- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06735014
Multicenter ALS billeddannelsesundersøgelse
Multicenter longitudinel billeddannelse i ALS til udvikling af sygdomsbiomarkører
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den seneste udvikling inden for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), biofysisk modellering og databehandling har forbedret følsomheden af billeddiagnostiske metrikker til at detektere sygdomsrelaterede ændringer i centralnervesystemet ved neurologiske lidelser. Denne forbedrede følsomhed har banet vejen for at bruge disse målinger som potentielle biomarkører for sygdom, især for at måle sygdomsprogression over korte varigheder.
Forskerne antager, at den multimodale analyse af MRI-biomarkører (mikrostruktur og morfologi) fra hjernen og rygsøjlen vil forbedre følsomheden til at opdage sygdomsrelaterede ændringer over varigheder så kort som 3 til 6 måneder. Hypotesen er baseret på tidligere arbejde med at påvise longitudinelle ændringer i hjernens mikrostruktur over 6 måneder i en ALS-kohorte med beskeden ændring i funktionelle mål over den tid, og at en multimodal analyse, der kombinerer hjerne- og rygsøjle-MR-målinger, kan forbedre nøjagtigheden af sygdomsdiagnose.
I dette projekt vil efterforskerne etablere skalerbarheden, følsomheden over kortere varigheder og den overordnede klarhed til kliniske forsøg af disse målinger gennem en tre-site undersøgelse. Forskerne foreslår også at forbedre følsomheden af billeddiagnostiske metrikker ved at kombinere flere komplementære målinger fra hjernen og rygsøjlen i en longitudinel multimodal statistisk ramme. Derudover vil efterforskerne demonstrere, hvordan disse billeddiagnostiske målinger korrelerer med flydende biomarkører og funktionelle progressionsmålinger.
Efter projektets afslutning forventer efterforskerne, at den øgede følsomhed af vores foreslåede longitudinelle MRI-biomarkører vil have en indvirkning på ALS-behandling ved at levere nye surrogatmarkører som potentielle resultatmål for kliniske forsøg. Den forventede øgede effektstørrelse vil også reducere den kohortestørrelse, der er nødvendig for at udføre forsøg, og derved øge deres gennemførlighed. Ud over omfanget af kliniske forsøg vil disse multimodale MR-biomarkører tjene som et objektivt mål for øvre motorneurondegeneration på enkeltpatientniveau. MR-foranstaltningerne vil også blive krydsvalideret med væskebiomarkører og vil bidrage til bestræbelserne på at stratificere ALS-patienter i klinisk homogene kohorter.
Deltagerne vil blive bedt om at gennemføre 4 studiebesøg over en 12-måneders periode med besøg ved baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder. Deltagerne vil modtage en undersøgelse af en neurolog, blodprøvetagning og MR-scanning og vil blive bedt om at besvare undersøgelser om deres sygehistorie og ALS-symptomer. Deltagerne vil blive kompenseret for hvert besøg via et forudbetalt kort. Ikke-lokale deltagere, der bor ≥100 miles fra forskningsfaciliteten, vil blive delvist kompenseret for rejsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Melisa Bailey, MS
- Telefonnummer: 612-624-4911
- E-mail: baile807@umn.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- Rekruttering
- University of Florida
-
Kontakt:
- Jennifer Steshyn, MABMH, CCRP
-
Ledende efterforsker:
- James Wymer, MD, FAAN
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60208
- Rekruttering
- Northwestern University
-
Ledende efterforsker:
- Senda Ajroud-Driss, MD
-
Kontakt:
- Emma Schmidt
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Rekruttering
- University of Minnesota
-
Ledende efterforsker:
- David Walk, MD
-
Kontakt:
- Melisa Bailey, MS
- E-mail: baile807@umn.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- < 24 måneder siden symptomdebut
- Bestemt, sandsynligt, laboratorieunderstøttet sandsynlig eller mulig ALS efter El Escorial-kriterier ELLER bestemt, sandsynlig eller mulig ALS af Awaji-Shima-kriterier
- Tvunget vitalkapacitet inden for de sidste 90 dage ≥ 60 % af den forudsagte værdi
- I stand til selv at give samtykke
- Kan læse og tale engelsk
- Fri for kontraindikationer for MR
Ekskluderingskriterier:
- Enkeltpersoner vil blive udelukket, hvis de har en tilstand, der gør MRI usikker, eller hvis de ikke er i stand til at overholde instruktionerne.
- Alle deltagere vil gennemgå en neurologisk undersøgelse ved tilmelding. Kontroldeltagere med klinisk signifikante abnorme fund ved neurologisk undersøgelse vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Deltagere med ALS
Voksne med tidligt stadie af ALS
|
Deltagerne vil gennemgå 3T MR-scanning af hjernen og cervikal rygsøjlen MR'er
Deltagerne vil gennemgå en blodprøve til kvantificering af plasma neurofilament let kæde
|
|
Deltagere uden ALS
Kontrol deltagere fri for neurologisk sygdom
|
Deltagerne vil gennemgå 3T MR-scanning af hjernen og cervikal rygsøjlen MR'er
Deltagerne vil gennemgå en blodprøve til kvantificering af plasma neurofilament let kæde
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fiberdensitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål kommer fra den biofysiske model, der bruges i hjernebilleddannelse og er indsamlet ved hjælp af MR.
Det refererer til volumenet af det intra-aksonale rum pr. volumenenhed af vævet.
Da dette er en brøkdel, har den ikke en enhed.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Fiber-tværsnit
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål kommer fra den biofysiske model, der bruges i hjernebilleddannelse og er indsamlet ved hjælp af MR.
Det refererer til ændringen af dets fibertværsnit på fiberbundtniveau, når det gennemgår rumlig normalisering.
Dette mål har ikke en enhed.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Orienteringsspredning
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål kommer fra den biofysiske model, der bruges i hjernebilleddannelse og er indsamlet ved hjælp af MR.
Orienteringsdispersion er et mål for usikkerheden i estimeringen af fiberbundtets orientering.
Den varierer fra 0 til 1 og har ikke en enhed.
Højere værdier indikerer større usikkerhed i estimeringen.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Intracellulær volumenfraktion
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål kommer fra den biofysiske model, der bruges i hjernebilleddannelse og er indsamlet ved hjælp af MR.
Det er andelen af den billeddannende voxel, der er optaget af intracellulære rum.
Dette forhold varierer fra 0 til 1 og har ikke en enhed.
Større værdier indikerer større tæthed af intracellulære rum.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Gratis vand
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål kommer fra den biofysiske model, der bruges i hjernebilleddannelse og er indsamlet ved hjælp af MR.
Det repræsenterer brøkvolumenet af fritvandsrummet.
Dette er et forhold, og det har ikke en enhed.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Kortikal tykkelse
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål er indsamlet ved hjælp af MR.
Det er tykkelsen af den kortikale grå substans og måles i millimeter.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Rygmarvstværsnitsareal
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål er indsamlet ved hjælp af MR.
Det er arealet af rygmarvstværsnittet målt i kvadrat millimeter.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Spinal Corticospinal Tract (CST) Fraktionel anisotropi (FA)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Dette mål er indsamlet ved hjælp af MR.
Det er en dimensionsløs skalarværdi mellem 0 og 1, der angiver graden af anisotropi (retningsbestemt) af vanddiffusion i rygmarvens kortikospinalkanal.
Højere værdier indikerer højere anisotropi.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma neurofilament lys (NfL) kvantificering
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Plasma NfL kvantificering vil blive rapporteret i enheder af pg/ml.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
ALS funktionel vurderingsskala, revideret (ALSFRS-R)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
ALSFRS-R indeholder 12 spørgsmål.
Hver opgave bedømmes på en fem-punkts skala fra 0 (kan ikke) til 4 (normal evne).
Individuelle elementscores summeres for at give en rapporteret score på mellem 0=værst og 48=bedst.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Edinburgh Cognitive and Behavioural Screen (ECAS)
Tidsramme: Ved 3-måneders besøg (valgfrit)
|
ECAS er en 20-minutters vurdering af sprog, hukommelse, verbal flydende, eksekutiv funktion, visuospatial funktion og social kognition, som producerer et antal underskalaer med en maksimal samlet score på 136.
Højere score indikerer bedre funktion.
|
Ved 3-måneders besøg (valgfrit)
|
|
Penn Upper Motor Neuron Score
Tidsramme: Baseline
|
Penn Upper Motor Neuron Score (PUMNS) er en skala med 28 punkter, der måler tegn på øvre motorneuron (UMN) ved amyotrofisk lateral sklerose (ALS).
Skalaen går fra 0 (normal) til 32 (ved udbredt/svær UMN-involvering) og evaluerer bulbarområdet (score 0-4), øvre lemmer (score 0-14) og underekstremitet (score 0-14).
Højere score indikerer større sygdomsbyrde.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pramod Pisharady, PhD, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Motor neuron sygdom
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk billeddannelse
- Magnetisk resonansafbildning
Andre undersøgelses-id-numre
- CMRR-2024-32796
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCAfsluttetLateral patientoverførselForenede Stater
-
Riphah International UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
-
University of BaghdadAfsluttetLateral sinus løftIrak
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk Lateral SkleroseSpanien
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitetForenede Stater
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttet
Kliniske forsøg med Magnetisk resonansbilleddannelse
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific ResearchAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterGE Healthcare; United States Department of DefenseAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Zhan YunfanAfsluttet
-
The Methodist Hospital Research InstituteSiemens Medical SolutionsAfsluttetKnæskader | Bruskskade | Artropati af knæ | Bruskskade | Knæsmerter HævelseForenede Stater