Vestibulær genoptræningsøvelse ved let traumatisk hjerneskade

Denne forskning anvendte et enkelt-blindt randomiseret klinisk forsøgsdesign. Deltagerne blev rekrutteret fra et undervisningshospital i den centrale region af Taiwan, inklusive patienter fra neurokirurgisk afdeling, akutafdeling og ambulatorier. Forsøgsgruppen modtog et "vestibulær rehabiliteringsøvelse"-program, mens kontrolgruppen modtog "standardbehandling." De vurderingsværktøjer, der blev brugt i denne undersøgelse, omfattede den kinesiske version af Dizziness Handicap Inventory (DHI), Dizziness Visual Analog Scale (DVAS), 16-element Post-Concussion Symptom Checklist (PCSC), Beck Anxiety Inventory (BAI), Traumatic Brain Injury Quality of Life (TBI-QOL) spørgeskema, og en stående balancetest. Målinger blev taget ved baseline og i uge 2, 4, 8 og 12 efter intervention. Dataanalyse omfattede beskrivende statistikker og inferentielle statistikker, såsom uafhængig stikprøve t-test, chi-kvadrat-test, Pearsons korrelationskoefficient, Fishers eksakte test og generaliserede estimeringsligninger.

I alt 70 mTBI-patienter blev inkluderet i denne undersøgelse med en gennemsnitsalder på 54,40 (±20,43) flere år. Størstedelen var mænd (62,80%), og den gennemsnitlige tid fra skade til vestibulær rehabiliteringstræning var påbegyndt 2,4 dage. De to grupper adskilte sig ikke signifikant med hensyn til alder, køn, beskæftigelsesstatus, økonomisk status, civilstand, TBI-historie, årsag til skade eller kroniske sygdomme (p > 0,05), bortset fra uddannelsesniveau (p = 0,005). Der var ingen signifikante forskelle i DHI-, DVAS-, øjeblikkelig stående balancetest og PCSC-score mellem de to grupper (p > 0,05) ved baseline. Der blev dog observeret signifikante forskelle i angstniveauer (p = 0,032) og livskvalitet (p = 0,030). Resultater afslørede følgende: Svimmelhed: Begge grupper viste signifikante forbedringer i DHI- og DVAS-score over tid (p < 0,001), hvilket indikerer, at svimmelhedssymptomer gradvist blev forbedret. Forsøgsgruppen viste signifikant bedre forbedringer i DHI- og DVAS-score i uge 2, 4 og 8 (p < 0,05), hvilket tyder på, at vestibulære rehabiliteringsøvelser var mere effektive til at reducere svimmelhedssymptomer sammenlignet med standardbehandling. Post-hjernerystelsessyndrom: Begge grupper udviste signifikante reduktioner i PCSC-score over tid (p < 0,001), hvilket indikerer gradvis forbedring af symptomer efter hjernerystelse. Forsøgsgruppen viste dog en signifikant gruppe- og tidsinteraktionseffekt i uge 4 (p = 0,033), hvilket indikerer bedre forbedring af post-hjernerystelse syndrom symptomer sammenlignet med kontrolgruppen. Fysisk balance: Begge grupper viste signifikante forbedringer i stående balance (stående tid) over tid (p < 0,001). Forsøgsgruppen udviste signifikante gruppe- og tidsinteraktionseffekter i uge 4, 8 og 12 (p < 0,01), hvilket indikerer bedre forbedring af fysisk balance (øget ståtid) sammenlignet med kontrolgruppen. Livskvalitet: Begge grupper viste signifikante forbedringer i livskvalitetsscore over tid (p < 0,001). Forsøgsgruppen udviste signifikante gruppe- og tidsinteraktionseffekter i uge 4, 8 og 12 (p < 0,001), hvilket indikerer bedre forbedring af livskvalitet sammenlignet med kontrolgruppen. Angst: Begge grupper viste signifikante reduktioner i angstscore over tid (p < 0,001). Forsøgsgruppen udviste signifikante gruppe- og tidsinteraktionseffekter i uge 2, 4, 8 og 12 (p < 0,01), hvilket indikerer større reduktion af angstsymptomer sammenlignet med kontrolgruppen.

Som konklusion kan vestibulære rehabiliteringsøvelser reducere svimmelhed, lindre post-hjernerystelse syndrom, forbedre fysisk balance, reducere angst og forbedre livskvaliteten hos mTBI patienter. Det anbefales at udvide implementeringen af ​​disse øvelser til andre hospitaler til gavn for patienter med lignende symptomer.