- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06756412
Effekterne af et træningsregime efter TMJ Arthrocentese (ExeTMJArthro)
Undersøgelse af effektiviteten af et træningsregime efter arthrocentese i behandlingen af temporomandibulære lidelser
Målet med denne undersøgelse er at evaluere de kort- og langsigtede virkninger af et selvadministreret træningsprogram på smerteniveauer, kæbebevægelsesområde og kæbefunktion hos patienter med temporomandibulære led (TMJ) lidelser. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
Forbedrer tilføjelse af et selvadministreret træningsprogram til arthrocentese smerte, mundåbning og kæbefunktion sammenlignet med arthrocentese alene hos patienter med TMJ-lidelser?
Deltagere med akutte eller kroniske TMJ-smerter, der varer mindst tre måneder og begrænset mundåbning, vil gennemgå arthrocentese, hvor en gruppe også følger et træningsregime. Resultaterne vil blive vurderet over en 6-måneders opfølgningsperiode.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Uşak, Kalkun, 64200
- Uşak University, Faculty of Dentistry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begrænset mundåbning (<35 mm) og ledsmerter i henhold til DC/TMD undersøgelsesskemaet,
- Smerteklager i 3 måneder eller længere,
- Kunne forstå tyrkisk i talt og skrevet sprog,
- Patienter, der kan læse den skriftlige samtykkeerklæring og give underskrevet samtykke, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Dem med alvorlige neurologiske lidelser,
- Dem med autoimmune lidelser, der involverer muskler eller led,
- Dem med en historie med alkoholisme,
- Patienter diagnosticeret med malignitet,
- Patienter, der tidligere har gennemgået operation eller strålebehandling i hoved- og halsregionen,
- Dem med andre TMD-diagnoser, der ikke forårsager begrænsning eller smerte i mundåbningen,
- De, der har modtaget andre behandlinger for nakken eller TMJ-regionerne inden for de sidste 3 måneder,
- Dem med en historie med kirurgisk behandling af det temporomandibulære led,
- Dem med en historie med allergi over for nogen af de midler, der anvendes i behandlingsprocessen,
- Dem, der bruger medicin, der påvirker bevægeapparatet, og
- Gravide patienter vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Arthrocentese gruppe
Patienter med artralgi og begrænset mundåbning på mindst 3 måneder, hvis de er frivillige, vil blive tilmeldt denne gruppe.
Patienterne vil foretage en TMJ arthrocentese, vil blive anbefalet adfærdsændringer og diætændringer.
|
Det symptomatiske temporomandibulære led (TMJ), enten højre eller venstre, vil blive bedøvet ved hjælp af en auriculotemporal nerveblok og intrakapsulær anæstesi.
Artrocentese-proceduren vil blive udført ved hjælp af dobbeltpunktur-teknikken.
En 21-gauge nål vil blive indsat i ledkapslens posteriore område, rettet mod det øvre ledrum på et punkt placeret 10 mm foran tragus.
En anden 21-gauge nål indføres i den forreste region af ledkapslen, også rettet mod det øvre rum, ved et punkt placeret 20 mm foran tragus.
Det øverste ledrum vil derefter blive skyllet med minimum 200 ml saltvandsopløsning gennem en af nålene.
|
|
Selvtræning efter TMJ Arthrocentese
Patienter med artralgi og begrænset mundåbning på mindst 3 måneder vil blive tilmeldt denne gruppe.
Patienterne, hvis de melder sig frivilligt, vil foretage en TMJ-arthrocentese, vil blive anbefalet adfærdsændringer og diætændringer.
Efter arthrocentese-proceduren vil patienterne blive instrueret i et træningsregime, der er overtaget fra den aktuelle litteratur, og bedt om at udføre regimet i postoperative seks uger.
|
Efter den artrocentese-procedure, der er beskrevet for den anden undersøgelsesgruppe, vil patienterne gennemgå et standardiseret træningsregime baseret på etableret litteratur.
Kurset omfatter to sæt bevægelser.
Det første sæt indebærer frit at åbne kæben, flytte den til højre, venstre og fremad og gentage disse bevægelser, mens du anvender fingermodstand - lukker munden mod trykket eller tvinger kæben til at åbne med fingrene.
Hver bevægelse varer 10 sekunder og udføres 10 gange dagligt.
Det andet sæt har til formål at forbedre forholdet mellem mandibular kondyl-artikulær diskus.
Patienterne vil åbne deres mund så bredt som muligt, føre deres underkæbe helt frem og lukke deres tænder i en kant-til-kant-position.
Disse bevægelser udføres tre gange dagligt i 5 minutter efter måltider.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal mængde af mundåbning
Tidsramme: Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
Til måling af mundåbningen måles afstanden mellem de incisale kanter af den nedre og øvre første fortænder ved hjælp af en digital skydelære og registreres i millimeter ved slutningen af hver undersøgelse.
Hos patienter med manglende tænder vil tænderne på venstre side blive brugt til målingen.
For at bestemme mængden af bevægelse af underkæben i lateral retning, vil patienter blive bedt om at flytte deres underkæber til højre og venstre.
Mængden af forskydning af midterlinjen af underkæbetænderne i forhold til midterlinjen af overkæbetænderne vil blive målt med en digital skydelære.
De opnåede afstande vil blive registreret i millimeter ved slutningen af hver undersøgelse.
|
Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
En visuel analog skala (VAS) vil blive brugt til at måle smerteintensitet.
Skalaen består af en 10-centimeter lige linje, hvor '0' ved startpunktet angiver ingen smerte og '10' ved endepunktet repræsenterer det højeste smerteniveau, der kan tåles.
Under hver undersøgelsessession vil individer markere det punkt på linjen, der svarer til deres smerteintensitet.
Afstanden fra '0'-punktet til den markerede position vil blive målt i centimeter, hvor større afstande indikerer højere smerteintensitet.
|
Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kæbefunktionsbegrænsning
Tidsramme: Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
Jaw Function Limitation Scale (JFLS-20) vil blive administreret til patienter under alle undersøgelsessessioner ved hjælp af en standardiseret formular.
Denne skala vurderer, i hvilket omfang daglige aktiviteter er begrænset af TMD-symptomer.
Den omfatter 20 kæbefunktioner, hver bedømt af patienten på en skala fra 0 til 10, hvor '0' angiver ingen påvirkning og '10' angiver ekstreme vanskeligheder med at udføre funktionen på grund af TMD.
De individuelle scores summeres for at beregne en samlet score, hvor højere score indikerer større begrænsninger i kæbefunktionen.
|
Målinger vil blive udført på fem tidspunkter, fra indskrivning til den 6-måneders opfølgningsperiode: (1) præ-arthrocentese, (2) postoperativ 1. uge, (3) postoperativ 1. måned, (4) postoperativ 3. måned, og (5) postoperativ 6. måned.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Mehmet A Güngör, Prof Dr, Uşak University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bas B, Kazan D, Kutuk N, Gurbanov V. The Effect of Exercise on Range of Movement and Pain After Temporomandibular Joint Arthrocentesis. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Jun;76(6):1181-1186. doi: 10.1016/j.joms.2018.01.003. Epub 2018 Jan 12.
- Lindfors E, Arima T, Baad-Hansen L, Bakke M, De Laat A, Giannakopoulos NN, Glaros A, Guimaraes AS, Johansson A, Le Bell Y, Lobbezoo F, Michelotti A, Muller F, Ohrbach R, Wanman A, Magnusson T, Ernberg M. Jaw Exercises in the Treatment of Temporomandibular Disorders-An International Modified Delphi Study. J Oral Facial Pain Headache. 2019 Fall;33(4):389-398. doi: 10.11607/ofph.2359. Epub 2019 Jun 24.
- Hosgor H, Bas B, Celenk C. A comparison of the outcomes of four minimally invasive treatment methods for anterior disc displacement of the temporomandibular joint. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017 Nov;46(11):1403-1410. doi: 10.1016/j.ijom.2017.05.010. Epub 2017 Jun 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UsakU
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temporomandibulære ledlidelser
-
Nasser Institute For Research and TreatmentAfsluttetBlodpladerigt fibrin | Blodplade rig plasmainjektion | Degenerativ temporomandibular ledEgypten
-
University Hospital TuebingenAfsluttetInfiltration Facet JointTyskland
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Gazi UniversityGamze ÇOBANOĞLU DEMİRKAN; Ali ZORLULAR; Ahmet GÖKKURT; Nihan KAFA; Nevin ATALAY... og andre samarbejdspartnereAfsluttetØvre ekstremitet | Positionssans | Kønskarakteristika | Glenohumeral JointKalkun
-
Karolinska InstitutetIkke rekrutterer endnuMyofacial smerte | Myogen temporomandibular ledforstyrrelser | MassetermuskelSverige
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitationKetorolac | Joint FusionForenede Stater
-
Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District...Ikke rekrutterer endnu
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetTMJ - Dislokation af temporomandibular ledEgypten
-
Zyga Technology, Inc.AfsluttetSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
-
Western University of Health SciencesAfsluttetCharcot fodledForenede Stater
Kliniske forsøg med Temporomandibulær led Arthrocentese
-
Kırıkkale UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Postural; Defekt | Temporomandibulære ledlidelserKalkun
-
Bandırma Onyedi Eylül UniversityAfsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttetTemporomandibulært ledEgypten
-
Diskapi Teaching and Research HospitalAfsluttet
-
Huazhong University of Science and TechnologyBeijing Friendship Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Sir Run... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKræft i bugspytkirtlen | Pancreatitis | Autoimmun pancreatitis | Fast pseudopapillær neoplasma i bugspytkirtlen | Pancreas neuroendocine neoplasmer (pNETs)Kina
-
MaterialiseIkke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelserDanmark
-
Cairo UniversityAfsluttetIntern DerangementEgypten
-
Joint AcademyLund UniversityAfsluttetHåndslidgigt | Tommelfinger slidgigt | Håndled slidgigt | Finger slidgigtSverige
-
Riphah International UniversityRekrutteringLændesmerter, post partumPakistan
-
King Hamad University Hospital, BahrainAfsluttetRadiofrekvensablation | Kronisk sacroiliacale ledartropatiBahrain