- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05756777
En undersøgelse af Gilteritinib i kombination med Ivosidenib eller Enasidenib hos mennesker med akut myeloid leukæmi (AML)
Et fase 1b multicenter-studie af FLT3-hæmmeren Gilteritinib i kombination med IDH1-hæmmeren Ivosidenib eller IDH2-hæmmeren Enasidenib til patienter med recidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmi, som har samtidig forekommende FLT3/IDH1 eller FLT3/IDH2 Mutationer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aaron Goldberg, MD,PhD
- Telefonnummer: 646-608-3752
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
- E-mail: steine@mskcc.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
Ledende efterforsker:
- Eytan Stein, MD
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
Kontakt:
- Aaron Goldberg, MD, Phd
- Telefonnummer: 646-608-3752
-
Uniondale, New York, Forenede Stater, 11553
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonnummer: 646-608-3749
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient er ≥18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular (ICF)
- Patienten er villig og i stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Patienten har en bekræftet diagnose af recidiverende AML i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (2016) retningslinjer. Patienter i morfologisk remission med gensynet MRD er også berettiget til at deltage.
Patienten har refraktær AML som defineret nedenfor:
- For patienter, der modtog intensiv induktionskemoterapi, skal de have vedvarende AML (defineret som åbenlys sygdom med over 5 % myeloblaster) efter mindst én cyklus med intensiv induktion ELLER
- For patienter, der behandles med lavintensitetsterapi, skal patienten være refraktær over for behandling med et enkeltstof hypomethylerende middel (HMA) eller lavdosis cytarabin (LDAC) (mindst to cyklusser) eller en HMA/LDAC i kombination med venetoclax (mindst én cyklus) eller en anden standardbehandlingsterapi (f.eks. gemtuzumab ozogamicin, glasdegib/LDAC).
Patienten har recidiverende eller refraktær AML med dobbelt mutant IDH2/FLT3 eller IDH1/FLT3 (ITD eller TKD).
en. En patient, der modtager enasidenib eller ivosidenib som et enkelt middel, og som erhverver en FLT3-mutation under behandling, eller en patient på et enkelt stof gilteritinib, som erhverver en IDH2- eller IDH1-mutation under behandlingen, er kvalificeret til at deltage i denne undersøgelse
- Patienten har dokumentation for FLT3- og IDH1- eller IDH2-mutation i knoglemarv eller blod på tidspunktet for recidiverende/refraktær status bekræftet ved næste generations sekventering (NGS) og/eller polymerasekædereaktion (PCR) eller fragmentlængdeanalyse inden for de foregående 30 dage af en lokal CLIA godkendt test.
- Patienten har præstationsstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-3.
- Patienten skal have tilstrækkelig nyrefunktion, defineret som kreatinclearance ≥30 ml/min, beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault-ligningen eller et serumkreatinin på mindre end 2,0.
- Patienten skal have tilstrækkelig leverfunktion, defineret som aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3x den øvre grænse for normal (ULN) og serum direkte bilirubin ≤ 2,0 x ULN. Patient med leukæmiorganinvolvering som vurderet af undersøgelsens investigator skal have et serum direkte bilirubin ≤ 5,0 x ULN.
- Patient, der tidligere har fået foretaget en autolog eller allogen stamcelletransplantation for AML, er tilladt i undersøgelse.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have haft en negativ graviditetstest inden for 7 dage efter påbegyndelse af dosering og skal acceptere at bruge to acceptable præventionsmetoder under behandlingen. En kvinde skal acceptere at forblive på en yderst effektiv metode gennem hele undersøgelsen og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. En kvinde anses for fertil efter menarche og indtil den bliver postmenopausal, medmindre den er permanent steril.
- Mandlige deltagere med kvindelige partnere i den fødedygtige alder er kvalificerede til deltagelse i undersøgelsen, hvis de accepterer følgende under behandlingen og indtil afslutningen af relevant systemisk eksponering defineret som 6 måneder efter den endelige lægemiddeladministration.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har diagnosen akut promyelocytisk leukæmi (APL).
- Patient på andre forsøgsmidler mod kræft.
- Patienten har en aktiv ukontrolleret systemisk svampe-, bakteriel eller virusinfektion.
- Patienten har tilstedeværelse af enhver anden tilstand, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse, og efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til at deltage i undersøgelsen.
- Patienten har øjeblikkelig livstruende, alvorlige komplikationer af leukæmi såsom ukontrolleret blødning, lungebetændelse med hypoxi eller shock og/eller alvorlig dissemineret intravaskulær koagulation.
- Patienten har betydelig aktiv hjertesygdom inden for 6 måneder før starten af studiebehandlingen, inklusive New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kongestiv hjertesvigt; akut koronarsyndrom (ACS); og/eller iskæmisk slagtilfælde.
- Patienten har venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 40 % ved ekkokardiogram (ECHO) eller multi-gated acquisition (MUGA) scanning opnået inden for 28 dage før starten af undersøgelsesbehandlingen.
- Patienten er kendt for at have dysfagi, kort tarmsyndrom, gastroparese eller andre tilstande, der begrænser indtagelsen eller gastrointestinal absorption af lægemidler administreret oralt.
- Patienten har en sygehistorie med progressiv multifokal leukoencefalopati.
- Patienten har QTc-interval (dvs. Fridericias korrektion [QTcF]) ≥ 450 ms (gennemsnit af tredobbelt EKG) eller andre faktorer, der øger risikoen for QT-forlængelse eller ventrikulære arytmiske hændelser (f.eks. familiehistorie med langt QT-intervalsyndrom). Patienter med en QTcF over 450 ms på grund af en bundtgrenblok eller en pacemaker kan deltage i undersøgelsen med godkendelse af undersøgelsens hovedinvestigator.
- Patienten har aktiv graft-versus-host-sygdom. Imidlertid er patienter med isoleret hud GVH kontrolleret med topikale steroider berettiget til at deltage
- Kvindelig patient, der er gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gilteritinib + ivosidenib (kohorte 1)
Hver patient vil tage kombinationen af gilteritinib/ivosidenib (kohorte 1) dagligt i kontinuerlige 28-dages cyklusser på det dosisniveau, som de er tildelt.
|
Dosisniveau (-1) 80 mg, (1) 120 mg, (2) 120 mg
Dosisniveau (-1) 250 mg, (1) 250 mg, (2) 500 mg
|
|
Eksperimentel: gilteritinib + enasidenib (kohorte 2)
Hver patient vil tage kombinationen af gilteritinib/enasidenib (kohorte 2) dagligt i kontinuerlige 28-dages cyklusser på det dosisniveau, som de er tildelt.
|
Dosisniveau (-1) 80 mg, (1) 120 mg, (2) 120 mg
Dosisniveau (-1) 50 mg, (1) 50 mg, (2) 100 mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD)
Tidsramme: 1 år
|
Disse er afledt baseret på dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) i henhold til BOIN-dosiseskaleringsmetoden.
|
1 år
|
|
Bivirkninger/toksicitet
Tidsramme: 1 år
|
vil blive bedømt ved hjælp af CTCAE 5.0 og beskrevet efter hyppighed, varighed og sværhedsgrad af behandlingsudløste, behandlingsrelaterede og alvorlige bivirkninger.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsramme: 1 år
|
ORR vil blive estimeret ved stikprøveandel med 95 % konfidensintervaller beregnet baseret på nøjagtig binomialfordeling.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eytan Stein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Tyrosinkinasehæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- enasidenib
- Gilteritinib
- Ivosidenib
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-174
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi (AML)
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetAMLForenede Stater, Korea, Republikken, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Australien, Spanien, Italien, Canada, Singapore, Tyskland, Holland, Hong Kong, Belgien, Kroatien, Tjekkiet, Ungarn, Polen, Serbien
-
Gemin XAfsluttetAMLForenede Stater, Canada
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaAfsluttet
-
University of Colorado, DenverIkke rekrutterer endnuMyelodysplastisk syndrom | Recidiverende akut myeloid leukæmi (AML) | Refraktær akut myeloid leukæmi (AML) | AML (akut myeloid leukæmi)Forenede Stater
-
AvenCell Europe GmbHGCP-Service International Ltd. & Co. KGAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Tilbagefaldende AML | Ildfast AMLTyskland
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) i remissionKina
-
Goethe UniversityAfsluttet
-
Peking University People's HospitalRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) | Recidiverende/refraktær akut myeloid leukæmi (AML) | Høj risiko akut myeloide leukæmi (AML)Kina
-
Richard Stone, MDSyndax PharmaceuticalsRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Leukæmi | AML | AML, voksen | AML med genmutationerForenede Stater
Kliniske forsøg med Gilteritinib
-
Etan OrgelAstellas Pharma Global Development, Inc.Ikke længere tilgængelig
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Afsluttet
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.AfsluttetAvancerede solide tumorer | Farmakokinetik af 14C-mærket GilteritinibForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi | FLT3 intern tandemduplikering positiv | Fit Patienter | Mellemrisiko Akut Myeloid LeukæmiKina
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Godkendt til markedsføringAkut myeloid leukæmi (AML) | FMS-lignende Tyrosinkinase-3 (FLT3) mutationerForenede Stater, Canada, Japan
-
Astellas Pharma Korea, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi med FMS-lignende tyrosinkinase (FLT3) mutationKorea, Republikken
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Blood and Marrow Transplant...AfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater, Japan, Korea, Republikken, Taiwan, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige, Australien, Belgien, Canada, Danmark, Frankrig, Tyskland, Grækenland, New Zealand, Polen
-
University of Rome Tor VergataAktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmiItalien
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Ikke længere tilgængeligAkut myeloid leukæmi (AML) | FMS-lignende Tyrosinkinase-3 (FLT3) mutationerAustralien, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Oryzon Genomics S.A.RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærForenede Stater