Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En klinisk undersøgelse af Darcilil kombineret med AI kombineret med Pyrrotinib i behandlingen af ​​TPBC

Prospektiv, enkelt-arm, enkelt-center klinisk undersøgelse af Darcilil kombineret med AI kombineret med Pyrrotinib i behandlingen af ​​ældre avanceret trippel-positiv brystkræft.

Ældre patienter med fremskreden tredobbelt positiv brystkræft har karakteristika af lav fysisk status og dårlig behandlingstolerance. Derfor er sådanne patienter ofte ude af stand til at tolerere en mere toksisk kemoterapikur, og det er særligt vigtigt at vælge et yderst effektivt og lavtoksisk behandlingsregime. Men få undersøgelser har tidligere været opmærksomme på behandlingen af ​​sådanne patienter.

Pyrrotinib er et lille molekyle, irreversibel, panerbb receptor tyrosinkinasehæmmer, som blev udviklet uafhængigt af vores land og har vist fremragende effektivitet i anden-linje anti-HER2 behandling af brystkræft, og er blevet anden-linje standard behandlingsvalg for avanceret HER2-positiv brystkræft. Derudover viste PHILA-undersøgelsesresultater, at mPFS for pyrrotinib-gruppen nåede 24 måneder. Sammenlignet med kontrolgruppen blev varigheden på 10 måneder signifikant forlænget, hvilket indikerer den signifikante effekt af pyrrotinib i førstelinjebehandlingen af ​​fremskreden HER2-positiv brystkræft.

Darsili er en CDK4/6-hæmmer uafhængigt udviklet i Kina, som er blevet rekonstrueret og optimeret i molekylær struktur og er blevet en ny CDK4/6-hæmmer med kraftigere modifikation ved at introducere piperidin-struktur gennem udskiftning af klassisk elektronisk og anden panbody. Resultaterne af DAWNA-2-undersøgelse indikerede, at mPFS for Dalsily kombineret AI-gruppe nåede 30,6 måneder, hvilket var signifikant længere end 18,2 måneder for kontrolgruppen, og var det længste i lignende undersøgelser.

MUKDEN01-studiet forsøgte for første gang effekten af ​​pyrrotinib + letrozol + Dalsily-regimen i den nye adjuverende behandling af TPBC-patienter, og resultaterne viste, at ORR nåede 87,4 %, CR-raten var 30,4 %, og pCR-raten var 35,4 %. For yderligere at bekræfte effektiviteten og sikkerheden af ​​denne protokol hos ældre patienter med fremskreden tredobbelt positiv brystkræft, har vi til hensigt at udføre denne undersøgelse. Dette er et prospektivt, enkelt-arm, enkelt-center klinisk forsøg, hvor deltagerne blev behandlet med darcilid +AI (letrozol/anastrozol/exemestan) + pyrrotinib, indtil sygdomsprogression, toksicitet blev utålelig, informeret samtykke blev trukket tilbage, eller investigators bedømmelse krævede seponering . Den vellykkede udvikling af denne undersøgelse giver en ny retning for førstelinjebehandlingen af ​​fremskreden tredobbelt positiv brystkræft hos ældre.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

I dette åbne design, enkeltarmede, enkelt-center, prospektive kliniske studie, var 28 ældre patienter med tredobbelt positiv fremskreden brystkræft planlagt til at modtage behandling med darcilil kombineret med pyrrotinib og AI, indtil sygdommen skred frem, toksicitet blev utålelig, informeret samtykke blev trukket tilbage, eller investigator vurderede, at lægemidlet skulle seponeres. Hovedformålet med denne undersøgelse var at observere sikkerheden og effekten af ​​Dalcilil kombineret med pyrrotinib og AI i behandlingen af ​​tredobbelt positiv senil fremskreden brystkræft.

I denne undersøgelse oversteg screeningsperioden ikke 28 dage, og kvalificerede forsøgspersoner gik ind i undersøgelsesbehandlingsperioden (hver 28. dag er en behandlingscyklus) efter at have afsluttet screeningsundersøgelsen og evalueringen og gennemførte undersøgelsesbehandlingen og besøget i henhold til protokollen. Billeddannelsesevaluering blev udført i henhold til den kliniske rutine under undersøgelsesbehandlingen. Billedevalueringen kunne udføres i overensstemmelse med RECIST 1.1-standarden, og investigatorens evalueringsresultat var det endelige resultat. Ved afslutningen af ​​behandlingen/udtrapningen fra undersøgelsen skal forsøgspersonerne besøge forskningscentret for at gennemføre det tilsvarende sikkerhedstjek og billeddannelsesevaluering; Derudover blev der gennemført et besøg på forskningscentret 28 dage efter sidste behandling for at gennemføre den tilsvarende sikkerhedsvurdering.

Sikkerhedsopfølgning: forsøgspersonerne blev fulgt op indtil påbegyndelse af andre antineoplastiske lægemidler. Alle AE kom sig til grad 0-1 eller baseline-niveauer eller døde, alt efter hvad der blev opnået først.

Effektopfølgning: Alle forsøgspersoner skulle følges indtil tumorprogression eller død eller tilbagetrækning af informeret samtykke, alt efter hvad der kom først.

Opfølgning for overlevelse: Alle forsøgspersoner blev fulgt for overlevelse indtil døden eller tilbagetrækning af informeret samtykke eller afslutningen af ​​forsøget, alt efter hvad der kom først.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

34

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Kina, 215000
        • Rekruttering
        • The Second Affiliated Hospital of Soochow University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1.Alder: ≥65 år gammel; 2. Histologisk bekræftet stadium IV TPBC; 3. Uden forudgående behandling bør adjuverende endokrin behandling og anti-HER2-behandling afsluttes i mere end et år; 4.TPBC er defineret som HER2-positiv (3+ ved immunhistokemi eller 2+ ved fluorescens in situ-hybridisering), ER-positiv (mere end 10 % af tumorcellerne udtrykte østrogenreceptor ved immunhistokemi) og PR-positive (mindst. 1 % af tumorcellerne udtrykte progesteronreceptor ved immunhistokemi) brystkræft; 5. ECOG-score er 0-3 point; 6. Forventet overlevelse ≥12 uger; 7. Normal funktion af større organer:

    1. Blod rutine:

      Neutrofil (ANC) ≥1,5 x 109/L; Blodpladeantal (PLT) ≥75×109/L; Hæmoglobin (Hb) ≥90 g/l;

    2. Blodbiokemi:

      Total bilirubin (TBIL) ≤1,5× øvre normalgrænse (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤3,0×ULN; Alkalisk fosfatase ≤2,5×ULN; Urinstof eller urinstofnitrogen (BUN) og kreatinin (Cr) ≤1,5×ULN;

    3. Hjertefarve ultralyd:

Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥50%.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Brystkræft uden evaluerbare læsioner såsom inflammation eller okkult; 2. Andre maligniteter inden for fem år 3. Modtog andre tyrosinkinasehæmmere, anti-HER2-behandling og T-DM1-behandling for mindre end et år siden; 4. Patienter med intestinal obstruktion eller fastende, gastrointestinal historie, med diarré som hovedsymptom; 5. Lider af psykisk sygdom eller psykotropt stofmisbrug, ude af stand til at samarbejde; 6. Gravide eller ammende kvinder; 7. Deltagere, der anses for uegnede til inklusion af forskerne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Dalcilib +AI (letrozol/anastrozol/exemestan) + pyrrolizinib

Darcilie: 125 mg oralt én gang dagligt, taget i 21 dage og stoppet i 7 dage, 28 dage som en cyklus.

AI: Letrozol: 2,5 mg oralt én gang dagligt, eller anastrozol 1 mg oralt én gang dagligt, eller exemestan 25 mg oralt én gang dagligt.

Pyrrotinib: Startdosis på 240 mg i den første uge, hvis diarré og andre bivirkninger kan tolereres, kan 320 mg tilføjes i den anden uge, én gang dagligt, oral administration inden for 30 minutter efter morgenmad, 21 dage i 1 cyklus

Alle forsøgslægemidler bør anvendes til sygdomsprogression, eller når patienter har en utålelig bivirkning eller trækkes ud af undersøgelsen af ​​andre årsager.

Oral pyrrotinib anbefales sammen med profylaktisk antidiarrémedicin. Antidiarré kur 1: Oral imodium (2 tabletter/gange, 2 gange dagligt) fra første uge, 1 tablet, 2 gange dagligt fra anden uge. Antidiarré kur 2: montmorillonit pulver (3 gange om dagen, 1 pakke/gang)+ hele tarm sheng (3 piller/gang 2 gange om dagen).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 29 måneder
Defineret som datoen fra indskrivning til den første registrering af tumorprogression (målt ved RECIST 1.1-kriterier, uanset fortsættelse af behandlingen) eller datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
29 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 29 måneder
Fra datoen for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke til datoen for dødsfald uanset årsag. For forsøgspersoner, der stadig var i live ved sidste opfølgning, blev OS slettet baseret på det sidste opfølgningstidspunkt. For forsøgspersoner, der var tabt til opfølgning, blev OS beregnet som den sidste bekræftede overlevelsestid før den tabte opfølgning. OS for datasletning er defineret som tiden fra gruppeindtastning til sletning.
29 måneder
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 29 måneder
Andel af alle deltagere, der modtager undersøgelsesterapi, som vurderede den bedste overordnede respons (BOR) som fuldstændig respons på CR eller delvis respons på PR i henhold til RECIST 1.1-kriterier.
29 måneder
Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: 29 måneder
Optimal andel af forsøgspersoner med CR, PR og SD i overordnet respons.
29 måneder
Objektiv varighed af remission
Tidsramme: 29 måneder
Defineret som perioden fra datoen for første registrerede tumorremission (målt ved RECIST 1.1) til datoen for første registrerede objektive tumorprogression (målt ved RECIST 1.1) eller datoen for dødsfald af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
29 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. februar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. januar 2024

Først opslået (Anslået)

1. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

1. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystneoplasmer

Kliniske forsøg med Darcilide +AI (letrozol/anastrozol/exemestan) + pyrrotinib

3
Abonner