- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06382584
Virkningen af behandling med orale antikoagulantia af patienter med frakturer i den øvre ende af lårbenet (ANTI_XA AOD)
Virkning af behandling med direkte orale antikoagulantia (Anti Xa) på håndteringen og resultatet af patienter med frakturer i den øvre ende af lårbenet: Retrospektiv analyse af Nimes University Hospital-databasen
I 2023 har orale antikoagulerende behandlinger (anti Xa: apixaban, rivaroxaban osv.) tendens til at erstatte anti-vitamin K-behandlinger i mange medicinske indikationer. Deres recept stiger hurtigt hos ældre.
I denne sammenhæng modtager universitetshospitalet i Nimes et stort antal ældre patienter, som har fået et brud på enden af lårbenet, der kræver operation, og som tager anti Xa-lægemidler. For at undgå massive intra- og postoperative blødninger er kirurgisk behandling. udsat på grund af behovet for at indstille behandlingen, hvilket muliggør en tilbagevenden til næsten normal biologisk hæmostase inden for få dage. Der er ikke opnået konsensus om den tilbageholdelsesperiode, der kræves for at godkende kirurgi, da lægemidlets eliminationskinetik er ændret i denne sammenhæng (ældre patienter, dehydrering, hypovolæmi, nedsat nyrefunktion). Et plasmaassay (tærskel på <30 til 60 ng/ml) er blevet foreslået uden nogen egentlig begrundelse. Denne ventetid udsætter ældre for overdødelighed. At vende disse behandlinger ved at tilføje koagulationsfaktorer ville være et attraktivt alternativ, da det ville gøre det muligt at udføre kirurgi tidligere, men dette ville udsætte patienterne for en øget trombotisk risiko.
Før vi overvejer en prospektiv randomiseret undersøgelse (tidlig versus forsinket operation på AOD), ønsker vi retrospektivt at analysere data om patienter indlagt på Nimes Universitetshospital på anti Xa og opereret for fraktur af den øvre ende af lårbenet mellem 1. januar 2022 og 1. juni 2023
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- CHU de Nîmes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient > 65 år
- Akut indlæggelse for isoleret fraktur af den øvre ende af lårbenet
- Kræver osteosynteseoperation
- Indlagt på geriatrisk perioperativ enhed, chu Nimes (UPOG)
- På anti Xa-behandling før indlæggelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under retskendelse eller ikke tilsluttet en social sikringsordning
- Ambulant operation
- Flere frakturer og/eller anden associeret operation
- Ikke optaget på UPOG
- Ingen operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Anti XA
voksne behandlet med direkte orale faktor Xa-hæmmere, der gennemgår en lårbensfrakturoperation
|
Hoftebrudsoperation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
hospitalsdødelighed inden for 28 dage efter indlæggelsesdatoen for lårbenshovedfraktur
|
Dag 0 til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationens varighed
Tidsramme: Under operationen
|
Tid nødvendig til operation
|
Under operationen
|
|
Transfusion
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
Behov for en transfusion
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Postoperative komorbiditeter
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
postoperative komorbiditeter under operationen og indtil dag 28
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Hospitalsophold
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
længde af hospitalsophold
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Anti Xa assay
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
anti Xa-analyse under indlæggelse
|
Dag 0 til dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe Cuvillon, CHU Nîmes
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB_23.09.01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lårbensbrud
-
C. R. BardAfsluttetRestenose | Femoral arterieokklusion | Femoral arterie stenoseForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetFemoral bifurkationskirurgiFrankrig
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtFemoral arterieokklusionDen Russiske Føderation
-
C. R. BardAfsluttetFemoral arterieokklusion | Femoral arteriel stenoseBelgien, Østrig, Frankrig, Tyskland, Schweiz
-
Inonu UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Essential Medical, Inc.TeleflexAfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Essential Medical, Inc.AfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttetRetrograd femoral kateterismeFrankrig
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Operation af lårbensbrud
-
Clinique Victor PauchetRekruttering
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...RekrutteringPtosis, øjenlågSpanien
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrutteringLivskvalitet | Søvnapnø, obstruktivHolland
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialDet Forenede Kongerige
-
University of Colorado, DenverRekrutteringForbedret restitution efter operation | Gynækologisk sygdomForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
The Second Hospital of Shandong UniversityRekrutteringLungekræft | Kirurgi | ERASKina
-
Chicago Anesthesia Pain SpecialistsAfsluttetKnæarthroplastikForenede Stater
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalInstituto de Salud Carlos III; Instituto de Investigación Sanitaria AragónRekrutteringStørre operationSpanien
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAfsluttetOvariekræft Stadium IIIC | Ovariekræft Stadium IV | Ovariekræft Stadium IIIbFrankrig