Sammenligning af Nasal Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) maske og nasal luftvej i molar tandudtrækning under dyb sedation

Hos patienter med høje niveauer af frygt og angst anbefales det at udføre tandbehandlinger under sedation eller generel anæstesi afhængigt af procedurens art. Ved tandbehandling under anæstesi er det vigtigt, at indgrebet er behageligt og godt tolereret af patienten. Derudover er patientkomfort vigtig i alle tandbehandlinger for at forhindre udviklingen af ​​undgåelsesadfærd.

Under tandbehandlinger udført under anæstesi er mundhulen fuldstændig inden for det kirurgiske eller proceduremæssige område. I denne henseende indebærer sedation og generel anæstesi ved tandbehandlinger og -operationer specifikke risici og udfordringer. Da der er risiko for respirationsdepression, hypoxi og hypercarbia under dyb sedation, ville non-invasiv ventilationsstøtte givet til patienter med luftvejsanordninger være gavnlig. I de forskningsklinikker, hvor undersøgelsen vil blive udført, påføres dyb sedation med ikke-invasiv mekanisk ventilationsstøtte ved hjælp af en nasal CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) maske eller nasale luftveje under ekstraktion af påvirkede kindtænder. Således udføres mange tandbehandlinger rutinemæssigt under dyb sedation uden behov for generel anæstesi. Der er meget begrænsede data i litteraturen om brugen af ​​en nasal CPAP-maske under sedation til forskellige procedurer hos patienter med obstruktiv søvnapnø eller fedme. Der er dog ikke fundet nogen undersøgelse i litteraturen, der sammenligner ventilationsstøtte under dyb sedation med nasal CPAP-maske og nasale luftveje.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den ikke-invasive ventilationsstøtte, der leveres med 2 forskellige luftvejsanordninger under proceduren med hensyn til intraoperative og postoperative relaterede komplikationer, ventilationsparametre, patient- og kirurgtilfredshed.

Studiets hypotese er, at to forskellige ventilationsstøttemetoder under dyb sedation kan være hinanden overlegne med hensyn til anæstesikvalitet, postoperative komplikationer relateret til luftvejsanordninger, patient- og kirurgtilfredshed.

I undersøgelsen er i alt 60 patienter (Group airway, n;30, Group Mask, n;30) fra 2 centre planlagt til at blive inkluderet i undersøgelsen ved at udføre poweranalyse med en statistisk power af forsøget >0,8.

Permutationsmetoden vil blive anvendt inden for rammerne af den begrænsede randomiseringsmetode til at bestemme den gruppe af patienter, der skal inkluderes.