- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06642233
Mobilitet af den cervikale rygsøjle hos patienter med uspecifik nakkesmerter
Relationer mellem cervikal funktionstest hos patienter med uspecifik nakkesmerter: en beskrivende og korrelationsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Diagnostisk test: Sociodemografisk undersøgelse
- Diagnostisk test: Visuel analog skala
- Diagnostisk test: Verdenssundhedsorganisationen Quality-of-Life Scale-BREF-spørgeskema
- Diagnostisk test: Det internationale spørgeskema om fysisk aktivitet
- Diagnostisk test: Spørgeskemaet Neck Disability Index
- Enhed: Kropssammensætningsanalyse ved hjælp af TANITA-enhed
- Diagnostisk test: Cervikal rygsøjle AROM (Active range of motion)
- Diagnostisk test: Sagittalplan UCS AROM (Upper cervical spine active range of motion)
- Diagnostisk test: Flexion-Rotationstest
- Diagnostisk test: Sidebøjning-Rotationstest
- Diagnostisk test: Aksial rotationstest C0-C2
- Diagnostisk test: Vippetest C0-C1 og C2-C3
- Diagnostisk test: Kraniocervikal fleksionstest
- Diagnostisk test: Kraniovertebral vinkel
Detaljeret beskrivelse
Det stigende antal personer, der arbejder i længere tid i én kropsposition eller udfører fysisk arbejde, forårsager en stigende forekomst af uspecifikke nakkesmerter. Dette udmønter sig i et øget behov for undersøgelse og genoptræning af disse patienter. Guldstandarden for evaluering og behandling af disse patienter er endnu ikke etableret, og de nuværende metoder er ikke fuldstændige.
De komplementære formål med forskningen vil være at beskrive den craniovertebrale vinkel, bevægelsesområdet for den cervikale og øvre cervikale rygsøjle, dyb flexor-aktivering, funktionsnedsættelse, funktionelle variabler i de uspecifikke nakkesmerter og sammenhængen mellem kropsholdning, funktion og cervikal rygsøjlens funktionsnedsættelse. variable i de uspecifikke nakkesmerter.
Deltagerne i undersøgelsen vil være kvinder og mænd i alderen 18 til 75 år, der lider af uspecifikke nakkesmerter.
Personer, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil modtage information om forskningsprojektet og dets mål. Enhver interesseret person vil have mulighed for at diskutere ethvert aspekt af forskningen med projektlederen. Alle deltagere bliver også mindet om, at deres anonymitet er garanteret, at de til enhver tid kan trække sig fra projektet uden at give nogen forklaring, og at de indhentede data kun er til forskningsformål. Der vil ikke være forudgående information om opdeling af deltagere i grupper. Personer, der i sidste ende accepterer at deltage i undersøgelsen, skal underskrive et informeret skriftligt samtykke.
Alle målinger vil blive udført i ét rum, hvor konstante miljøforhold vil blive opretholdt under proceduren, hvilket vil øge forskningens pålidelighed, nøjagtighed og validitet. Den ph.d.-studerende - forsker vil være ansvarlig for at kontakte og fastlægge datoer og tidspunkter for mødet med patienter, samt for hele den administrative procedure, såsom: informationsdokumenter, forklaringer, indhentning af informeret skriftligt samtykke til deltagelse i projektet. Bedømmelsesproceduren og målinger vil blive udført af den ph.d.-studerende. Deltagerne vil blive informeret om, at de ikke må dele information om måleresultaterne og den modtagne intervention med nogen af de andre projektdeltagere for at bevare deres blinding.
Den første betingelse for at deltage i undersøgelsen vil være at opfylde inklusions- og eksklusionskriterierne. Når prøven er udvalgt, vil en indledende vurdering blive udført ved at indsamle data om patientens historie.
Projektdeltagere vil deltage i én undersøgelse. Under undersøgelsen vil deltageren udfylde de givne spørgeskemaer, kropssammensætningsanalysen og derefter udføre manuelle tests. Sikkerhedstests for cervikal rygsøjle vil blive udført før manuel testning. Den omtrentlige varighed af evalueringssessionen vil være 90 minutter.
Patienten vil blive informeret om, at proceduren til enhver tid skal være smertefri, og kun en følelse af stramhed eller udstrækning er acceptabel (under 3 ud af 10 på VAS-skalaen). Skitsen af designundersøgelsesprotokollen er som følger:
- Sociodemografisk undersøgelse
- VAS skala
- WHOQOL-BREF spørgeskemaet
- IPAQ-spørgeskemaet
- Neck Disability Index spørgeskemaet (NDI)
- Kropssammensætningsanalyse ved hjælp af TANITA-enhed
- Cervikal rygsøjle AROM
- Sagittalplan UCS AROM
- Flexion-Rotationstest
- Sidebøjning-Rotationstest
- Aksial rotationstest C0-C2
- Vippetest C0-C1 og C2-C3
- Kraniocervikal fleksionstest
- Kraniovertebral vinkel
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dolnośląskie
-
Wrocław, Dolnośląskie, Polen, 51-612
- Wroclaw University of Health and Sport Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18-75 år
- medicinsk diagnose af uspecifik smerte i halshvirvelsøjlen (M54.2 - nakkesmerter) - akutte og kroniske smerter, uanset hvornår de begyndte
- negativt resultat af cervikal rygsøjle sikkerhedstests
- indhente skriftligt samtykke til at udføre forskning
Ekskluderingskriterier:
- graviditet
- pacemaker
- aktiv cancer
- intet samtykke til at udføre forskning
- svært ved at kommunikere
- tilstedeværelsen af en metalplade i hovedet og metalskruer i kroppen
- positiv cervikal rygsøjle sikkerhedstest
- tilstand efter operationer i området af halshvirvelsøjlen
- tilstand efter brud i halshvirvelsøjlen
- vaskulære abnormiteter og patologier, der resulterer i symptomer på vertebrobasilær insufficiens (carotisarterieokklusion eller dissektion, vertebral arterieinsufficiens, emboli)
- kontraindikationer til manuel terapi eller træning
- har deltaget i en cervikal rygsøjleøvelse eller manuel terapiprogram inden for de sidste tre måneder
- viser tydelige tegn på at have fået en betydelig piskesmældsskade
- manglende evne til at opretholde en liggende stilling
- ingen mulighed for at udføre en fleksion-rotationstest
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kvinder og mænd i alderen 18-75
Mennesker med en medicinsk diagnose af uspecifik smerte i halshvirvelsøjlen - akutte og kroniske smerter, uanset hvornår de begyndte.
|
Sociodemografisk undersøgelse omfatter: alder, køn, tidspunkt for symptomer, arbejdsaktivitet, arbejdstimer, arbejdsstilling, aktiviteter med belastning, fysisk aktivitet, huslige pligter, manglende tænder, tandskinner, tandproteser, rygning, alkoholforbrug, uanset om de kan gengive deres symptomer, timer, hvor de udfører focal distance opgaver, om de har synsproblemer, om de tager smertestillende eller anti-inflammatoriske medicin, tilstedeværelse af hovedpine og deres hyppighed), om du kan reproducere dine symptomer, timer, hvor du udfører opgaver på brændvidde, om du har synsproblemer, om du tager smertestillende eller betændelseshæmmende medicin, tilstedeværelse og hyppighed af hovedpine.
VAS-skala - Forsøgspersonen skal med en vandret linje angive deres smerteopfattelse på en skala (ikke nummereret) på 100 millimeter, hvor 0 er fravær af smerte og 100 er den værst tænkelige smerte.
Patienten vil fuldføre VAS-skalaen og reagere på den gennemsnitlige, maksimale og minimale smerte, der opleves i hele dens varighed.
WHOQOL-BREF-spørgeskemaet bruges til at vurdere domæners livskvalitet: fysisk, mental, social funktion og funktion i miljøet.
Svarene er på en 5-trins skala (scoreområde 1-5).
I hvert felt kan du maksimalt få 20 point.
Resultaterne af de enkelte områder er positive (jo højere antal point, jo højere livskvalitet).
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) er et selvrapporteret spørgeskema til vurdering af fysisk aktivitet og stillesiddende adfærd for voksne i alderen 15-69 år på tværs af en række socioøkonomiske miljøer.
NDI evaluerer virkningen af nakkesmerter på aktiviteter i dagligdagen og sociale relationer.
Den består af 10 emner med 6 svarmuligheder, der hver scores fra 0 til 5 point for en samlet mulig score på 50.
Klassifikationen af handicap er baseret på den opnåede samlede score, hvor et højere tal indikerer større handicap.
TANITA enhed - kropssammensætningsanalysator, andelen af muskelmasse og fedt i de øvre lemmer
Måling af cervikal rygsøjle AROM kan udføres ved hjælp af CROM-systemet (Performance Attainment Associates, Roseville, MN, USA). Der undersøges fleksion, ekstension, sidebøjning til højre og venstre samt rotation til højre og venstre for halshvirvelsøjlen. CROM-måleudstyret består af en hjelmformet struktur med form som briller. Disse briller tilpasser sig næseskillevæggen takket være velcro på bagsiden for at passe dem på hovedet. Tre inklinometre til måling på 3 kardinalplaner blev placeret i plastkonstruktionen.
Måling af sagittalplan UCS AROM kan udføres ved hjælp af CROM-systemet.
Fleksion og ekstension af den øvre cervikale rygsøjle undersøges.
Bøjnings-rotationstesten kan udføres ved hjælp af CROM-systemet.
Rotation af den øvre cervikale rygsøjle testes, mens den cervikale rygsøjle bøjes.
Sidebøjnings-rotationstesten kan udføres ved hjælp af CROM-systemet.
Rotation af den øvre cervikale rygsøjle testes, mens den cervikale rygsøjle er i en lateral hældning.
Den aksiale rotationstest C0-C2 kan udføres ved hjælp af CROM-systemet.
Rotation af C0-C2 undersøges.
Vippetesten C0-C1 og C2-C3 kan udføres ved hjælp af et goniometer.
Lateral hældning af C0-C1 og C2-C3 undersøges.
Testen måler niveauet af aktivering af de dybe nakkebøjere ved hjælp af en trykbiofeedback-enhed, en luftfyldt manuel trykmanchet (Stabilizer TM, Chattanooga Group, INC., USA).
Testen måler craniovertebral vinkel ved hjælp af en telefon placeret på et stativ og et computerprogram.
CVA-målingen er defineret som vinklen en vandret linje, der passerer den neurale rygsøjle i C7 i forhold til den linje, der forbinder tragus og den neurale rygsøjle i C7.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cervikal bevægelsesområde
Tidsramme: Baseline
|
CROM (Performance Attainment Associates, Roseville, MN, USA) er en enhed, der bruges til at måle grader af bevægelsesområde (ROM) i den cervikale rygsøjle.
CROM-måleudstyret består af en hjelmformet struktur med form som briller.
Disse briller tilpasser sig næseskillevæggen takket være velcro på bagsiden for at passe dem på hovedet.
Tre inklinometre til måling på 3 kardinalplaner blev placeret i plastkonstruktionen.
Området for fleksion, ekstension, lateral bøjning og rotation vil blive målt i grader.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline
|
Visual Analog Scale (VAS) består af en visuel gradueret skala fra 0 til 10 cm, hvor 0 repræsenterer fravær af smerte og 10 repræsenterer meget intens smerte, der bruges til at måle den smerte, patienten oplever.
Deltageren vil fuldføre VAS-skalaen og reagere på den gennemsnitlige, maksimale og minimale smerte, der opleves i hele dens varighed.
|
Baseline
|
|
Livskvalitetsniveau
Tidsramme: Baseline
|
For at vurdere deltagernes livskvalitet vil WHOQOL-BREF blive brugt, et forkortet instrument udviklet af Verdenssundhedsorganisationen.
Dette spørgeskema vil bestå af 26 emner fordelt på fire hoveddomæner: Fysisk, psykologisk, sociale relationer og miljø.
Hvert emne vil blive bedømt på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 ("slet ikke") til 5 ("ekstremt").
Scoringerne for hvert domæne vil blive beregnet ud fra gennemsnittet af de tilsvarende emnesvar ganget med 4 for at transformere resultaterne til en skala fra 0 til 100.
Højere score vil indikere en bedre opfattelse af livskvalitet i det specifikke domæne.
|
Baseline
|
|
Grad af funktionsnedsættelse
Tidsramme: Baseline
|
Neck Disability Index (NDI) spørgeskemaet, som vurderer graden af funktionsnedsættelse i livmoderhalsregionen, er et selvadministreret spørgeskema bestående af 10 sessioner med 6 svar, der afspejler 6 stadier af funktionsnedsættelse, med score fra 0 til 5, hvor 0 repræsenterer det laveste og 5 repræsenterer det højeste niveau af handicap.
|
Baseline
|
|
Fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: Baseline
|
Målt ved hjælp af den korte version af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Spørgeskema indeholder 7 spørgsmål om alle former for fysisk aktivitet relateret til hverdag, arbejde og fritid.
Resultater rapporteres i kategorier afhængigt af variablen 'MET minutter om ugen'.
MET-minutter repræsenterer mængden af energi, der bruges på at udføre fysisk aktivitet.
Høj fysisk aktivitet (en time mere fysisk aktivitet om dagen), moderat fysisk aktivitet (en halv times fysisk aktivitet om dagen) eller lav fysisk aktivitet (opfylder ikke nogen af kriterierne for hverken moderat eller høj fysisk aktivitet).
|
Baseline
|
|
Kraniovertebral vinkel
Tidsramme: Baseline
|
CVA-målingen er defineret som vinklen en vandret linje, der passerer den neurale rygsøjle i C7 i forhold til den linje, der forbinder tragus og den neurale rygsøjle i C7.
To markører er placeret på jorden, 1,5 m fra hinanden, hvori der er et kamera eller smartphone og motivet.
Der anbringes referencemarkører på C7 spinous proces og øresvalen på den undersøgte person, som identificeres ved palpation.
Forsøgspersonen placeres på et mærke på gulvet, barfodet og stående med front mod evaluatoren.
Forskeren tager derefter billedet.
For at måle den craniovertebrale vinkel tegnes en vandret linje, der starter fra den syvende halshvirvels spinous proces ved hjælp af computerprogrammets vinkeldimension.
Derefter trækkes en skrå linje gennem ørets tragus til den syvende nakkehvirvels spinous proces.
Kraniovertebral-vinklen måles og vil dannes, hvor disse 2 linjer mødes (spinøs proces af den 7. nakkehvirvel).
|
Baseline
|
|
Aktivering af de dybe bøjemuskler
Tidsramme: Baseline
|
Stabilizer Pressure Biofeedback Unit (Chattanooga, TN, USA) bruges til måling.
Aktivering og modstand af de dybe cervikale flexorer vurderes i fem progressive trykstigninger fra 2 mmHg til maksimalt 30 mmHg.
Når patienten når et niveau tre gange, går de videre til næste niveau.
|
Baseline
|
|
Kropssammensætningsanalyse
Tidsramme: Baseline
|
Kropsmasse (Kropssammensætningsanalysator BC 418 MA fra Tanita), kropshøjde (højdemåler SECA 217), baseret på dem, bestemmelse af BMI-indekset og BMI-percentilen ved hjælp af percentilgitter udviklet baseret på OLAF-programmet. Analyse af generelle og segmentelle parametre:
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katarzyna Wojnicz, Master, Wroclaw University of Health and Sport Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kovacs FM, Bago J, Royuela A, Seco J, Gimenez S, Muriel A, Abraira V, Martin JL, Pena JL, Gestoso M, Mufraggi N, Nunez M, Corcoll J, Gomez-Ochoa I, Ramirez MJ, Calvo E, Castillo MD, Marti D, Fuster S, Fernandez C, Gimeno N, Carballo A, Milan A, Vazquez D, Canellas M, Blanco R, Brieva P, Rueda MT, Alvarez L, Del Real MT, Ayerbe J, Gonzalez L, Ginel L, Ortega M, Bernal M, Bolado G, Vidal A, Ausin A, Ramon D, Mir MA, Tomas M, Zamora J, Cano A. Psychometric characteristics of the Spanish version of instruments to measure neck pain disability. BMC Musculoskelet Disord. 2008 Apr 9;9:42. doi: 10.1186/1471-2474-9-42.
- Cleland C, Ferguson S, Ellis G, Hunter RF. Validity of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) for assessing moderate-to-vigorous physical activity and sedentary behaviour of older adults in the United Kingdom. BMC Med Res Methodol. 2018 Dec 22;18(1):176. doi: 10.1186/s12874-018-0642-3.
- Sarig Bahat H, Weiss PL, Sprecher E, Krasovsky A, Laufer Y. Do neck kinematics correlate with pain intensity, neck disability or with fear of motion? Man Ther. 2014 Jun;19(3):252-8. doi: 10.1016/j.math.2013.10.006. Epub 2013 Nov 9.
- Akodu AK, Akinbo SR, Young QO. Correlation among smartphone addiction, craniovertebral angle, scapular dyskinesis, and selected anthropometric variables in physiotherapy undergraduates. J Taibah Univ Med Sci. 2018 Oct 5;13(6):528-534. doi: 10.1016/j.jtumed.2018.09.001. eCollection 2018 Dec.
- Williams MA, McCarthy CJ, Chorti A, Cooke MW, Gates S. A systematic review of reliability and validity studies of methods for measuring active and passive cervical range of motion. J Manipulative Physiol Ther. 2010 Feb;33(2):138-55. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.12.009.
- Audette I, Dumas JP, Cote JN, De Serres SJ. Validity and between-day reliability of the cervical range of motion (CROM) device. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 May;40(5):318-23. doi: 10.2519/jospt.2010.3180.
- Gallego-Izquierdo T, Arroba-Diaz E, Garcia-Ascoz G, Val-Cano MDA, Pecos-Martin D, Cano-de-la-Cuerda R. Psychometric Proprieties of a Mobile Application to Measure the Craniovertebral Angle a Validation and Reliability Study. Int J Environ Res Public Health. 2020 Sep 8;17(18):6521. doi: 10.3390/ijerph17186521.
- Zarate-Tejero CA, Rodriguez-Rubio PR, Brandt L, Krauss J, Hernandez-Secorun M, Lucha-Lopez O, Hidalgo-Garcia C. Association between Age, Sex and Cervical Spine Sagittal Plane Motion: A Descriptive and Correlational Study in Healthy Volunteers. Life (Basel). 2023 Feb 7;13(2):461. doi: 10.3390/life13020461.
- Zarate-Tejero C, Hidalgo-Garcia C, Lucha-Lopez O, Hernandez-Secorun M, Krauss J, Rodriguez-Rubio P. Association between age, sex and cervical and upper cervical rotation tests. Descriptive and correlational study in healthy volunteers. Ther Adv Chronic Dis. 2023 Apr 29;14:20406223231170158. doi: 10.1177/20406223231170158. eCollection 2023.
- Takasaki H, Hall T, Oshiro S, Kaneko S, Ikemoto Y, Jull G. Normal kinematics of the upper cervical spine during the Flexion-Rotation Test - In vivo measurements using magnetic resonance imaging. Man Ther. 2011 Apr;16(2):167-71. doi: 10.1016/j.math.2010.10.002. Epub 2010 Nov 4.
- Youdas JW, Garrett TR, Suman VJ, Bogard CL, Hallman HO, Carey JR. Normal range of motion of the cervical spine: an initial goniometric study. Phys Ther. 1992 Nov;72(11):770-80. doi: 10.1093/ptj/72.11.770.
- Rodriguez-Sanz J, Malo-Urries M, Lucha-Lopez MO, Corral-de-Toro J, Gonzalez-Rueda V, Lopez-de-Celis C, Perez-Bellmunt A, Hidalgo-Garcia C. Is Cervical Stabilization Exercise Immediately Effective in Patients with Chronic Neck Pain and Upper Cervical Spine Dysfunction? Randomized Controlled Trial. Life (Basel). 2022 May 11;12(5):714. doi: 10.3390/life12050714.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KWojniczWUHSS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nakke smerter
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalTilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
Kliniske forsøg med Sociodemografisk undersøgelse
-
Centre Hospitalier de ValenceRekrutteringAngst Depression | Kræft, bryst | Kræftsmerter | Kræft i tyktarmen | Kræft, lunge | Kræft prostataFrankrig
-
University Hospital, AngersAfsluttet
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemUkendt
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiMinistry of Health, ItalyRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Ældre menneskerItalien
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); New York University; Fogarty... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTuberkulose | Hiv | Social adfærd | Stigmatisering | Stigma, socialUganda
-
University GhentRekrutteringNakke smerter | Hovedpine | Hovedpine lidelser | Cervikal smerteBelgien
-
Gazi UniversityRekrutteringKronisk hoftesmerter | HoftesygdomKalkun
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineConquer Cancer FoundationAfsluttetGastrointestinale kræft | LungekræftForenede Stater
-
Sumeyra DOLUOGLUAfsluttetSmerte | Angst | Forældre | Komplikation af kirurgisk indgrebKalkun