Adebrelimab kombineret med kemoradioterapi til lokalt avanceret uoperabelt esophageal pladecellecarcinom (ESCC)

Inklusionskriterier:

• 1. Alder 18-75 år, både mænd og kvinder; 2. Histopatologi bekræftet som esophageal planocellulært karcinom，stadium II-IVa：T1N2-3M0，T2-4bN+M0； 3. Hvis det er teknisk muligt, anbefales alle patienter at få lokal stadiebestemt ved endoskopisk ultralyd (EUS); Den endoskopiske undersøgelsesrapport eller gastrointestinale (GI) kliniske optegnelser bør tydeligt angive T- og N-stadierne; Udføre PET-CT undersøgelse; 4. Bortset fra basal eller planocellulær hudcancer, blærekræft in situ eller livmoderhalskræft, er der ingen historie med ondartet tumor inden for 5 år; Patienter med ondartede tumorer, som tidligere har gennemgået kirurgisk behandling, og dem, der har overlevet sygdomsfrit i mere end 5 år, opfylder inklusionskriterierne; 5. Har ikke tidligere modtaget systemisk antitumorbehandling (systemisk kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi osv.) 6. Ifølge RECIST 1.1, mindst én målbar læsion; 7. ØKOG: 0~1; 8. Forventet overlevelsesperiode ≥ 12 uger; 9. Større organfunktion skal opfylde følgende kriterier:

  (1) Blodrutineundersøgelse:

  1. HB > 90 g/l; 2. ANC ≥ 1,5 x 109/L; 3. PLT ≥ 100 x 109/L; (2) Biokemisk undersøgelse:

  1. ALT og AST < 2,5 x ULN;
  2. TBIL ≤ 1,5 x ULN;

  3. Cr ≤ 1,5 x ULN; 9. Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50%; 11. Kvinder i den fødedygtige alder bør acceptere at bruge præventionsmidler (såsom intrauterine anordninger, præventionsmidler eller kondomer) i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter undersøgelsens afslutning; negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 7 dage før studieindskrivning. Og skal være ikke-ammende patienter; mænd bør acceptere patienter, der skal bruge prævention i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsesperioden; 12. Deltagerne var villige til at deltage i denne undersøgelse, og skriftligt informeret samtykke, god overholdelse, samarbejdede med opfølgningen.

     Ekskluderingskriterier:

• 1. Tidligere kirurgi i spiserørskræft; 2. Højere risiko for esophageal perforation eller fistel; 3. Modtog systemisk immunsuppressiv behandling inden for 14 dage før den første undersøgelsesmedicin; 4. Kendt eller mistænkt for at have interstitiel lungebetændelse; Andre moderate til svære lungesygdomme, der alvorligt kan påvirke åndedrætsfunktionen; 5. Patienten har en aktiv autoimmun sygdom eller en historie med autoimmun sygdom (såsom følgende, men ikke begrænset til: autoimmun hepatitis, enteritis, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis; patienter med vitiligo, astma er blevet fuldstændig lindret i barndommen og patienter, som ikke behøver nogen intervention efter voksenalderen kan inkluderes astmapatienter, der kræver bronkodilatatorer til medicinsk intervention 6. Human immundefektvirus (HIV) infektion eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS), aktiv hepatitis B (HBV DNA ≥ 1000 kopier/ml eller 500IU/ml), hepatitis C (positivt hepatitis C antistof, og HCV-RNA er højere end nedre detektionsgrænse for analysemetoden) 7. Inden for 6 måneder forekommer cerebrale vaskulære ulykker (herunder forbigående iskæmiske anfald eller symptomatisk lungeemboli); 8. Anamnese med kardiovaskulær sygdom med signifikant klinisk betydning, herunder men ikke begrænset til: (1) kongestiv hjertesvigt (NYHA grad>2); (2) Ustabil angina pectoris; (3) Har oplevet myokardieinfarkt inden for 3 måneder; (4) Eventuelle supraventrikulære arytmier eller ventrikulære arytmier, der kræver behandling eller intervention; 9. Alvorlige infektioner inden for 4 uger før administration af studielægemidlet eller aktiv infektion med CTCAE ≥ 2 grad behandlet med antibiotika inden for 2 uger før administration af studielægemiddel; 10. Anamnese med allogen organtransplantation eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation; 11. Anamnese med psykiatrisk stofmisbrug og kan ikke holde op eller patienter med psykiske lidelser; 12. Forskerne tænker upassende.