Boost bestråling til det supraclavikulære område blandt højrisikopatienter med cN3c brystkræft

Inklusionskriterier:

• Frivillig deltagelse med dokumenteret informeret samtykke.
• Kvinder i alderen ≥18 år.
• Histologisk eller cytologisk bekræftet primært brystcarcinom.
• Klinisk diagnose af cN3c.
• Modtagelse af neoadjuverende terapi, styret af den behandlende læge og aktuelle behandlingsvejledninger.
• Opnåede ikke cCR i SCLN efter neoadjuverende terapi.
• Gennemgår en kurativ brystkræftoperation post-neoadjuverende terapi.
• Patologisk evaluering af aksillære lymfeknuder efter operation.
• KPS-score ≥80, med forventet overlevelse over 2 år.
• Fuldstændig heling af kirurgisk snit uden komplikationer.
• Negative patologiske kirurgiske marginer.
• Tilgængelighed af hormonreceptor (ER/PR), HER2 og Ki-67 status for den primære brystlæsion.
• Præmenopausale kvinder skal praktisere prævention i mindst en måned før screening, opretholde prævention under hele undersøgelsen og i en specificeret periode efter undersøgelsesophør.

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med bekræftede fjernmetastaser ved patologi eller billeddiagnostik.
• Dem, der ikke har modtaget neoadjuverende systemisk terapi.
• Patienter, der ikke har gennemgået en kurativ operation.
• Gravide eller ammende kvinder.
• Personer med alvorlige ikke-neoplastiske komorbiditeter, der påvirker implementering af strålebehandling.
• Anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år (eksklusive duktalt carcinom in situ, basalcellecarcinom, pladecellecarcinom in situ, cervikal carcinom in situ og in situ adenocarcinom i lungen).
• Samtidig kontralateral brystkræft.
• Anamnese med tidligere strålebehandling til nakke, bryst eller ipsilateral aksill.
• Aktiv kollagen vaskulær sygdom.
• Patienter med T4-stadieinddeling af den primære tumor.
• Manglende evne til at påbegynde strålebehandling inden for 12 uger efter kurativ kirurgi for brystkræft (brystbevarende kirurgi eller mastektomi) eller inden for 8 uger efter afslutning af adjuverende kemoterapi.