Sentinel lymfeknudepåvisning hos patienter med stadium Ib-III melanom ved brug af MSOT og ICG (MelanooMSOT)

I løbet af de sidste par årtier har melanom været en af ​​de hurtigst voksende kræftformer, og forekomsten af ​​melanom er stadig stigende. Standardbehandling for melanom er bred (gen)excision. Sentinel lymfeknude (SLN) biopsi (SLNB) anbefales til patienter med melanom i AJCC stadium pT1b eller højere i henhold til hollandske retningslinjer. SLNB giver essentiel iscenesættelsesinformation, der påvirker den kliniske behandling af patienter med melanom, og tilstedeværelsen af ​​SLN-metastaser indikerer en betydeligt dårligere prognose. Imidlertid er den samlede komplikationsrate for SLNB høj.

I øjeblikket er lymfoscintigrafi ved hjælp af 99mTc-nanocolloid Technetium-99m-nanocolloïd (Tc99m) guldstandarden til at identificere sentinel-lymfeknuden. Der er dog forskellige ulemper ved at bruge 99mTc-nanokolloidTc99m: involvering af radioisotoper repræsenterer en radioaktiv byrde for patienter og plejere, den lymfoscintigrafiske billeddannelse har dårlig rumlig opløsning, og involvering af radioisotoper er dyr og skaber logistiske udfordringer. Derfor er målet i denne undersøgelse at identificere sentinel-lymfeknuden på en ikke-invasiv måde uden brug af et radioaktivt sporstof. Efterforskerne forsøger at nå dette mål ved at bruge fluoroforfarvestoffet IndoCyanine Green (ICG) og multispektral optoakustisk billeddannelse (MSOT).

MSOT er en ny, men mere og mere brugt billedbehandlingsmodalitet, der er dukket op inden for optisk billeddannelse. MSOT er baseret på en meget kraftig pulserende laser i forskellige bølgelængder. Fotoabsorberende molekyler absorberer laserlys i en bestemt bølgelængde, gennemgår termisk ekspansion og skaber lydbølger, som kan detekteres af specielle transducere. MSOT kombinerer konventionel ultralyd med optoakustisk billeddannelse, som giver både anatomisk og biologisk information og er i øjeblikket tilgængelig i University Medical Center Groningen (UMCG).