Transkutan Vagus Nerve Stimulation (tVNS) for forbedret restitution efter anstrengelse.

Den foreslåede undersøgelse har til formål at fremme forståelsen af ​​post-COVID-behandling ved hjælp af et randomiseret cross-over-design til at evaluere de taVNS-inducerede ændringer over 12 uger. Et hundrede og tyve patienter diagnosticeret med Long/Post-COVID er tilfældigt tildelt en af ​​tre grupper, der er relateret til de to arme af undersøgelsen ("Overvågning med lav/høj-intensitetsstimulering" vs. Monitorering uden stimulering"). I behandlingsgruppen vil fyrre patienter starte med højintensiv taVNS i 6 uger og derefter skifte til lavintensiv stimulering i yderligere 6 uger. Yderligere 40 patienter begynder med lavintensiv stimulering i 6 uger, efterfulgt af højintensitets taVNS-stimulering. Kontrolgruppen ("Overvågning uden stimulering") er i stand til at modtage taVNS efter deltagelse i undersøgelsen.

Behandlingsgruppen og kontrolgruppen vil deltage i de samme overvågningsprocedurer. Alle deltagere vil deltage i en indledende laboratoriesession for at gennemføre flere baseline-vurderinger, herunder spørgeskemaer, måling af energiforbrug via indirekte kalorimetri og fuldførelse af en kropssilhuetopgave. Der tages blodprøver ved hver session for at evaluere ændringer i metaboliske og inflammatoriske markører. For at vurdere motivationen til at arbejde for belønninger, anvender efterforskerne et indsats-baseret-omkostnings-benefit-paradigme (Effort Allocation Task). Alle disse laboratorievurderinger vil blive gentaget efter 6 og 12 uger for at evaluere stimuleringsinducerede ændringer i primære og sekundære resultater. Derudover får alle deltagere et cardio-armbånd til at overvåge fysiologiske parametre (f.eks. hjertefrekvens, pulsvariabilitet, vejrtrækning, hudledningsevne, antal skridt) i løbet af undersøgelsesperioden. I løbet af de 12 uger vil behandlingsgruppen selv administrere taVNS i fire timer dagligt på en målrettet måde, forudse kommende anstrengelse og stimulere i forventning om en anstrengende begivenhed for at øge patienternes motivationsdrift og restitution. En anden væsentlig del af undersøgelsen er overvågningen over de 12 uger. Alle deltagere vil gennemføre daglige økologiske øjeblikkelige vurderinger via smartphone for at overvåge deres mentale tilstande. Derudover vil deltagerne en gang om dagen udføre et af to rabatspil (indsats eller tidsmæssig rabatopgave) for at undersøge ændringer i deres beslutningsadfærd over tid. Indsatsnedsættelsesopgaven er afgørende for at vurdere motivationen af ​​post-COVID-patienter til at forfølge subjektivt anstrengende situationer over de 12 uger.