- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06487702
Et fase lb/lI klinisk studie i avanceret eller metastatisk esophageal pladecellecarcinom
Fruquintinib kombineret med AK104 og Tegafur Gimeracial og Oteracil som Second-ine eller After Line behandling ved avanceret eller metastatisk ESCC
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spiserørskræft er en ondartet tumor med høj forekomst og dødsrate i verden, især i Kina, og esophageal pladecellecarcinom (ESCC) er den vigtigste patologiske type af spiserørskarcinom i Kina. Blandt patienter med fremskreden eller metastatisk spiserørspladecellecarcinom forbedrede tilføjelsen af immunterapi til kemoterapi, sammenlignet med kemoterapi, den samlede overlevelse og progressionsfri overlevelse signifikant i førstelinjebehandlinger. Behandling af tilbagevendende eller metastatisk spiserørspladecellecarcinom er normalt dårlig. Nye behandlinger var nødvendige. Fruquintinib er et oralt antiangiogent middel, som er rettet mod VEGFR1/2/3. Candonilimab (AK104) er et PD-1/CTLA-4 bispecifikt antistof. En kombination af Fruquintinib og Candonilimab (AK104) og s-1 til fremskreden eller metastatisk esophageal pladecellecarcinom kunne være en ny behandling. Derfor initialiserer efterforskerne dette fase Ib/II-studie for at udforske effektiviteten og sikkerheden af fruquintinib i kombination med Candonilimab (AK104) og S-1-behandling hos ESCC-patienter med eftersvigt i 1.-linjebehandling.
I dosiseskaleringsperioden vil 3-12 patienter med esophageal pladecellekarcinom blive indskrevet. Patienter, der opfylder tilmeldingsberettigelsen, vil modtage 21-dages cyklusser af fruquintinib 2-3 mg qd,D1-14,Q3W; kombineret med Candonilimab 10 mg/kg,D1,Q3W og S-1 (30 mg BID for kropsoverfladeareal <1,25 m2; 40mg BID for kropsoverfladeareal ≥1,25 - <1,5 m2; 50mg BID for kropsoverfladeareal ≥1,5m2 ;D1-14,Q3W)
Sikkerhedsoplysninger vil blive indsamlet indtil sygdomsprogression eller utålelig toksicitet for at bestemme MTD og/eller RPTD af fruquintinib kombineret med Candonilimab og S-1 hos patienter med esophageal pladecellecarcinom.
Denne periode vil omfatte følgende 2 dosisgrupper fra lav til høj:
A: Fruquintinib 2 mg qd i 2 uger efterfulgt af 1 uges pause + Candonilimab 10 mg/kg,intravenøs infusion,D1, hver 3. uge+ S-1 ,Beregn dosis baseret på kropsoverfladen ,30mg for BSA <1,25 m2;40 mg for BSA ≥1,25 - <1,5 m2; 50mg for BSA ≥1,5m2;BID,D1-14,Q3W
B: Fruquintinib 3 mg qd i 2 uger efterfulgt af 1-uges pause + Candonilimab 10 mg/kg,intravenøs infusion,D1, hver 3. uge+ S-1 ,Beregn dosis baseret på kropsoverfladen ,30mg for BSA <1,25 m2;40 mg for BSA ≥1,25 - <1,5 m2; 50mg for BSA ≥1,5m2;BID,D1-14,Q3W
Denne undersøgelse vil bruge traditionel 3+3 forsøgsdesign (3 forsøgspersoner vil først blive tilmeldt hver dosisgruppe).
Hvis der observeres 1 tilfælde af DLT, vil yderligere 3 forsøgspersoner blive indskrevet i den samme dosisgruppe, når der ikke opstod nye DLT'er, blev forsøget fortsat til næste dosisniveau for yderligere at evaluere toksicitet, for at observere DLT og evaluere MTD.
Hvis der er 2 eller flere tilfælde af DLT i én dosisgruppe, er gruppen, der er lavere end denne dosisgruppe med ét niveau, MTD-dosisgruppen. Hvis 2 dosisgruppeniveauer MTD ikke blev nået, så var B-gruppedosis RP2D. (DLT var foruddefineret af investigator i protokollen)
Forsøgspersoner i den oprindelige dosisgruppe vil fortsætte med at modtage den næste behandlingscyklus med den oprindelige dosis indtil sygdomsprogression eller behandlingsophør på grund af en af følgende årsager: 1) død, 2) utålelig toksicitet, 3) graviditet, 4) investigator mener, at undersøgelsen bør afsluttes af hensyn til forsøgspersonens bedste, 5) forsøgspersonen eller juridisk repræsentant anmoder om tilbagetrækning, 6) tab til opfølgning, 7) forsøgspersonen har dårlig compliance og kan ikke overholde undersøgelsesprotokollen.
I fase II-perioden vil patienter, der opfylder tilmeldingsberettigelsen, modtage Fruquintinib PR2D i kombination med Candonilimab 10 mg/kg,intravenøs infusion,D1, hver 3. uge og S-1 ,Beregn dosis baseret på kropsoverfladen ,30mg for BSA <1,25 m2;40 mg for BSA ≥1,25 - <1,5 m2; 50 mg for BSA ≥1,5m2;BID,D1-14,Q3W, indtil sygdomsprogression eller behandlingsafbrydelse på grund af en af følgende årsager: 1) død, 2) utålelig toksicitet, 3) graviditet, 4) investigator mener, at undersøgelsen bør afsluttes af hensyn til forsøgspersonens bedste, 5) forsøgspersonen eller juridisk repræsentant anmoder om tilbagetrækning, 6) tab til opfølgning, 7) forsøgspersonen har dårlig compliance og kan ikke overholde undersøgelsesprotokollen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hua R Xu, MD
- Telefonnummer: 13922206676
- E-mail: xurh@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Medical Oncology,Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder: 18-75 år, mandlige eller kvindelige patienter
- Histologisk eller cytologisk bekræftet esophageal planocellulært karcinom (inklusive den gastroøsofageale forbindelse), (Adenosquamous carcinom med planocellulært carcinom-komponent-baseret tillades inkluderet)
- Uigenkaldeligt resekeret, lokalt fremskredent, recidiverende eller metastatisk esophageal pladecellecarcinom
- Tidligere modtaget platinbaseret systemisk anti-tumor førstelinjebehandling; Eller modtog Neoadjuverende, adjuverende terapi eller radikal kemoradioterapi for ESCC, men sygdommens tilbagevenden eller progression inden for 6 måneder efter afslutning af behandlingen; ingen begrænsninger på forudgående valg af immunterapibehandling.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) 0 til 1
- Mindst én målbar læsion (RECIST1.1)
- Forventet levetid på mere end 3 måneder;
- Kvinder i den fødedygtige alder skulle have haft en negativ graviditetstest (serum eller urin) inden for 14 dage før indskrivning og frivilligt at bruge en passende præventionsmetode i observationsperioden og i 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. mænd, enten kirurgisk sterilisation eller samtykke til at bruge en passende præventionsmetode i observationsperioden og i 8 uger efter, at den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet blev givet
- Har fuldt ud forstået og frivilligt underskrevet ICF for denne undersøgelse;
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer;
- Tilstrækkelige lever-, nyre-, hjerte- og hæmatologiske funktioner
Ekskluderingskriterier:
- Har haft andre maligniteter inden for de seneste 5 år, bortset fra kurativt behandlet radikal hudbasalcelle- eller pladecellecarcinom, eller cervikal carcinom in situ;
- Har modtaget større kirurgiske indgreb (såsom kraniotomi, thorakotomi eller laparotomi) inden for 4 uger før indskrivning eller er undtaget fra at undergå større operation under undersøgelsesbehandlingen; modtog laparoskopisk udforskning inden for 2 uger før tilmelding; modtog central venekateterisering inden for 7 dage før indskrivning
- Har modtaget kemoterapi, målrettet terapi, traditionel kinesisk urtemedicin med antitumorindikationer eller immunmodulerende lægemidler (inklusive thymosin, interferon, interleukiner osv.) inden for de første 4 uger før tilmelding, eller er stadig inden for 5 halveringstider af sådan medicin
- Har symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (med stabile hjernemetastaser bekræftet af billedlogi i mere end 3 måneder var kvalificerede)
- Alvorlig infektion ((≥CTCAE grad 2-infektion) forekom inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet, såsom svær lungebetændelse, der kræver hospitalsindlæggelse, bakteriæmi og infektiøse komplikationer; Baseline-billeddannelse af brystet antydede aktiv lungebetændelse med klinisk relevante symptomer eller tegn; tilstedeværelse af tegn og symptomer på infektion inden for 2 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet, eller behovet for behandling med orale eller intravenøse antibiotika var udelukket, hvis profylaktisk antibiotika blev brugt;
- Tidligere og nuværende tilstedeværelse af interstitiel lungebetændelse, pneumokoniose, lægemiddelrelateret lungebetændelse og alvorligt svækket lungefunktion kan interferere med påvisning og håndtering af formodet lægemiddelrelateret lungetoksicitet hos forsøgspersoner; Forsøgspersoner med strålingspneumonitis inden for 6 måneder
- Havde aktiv lungetuberkulose ved sygehistorie eller CT-undersøgelse, eller som havde en historie med aktiv lungetuberkulose inden for 1 år før indskrivningen, eller som havde en historie med aktiv lungetuberkulose mere end 1 år før indskrivning, men ikke havde modtaget regelmæssig behandling
- Medfødt eller erhvervet immundefekt, såsom human immundefektvirus (HIV) infektion, aktiv hepatitis B (HBV DNA ≥ 500 IE/ml), hepatitis C (hepatitis C antistof positiv og HCV-RNA over analysens detektionsgrænse) eller samtidig infektion med hepatitis B og C;
- Kendt historie med allogen organtransplantation eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Med trombotiske sygdomme eller modtagelse af antikoagulerende lægemidler;
- Patienter med risiko for gastrointestinal blødning eller obstruktion;
- Ude af stand til at sluge det eksperimentelle lægemiddel;
- Patienter, der tidligere har oplevet immunrelateret myocarditis, pneumonitis, colitis, hepatitis, nefritis osv. blev vurderet til at have større risiko for immunterapi genbehandling af investigator;
- Patienter med komplikationer, som kræver langvarig brug af immunsuppressive lægemidler, eller patienter, der har behov for systemisk eller lokal administration af kortikosteroider med immunsuppressiv effekt
- Patienter, der af investigator anses for uegnede til inklusion i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: fruquintinib+Candonilimab + Tegafur,Gimeracil og Oteracil Kalium
Fruquintinib administration i 2 uger efterfulgt af 1 uges pause Candonilimab: 10 mg/kg,D1,Q3W; Tegafur,Gimeracil og Oteracil Kalium:30mg BID for kropsoverfladeareal < 1,25 m2; 40 mg BID for kropsoverfladeareal på 1,25-1,5 m2; og 50 mg BID for kropsoverfladeareal >1,5 m2; D1-14, q3w |
Fruquintinib administration i 2 uger efterfulgt af 1 uges pause Candonilimab: 10 mg/kg,D1,Q3W; Tegafur,Gimeracil og Oteracil Kalium:30mg BID for kropsoverfladeareal < 1,25 m2; 40 mg BID for kropsoverfladeareal på 1,25-1,5 m2; og 50 mg BID for kropsoverfladeareal >1,5 m2; D1-14, q3w |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD og/eller PR2D
Tidsramme: I løbet af de første 3 uger
|
For at bestemme den maksimale tolererede dosis (MTD) og/eller PR2D af fruquintinib kombineret med Cadonilimab og Tegafur, Gimeracil og Oteracil Porassium hos patienter med esophagealt pladecellekarcinom (fase Ib)
|
I løbet af de første 3 uger
|
|
16-ugers progressionsfri overlevelse (PFS) rate (fase II)
Tidsramme: 16 uge
|
16-ugers progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som procentdelen af patienter, der er progressionsfri (stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons som defineret af RECIST v1.1 kriterier) 16 uger efter registrering
|
16 uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR) (fase Ib)
Tidsramme: Tumorvurdering vil blive udført ved hjælp af røntgenmetode hver 6. uge indtil forekomsten af progressiv sygdom (PD), ved hjælp af RECIST v 1.1
|
fra behandling op til progressiv sygdom eller EOT på grund af enhver årsag op til 1 år
|
Tumorvurdering vil blive udført ved hjælp af røntgenmetode hver 6. uge indtil forekomsten af progressiv sygdom (PD), ved hjælp af RECIST v 1.1
|
|
Disease Control Rate (DCR) (Fase Ib)
Tidsramme: fra behandling op til progressiv sygdom eller EOT på grund af enhver årsag op til 1 år
|
Tumorvurdering vil blive udført ved hjælp af røntgenmetode hver 6. uge indtil forekomsten af progressiv sygdom (PD), ved hjælp af RECIST v 1.1
|
fra behandling op til progressiv sygdom eller EOT på grund af enhver årsag op til 1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS) (Fase Ib)
Tidsramme: op til cirka 1 år
|
Baseline til målt dødsdato uanset årsag
|
op til cirka 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Esophageale neoplasmer
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Esophageal pladecellekarcinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Tegafur
Andre undersøgelses-id-numre
- HMPL-013-FLAG-E102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Esophageal pladecellekarcinom
-
Shandong UniversityUkendtEsophageal Squamous Intraepithelial NeoplasiaKina
-
Shanghai Henlius BiotechRekrutteringESCC eller Esophageal Adenosquamous CarcinomaKina
-
Fudan UniversityAfsluttetOligorecurrent og Oligometastatic Esophageal Squamous Cell CarcinomKina
-
The First Affiliated Hospital of Henan University...Ikke rekrutterer endnuEsophageal Carcinoma in Situ AJCC V7
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeEsophageal pladecellekarcinom (ESCC) | Gastroøsofageal Junction Carcinoma (GEJC) | Esophageal Adenocarcinom (EAC)Kina, Canada, Forenede Stater, Argentina, Belgien, Brasilien, Chile, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Guatemala, Hong Kong, Ungarn, Italien, Japan, Peru, Filippinerne, Portugal, Rumænien, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Danmark, Estland, ... og mere
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)SuspenderetPeritoneal karcinomatose | Neoplasma i fordøjelsessystemet | Lever og intrahepatisk galdekanalcarcinom | Appendix Carcinoma af AJCC V8 Stage | Kolorektalt karcinom af AJCC V8 Stage | Esophageal Carcinoma af AJCC V8 Stage | Gastrisk karcinom af AJCC V8 StageForenede Stater
-
Mayo ClinicRekrutteringResecerbart hoved- og halspladecellekarcinom | HPV-negativt planocellulært karcinom | Resecerbart hoved- og nakkepladecellekarcinom | Human papillomavirus-negativ nakkepladecellekarcinom | Resektabel human papillomavirus-uafhængig hoved- og halsslimhinde Squamous Cell CarcinomaForenede Stater
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft af FIGO Stage 2018 | Pladecellecarcinom FIGO 2018 Stadium IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma eller Adeno-squamous Carcinoma Stadium IB3-IIIC2Holland
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGastrisk karcinom | Colon karcinom | Esophageal carcinom | Rektalt karcinom | Malignt fordøjelsessystem neoplasma | Gastroøsofageal Junction Carcinom | Tillæg Carcinom | Tyndtarmscarcinom | Ampulla af Vater Carcinoma | Carcinoma af ukendt primær med gastrointestinal profilForenede Stater, Puerto Rico
-
Yongxu JiaTilmelding efter invitationMave-neoplasma | Esophageal adenosquamous carcinomaKina
Kliniske forsøg med fruquintinib++Candonilimab+ Tegafur,Gimeracil og Oteracil Kalium
-
Chinese PLA General HospitalUkendtIkke-operable kræft i bugspytkirtlenKina
-
Meng QiuBeijing Xisike Clinical Oncology Research FoundationRekruttering
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringNasopharyngealt karcinomKina
-
Taiho Oncology, Inc.AfsluttetMetastatisk diffus gastrisk cancer inklusive karcinom i gastro-esophageal JunctionBelgien, Spanien, Forenede Stater, Italien, Estland, Den Russiske Føderation, Bulgarien, Ungarn, Kroatien, Israel, Mexico, Polen, Portugal, Rumænien, Sydafrika, Ukraine, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Tyskland, Argentina
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineIkke rekrutterer endnuEndetarmskræft | Tyktarmskræft | Metastase tyktarmskræftKina
-
Yokohama City UniversityUkendt
-
Henan Cancer HospitalAfsluttet
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Chinese PLA General Hospital; Peking University Cancer Hospital & Institute og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringLokalt avanceret inoperabelt esophagealt planocellulært karcinomKina
-
University of EdinburghNHS LothianAfsluttetUndersøgelse for at sammenligne kardiovaskulære bivirkninger af Teysuno versus Capecitabine (TOFFEE)Kræft i bugspytkirtlen | Gastrointestinal kræft | Galdekanalsneoplasmer | Kræft på ukendt primært stedDet Forenede Kongerige