Vågen kaudalkateterinfusion versus generel anæstesi

Dette er et prospektivt, blindet, randomiseret kontrolleret forsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​vågen kaudal kateterinfusion versus enkeltdosis kaudal injektion og generel anæstesi i den kirurgiske behandling af reparation af for tidligt spædbørn lyskebrok. Spinal anæstesi er blevet anbefalet, men stærkt afvist i det pædiatriske kirurgiske samfund på grund af dets høje fejlrate, som kan være op til 28 %. Spinal anæstesi er en form for regional anæstesi, der involverer injektion af et lokalbedøvelsesmiddel i det subaraknoideale rum, via en fin nål, i en enkelt injektion. Fejlraten har at gøre med tidsbegrænsningen af ​​spinal anæstesi, som er cirka 1 time. Det er vanskeligt at udføre et bilateralt lyskebrok i den tidsperiode, hvilket nødvendiggør en returrejse til operationsstuen for den kontralaterale side eller intubation midtvejs i det kirurgiske tilfælde. Et alternativ til spinalbedøvelse, der resulterer i en evne til at opretholde regionalbedøvelseseffekt i længere tid, er den kaudale kateterinfusion. Vi antager, at vågen kaudal kateterinfusion vil give mulighed for følgende fordele (1) mere end 2 timers bedøvelsestid via gendosering, hvilket vil muliggøre fuldførelse af den planlagte kirurgiske procedure (2) udviser en ubetydelig fejlrate (3) minimer efter -operative komplikationer, der har været forbundet med generel anæstesi hos det præmature nyfødte barn.