia ja selvitystä. Aiemmat tutkijat kuvasivat EBP:n perusperiaatteet ja 5 vaihetta ja mukauttivat ne 5As-vaiheen EBP-malliinsa seuraavan kuvan mukaisesti. Ensimmäinen askel on kysyminen. Sairaanhoitajien-kätilöiden on laadittava hyvin rakennettu kliininen kysymys, joka sisältää kaikki komponentit, jotka helpottavat suorituskykykirjallisuuden tarkastelua asiaankuuluvassa tietokannassa. Vaihe kaksi on sen selvittäminen, missä sairaanhoitaja-kätilöt löytävät tehokkaasti parhaat asiaankuuluvat todisteet vastatakseen kysymykseen. Kolmas askel on arvioiva merkitys, että sairaanhoitajat-kätilöt tarkastelevat huolellisesti ja systemaattisesti tutkimustulosten luotettavuutta. Neljäs vaihe on arvioitujen todisteiden soveltaminen potilaisiin. Tämä vaihe edellyttää parhaiden todisteiden yhdistämistä kliinisen asiantuntemuksen ja potilaiden ainutlaatuisten arvojen ja mieltymysten kanssa. Viimeinen vaihe tulosten arvioinnissa. Tässä vaiheessa sairaanhoitaja-kätilöt arvioivat suorituksen ja käytännön muutoksen tehokkuutta ja vaikuttavuutta. Kun näitä 5 vaihetta sovelletaan tunnollisesti, potilaan hoito ja kliininen käytäntö paranevat joka kerta, kun kierros päättyy.

Opetuksen viitekehyksenä käytetään Ottawa Decision Support Frameworkia. Kuten seuraavassa kuvassa näkyy, Ottawa Decision Support Framework tiivistää kolme SDM:n elementtiä, jotka ovat päätöksentekotarpeet, päätöksen tulokset ja päätöksen tuki. Tämä viitekehys yhdistää sosiaalipsykologian, talouden ja sosiaalisen tuen näkökulmat ja koskee kaikkia päätöksentekoon osallistuvia henkilöitä, mukaan lukien potilaat, perheenjäsenet ja terveydenhuollon tarjoajat.

Instrumentit on listattu seuraavasti:

(1)Health Sciences-Evidence Based Practice (HS-EBP);(2)9-kohdan yhteinen päätöksentekokysely (SDM-Q-9 ja SDM-Q-Nr);(3)VAIHTOEHTO5; (4)Neljä tapaa Koodauskaavio (4HSC);(5)Lyhyt päätöksenteon tukianalyysi (DSAT-10);(6)Demografinen kyselylomake;(7)SURE-testi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 112
        • Cheng Hsin General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 50 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Työskentely yli 3 kuukautta
  • Rekisteröity sairaanhoitaja Taiwanissa

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei tarjoa hoitoa kliinisissä tiloissa.
  • Työssä ja saanut koulukoulutuksen.
  • Sai EBP:n koulutusohjelman.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: EBP ja SDM koulutusryhmä
Yhteensä 36 sairaanhoitajaa saa EBP- ja SDM-koulutusohjelman.
Käyttäytyminen: EBP koulutus
EBP-koulutusohjelmaa muokattiin 5A-vaiheen EBP-opetusmallilla, jonka tavoitteena oli parantaa sairaanhoitajien EBP-kompetenssia ja soveltamista. 12 tunnin EBP-koulutus koostui luennoista, käytännön harjoituksista, ryhmä- ja yksilökonsultoinnista, ryhmäesityksistä ja pohdinnoista sekä tulosten levittämisestä julkaistavaksi.
Käyttäytyminen: SDM koulutus
10 tunnin SDM-koulutusohjelma sisälsi 4 tunnin luennon ja 6 tunnin työpajat, joissa keskityttiin SDM-taitojen kolmen puheen malliin, 4-tavan kommunikaatiotaitojen malliin ja Ottawan henkilökohtaisen päätöksentekooppaan käyttöön. Opetusstrategioihin sisältyi luentoja, kliinisten skenaarioiden roolileikkejä ja skenaarion jälkeistä selvitystä. Tärkeimmät sisällöt olivat SDM-konseptit ja olennaiset vaiheet, SDM-työkalut, kliinisen toteutuksen strategiat, viisaan kampanjan valinnan käsite ja tarkoitus sekä potilaskeskeiset viestintätaidot.
ACTIVE_COMPARATOR: SDM koulutusryhmä
Pelkästään SDM-koulutuksen saa yhteensä 36 sairaanhoitajaa.
Käyttäytyminen: SDM koulutus
10 tunnin SDM-koulutusohjelma sisälsi 4 tunnin luennon ja 6 tunnin työpajat, joissa keskityttiin SDM-taitojen kolmen puheen malliin, 4-tavan kommunikaatiotaitojen malliin ja Ottawan henkilökohtaisen päätöksentekooppaan käyttöön. Opetusstrategioihin sisältyi luentoja, kliinisten skenaarioiden roolileikkejä ja skenaarion jälkeistä selvitystä. Tärkeimmät sisällöt olivat SDM-konseptit ja olennaiset vaiheet, SDM-työkalut, kliinisen toteutuksen strategiat, viisaan kampanjan valinnan käsite ja tarkoitus sekä potilaskeskeiset viestintätaidot.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien ominaisuuksia koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: ennen interventiota
Tutkijan suunnittelema jäsennelty kyselylomake. Osallistujien ominaisuuksia olivat ikä, sukupuoli, koulutustaso, työyksikkö, hoitotyön kliiniset tikkaat ja hoitotyön erikoisalat. Osallistujien itsensä arvioimiin EBP:hen liittyviin kykyihin sisältyi englannin kielen taito, aikaisempi näyttöön perustuva hoitotyön oppiminen, kokemukset ja käytäntö.
ennen interventiota
Muutos on arvioitu Health Sciences-Evidence Based Practice -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, viikko 2, viikko 6 ja viikko 10
EBP-kompetenssin ja soveltamisen tuloksia mitattiin Health Sciences-Evidence Based Practice (HS-EBP) -kyselylomakkeella, jonka tavoitteena oli arvioida EBP-tietoja, asenteita, käyttäytymistä, taitoja sekä EBP:n esteitä ja fasilitaattoreita (Fernández-Domínguez et). al., 2017). HS-EBP sisälsi 60 kohtaa, jotka jakautuivat viiteen osa-alueeseen: uskomukset-asenteet (12 kohtaa), tieteellisen tutkimuksen tulokset (14 kohtaa), ammatillisen käytännön kehittäminen (10 kohtaa), tulosten arviointi (12 kohtaa) ja esteet. ohjaajat (12 kohtaa). Kullekin pisteelle käytettiin 10-pisteistä Likert-asteikkoa 1-10, kun mitattiin EBP-kompetenssin yksimielisyyttä. Korkeampi HS-EBP-pistemäärä osoitti sitä suurempaa yksimielisyyttä.
Muutos lähtötilanteesta, viikko 2, viikko 6 ja viikko 10
Muutos arvioidaan SDM-Q-9 ja SDM-Q-Nr kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta, viikko 2, viikko 6 ja viikko 10
SDM-Q-9 ja SDM-Q-Nr on kehitetty käytettäviksi aikuisten kliinisissä olosuhteissa, ja se on mukautettu käsittelemään terveydenhuollon tarjoajien ja potilaan välistä SDM:ää erillisissä tutkimuksissa, jotka johtavat johdonmukaiseen testaukseen (Scholl et al., 2012). . Sekä SDM-Q-9 että SDM-Q-Nr sisältävät yhdeksän kohdetta, joiden vastaukset 6-pisteen Likert-asteikolla vaihtelevat välillä "täysin eri mieltä" ja "täysin samaa mieltä". Raaka kokonaispistemäärä välillä 0-45 laskettiin summaamalla kaikkien kohteiden pisteet. Kokonaisraakapistemäärä muutettiin kaavalla (Raakapiste*20)/9, jolloin luotiin summapisteet, jotka vaihtelivat välillä 0–100. Tämä prosessi olettaa, että SDM:n laajuus on additiivinen, joten korkeampi pistemäärä edustaa korkeampaa havaittua SDM:ää.
Muutos lähtötilanteesta, viikko 2, viikko 6 ja viikko 10
Muutos arvioidaan DSAT-10 kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
DSAT-10:tä käytettiin arvioimaan terveydenhuollon ammattilaisten vaikeiden terveyspäätösten edessä oleville potilaille antaman päätöstuen laatua (Stacey et al., 2008). Jokainen esine läsnäolevana "1" tai poissaolevana "0" kohtaamisen aikana. Tällä 10 kohdan asteikolla oli riittävä arvioijien välinen luotettavuus (kappa = 0,55) ja yksimielisyys koulutettujen sairaanhoitajien kohtaamisissa (kappa = 0,62) (Stacey et al., 2008).
Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
Muutos arvioidaan OPTION5-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
OPTION5 on lyhyt, teoreettisesti perusteltu SDM:n tarkkailijamitta, joka perustuu puhemalliin (Elwyn et al., 2005). OPTION5:n viisi kohtaa jäljittelivät VAIHTOEHTO12:n vastausmuotoa, arviointia ja pisteytysmenetelmiä. Asteikko on suunniteltu mittaamaan taidon suuruutta. Asteikon pisteytysopastus, koska käyttäytymistä ei havaittu "0", yritettiin minimaalisesti osoittaa käyttäytymistä "1", kysyttiin potilaan mieltymyksistä "2", käyttäytyminen osoitti hyvällä tasolla "3" ja käyttäytymistä havaittiin ja suoritettiin korkeatasoisesti "4". Kokonaispistemäärä vaihteli välillä 0-20, ja skaalattiin 0-100. OPTION5:n riittävä arvioijien välinen luotettavuus esitettiin luokan sisäisellä korrelaatiolla (ICC = 0,67).
Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
Muutosta arvioidaan Four Habits Coding Scheme -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
Four Habits Coding Scheme (4HCS) -menetelmää käytettiin kliinikkojen kommunikaatiokäyttäytymisen arvioimiseen ja kvantifiointiin ulkoisen arvioijan näkökulmasta (Krupat et al., 2006). 23-osainen 4HCS johtui kommunikoinnin ydintaidoista. Jokainen kohta arvioitiin 5 pisteen asteikolla, jonka keskipiste ja kaksi päätepistettä tietyissä käyttäytymistermeissä osoittivat, että kliinikko käytti vain vähän tai ei ollenkaan ammattislangia "1", joitakin ammattislangia "3" ja erittäin teknisiä "5". Sen sijaan, että olisi keskitytty käyttäytymisen esiintymistiheyteen, jokainen 4HCS:n kohde arvioitiin viidellä suoritustasolla 5-pisteen Likert-asteikolla, jotka vaihtelivat 1:stä (ei kovin tehokas) 5:een (suuri tehokas). Kunkin ulottuvuuden kokonaispistemäärä voidaan laskea laskemalla yhteen kyseisen ulottuvuuden kaikkien kohteiden pisteet. Korkeammat pisteet osoittivat parempaa suorituskykyä. 4HCS:n luotettavuus, arvioijien väliset kertoimet vaihtelivat välillä 0,69 ja 0,80 (Krupat et ai., 2006).
Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
Muutos arvioidaan SURE-testikyselyllä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10
SURE-testi perustui Ottawa Decision Support -kehykseen, jolla seulottiin päätöskonfliktit potilailla, jotka joutuvat tekemään kliinisiä päätöksiä perusterveydenhuollossa (Légaré et al., 2010). Jokaisen kohteen vastaus oli kyllä ​​pisteytys "1" ja vastaus ei pisteytys "0", jolloin 4 pisteen yhteenlasketut kokonaispistemäärät alle 4 osoittivat, että potilaalla oli päätöskonflikti. SURE-testi osoitti Kuder-Richardson 20 -kertoimen 0,7 riittävän sisäisen yhdenmukaisuuden (Ferron Parayre et al., 2014).
Muutos lähtötilanteesta ja viikosta 10

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Cheng-Hsin General Hospital

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Mei-ling Yeh, Professor, School of Nursing National Taipei University of Nursing and Health Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 31. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 20. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 5. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 8. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 8. kesäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 5. kesäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CHGH110-IU09

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Koulutus

Kliiniset tutkimukset EBP koulutus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Serbia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa