- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05701293
En prospektiv multicenter-undersøgelse af RENzar-stents sikkerhed og effektivitet i behandlingen af patienter med femoro-popliteal sygdom i Toscana (NUVÆRENDE Registry) (CURRENT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I de sidste år har det meste af den tekniske udvikling af materialer dedikeret til behandling af femoropoliteal sygdom været fokuseret på lægemiddel-eluerende teknologier. I meget komplekse læsioner ser lægemiddelbelagte balloner imidlertid ud til at være mindre effektive, hvilket fører til en høj grad af redningsstenting med stents af bare metal. Stenter, der eluerer medikamenter, har øget forventningerne, hvilket giver strukturelt stillads af arterien og aktiv farmakologisk behandling af mållæsionen. Tilgængelig dokumentation fra litteraturen synes ikke altid at understøtte denne hypotese.
Alligevel er der blevet genereret mange rygter om den potentielle lokale og systemiske toksicitet af paclitaxel.
Som en konsekvens heraf ser det ud til, at der i kompleks læsion frem for lægemiddelbelagt ballon og lægemiddeleluerende stent er behov for en moderne generation af nitinolstents med høj radial modstandskraft, lave kroniske udadgående kræfter og høj frakturmodstand.
Enheden, der undersøges, er Renzan™ Peripheral Stent System fra Terumo MicroVention Inc. (35 Enterprise, Aliso Viejo, Californien 92656, USA).
Systemet består af en selvekspanderende nitinolstent, der er forudmonteret på den distale del af et hurtigudskiftningskateter (RX). Stenten er lavet af en nikkel-titanium-legering med røntgenfaste markører i hver ende af stenten. Nitinol stenten er konstrueret af 2 lag rørformet flettet nitinol trådnet. Det ydre lag består af nitinol-tråd flettet ind i en lukket cellestruktur med udstrakte ender. Det indre lag består af nitinol-tråd flettet ind i en lukket cellestruktur med mikrostore porer. Indføringskateteret har en hurtig udskiftningsport, der er designet til at tillade koaksial passage af en 0,46 mm (0,018") eller mindre guidetråd i diameter. Stenten er i stand til at blive genfanget, når der er mindst 20 mm stentlængde tilbage inde i kateteret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gianmarco de Donato, MD
- Telefonnummer: 00390577585123
- E-mail: dedonato@unisi.it
Studiesteder
-
-
-
Siena, Italien, 53100
- Rekruttering
- University of Siena
-
Kontakt:
- Edoardo Pasqui, MD
- Telefonnummer: 00390577585127
-
Ledende efterforsker:
- Raffaele Pulli, MD
-
Ledende efterforsker:
- Stefano Michelagnoli, MD
-
Ledende efterforsker:
- Leonardo Ercolini, MD
-
Ledende efterforsker:
- Francesco Listro, MD
-
Ledende efterforsker:
- Federico Filippi, MD
-
Ledende efterforsker:
- Massimo Pieraccini, MD
-
Ledende efterforsker:
- Giovanni Credi, MD
-
Ledende efterforsker:
- Alessio Auci, MD
-
Ledende efterforsker:
- Claudio Invernizzi, MD
-
Ledende efterforsker:
- Roberto Arpesani, MD
-
Ledende efterforsker:
- Raffaella Berchiolli, MD
-
Ledende efterforsker:
- Roberto Lorenzoni, MD
-
Ledende efterforsker:
- Marco Comeglio, MD
-
Ledende efterforsker:
- Pierfrancesco Frosini, MD
-
Ledende efterforsker:
- Giancarlo Palasciano, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Forsøgspersonen skal give skriftligt informeret samtykke inden behandlingen af mållæsionen.
- Forsøgspersonen skal være villig til at overholde den specificerede opfølgende evalueringsplan.
- Forsøgsperson med Rutherford-Becker klinisk klassifikation kategori 2 til 5, med et hvilende ankel-brachial indeks (ABI) ≤ 0,9.
- Almindelig femoral, overfladisk femoral og/eller popliteal arterielæsion med > 50 % stenose eller total okklusion.
- Stenotiske eller okkluderede læsioner i samme kar uden længdegrænser.
- De novo eller restenotiske/okkkluderede læsioner inklusive in-stent restenose, med referencekardiameter (RVD) ≥ 4,0 mm og ≤ 8,0 mm ved visuel vurdering og ingen længdegrænser.
- Flere RENZAN-stents kan placeres med en obligatorisk overlapning på 0,5-1 cm.
- En åben indstrømningsarterie fri for den signifikante læsion (≥50 % stenose) som bekræftet ved angiografi (behandling af mållæsion acceptabel efter vellykket behandling af ipsilaterale iliacale læsioner); Succesfuld ipsilateral behandling af iliaca arterie defineres som opnåelse af restdiameterstenose ≤30 %, enten med PTA eller stenting.
- Mållæsionen/-erne kan med succes krydses med en guidewire og udvides op til 1:1 til den foreslåede stent, der skal implanteres (i henhold til operatørens vurdering).
- Mindst én patenteret udstrømningsarterie (anterior eller posterior tibial eller peroneal), fri for signifikant (≥50%) stenose (som bekræftet ved angiografi), som ikke tidligere er blevet revaskulariseret. De resterende udstrømningsarterier, der kræver behandling under samme procedure, kan behandles
Ekskluderingskriterier:
- Emnet har Rutherford-Becker klassifikationskategori 6.
- Behandling af læsioner, der kræver brug af supplerende debulking-anordninger.
- Brug af lægemiddel-eluerende ballon eller stent
- Utilstrækkelig karforberedelse, der ikke opnår en diameter på 1:1 til den stent, der skal implanteres (med ≤20 % resterende stenose, ifølge operatørens vurdering).
- Samtidig brug af forskellige stentplatforme
- Enhver betydelig karsnoning eller andre parametre, der forhindrer adgang til læsionen og/eller forhindrer stentlevering.
- Person med koronar intervention udført mindre end 90 dage før eller planlagt inden for 30 dage efter behandlingen af mållæsionen.
- Kendte allergier eller intolerance over for nitinol (nikkel titanium).
- Enhver kontraindikation eller kendt manglende respons på dobbelt antiblodpladebehandling (DAPT) eller antikoaguleringsterapi.
- Tilstedeværelse af akut trombe før krydsning af læsionen.
- Trombolyse af målkarret inden for 72 timer før indeksproceduren
- Tromboflebitis eller dyb venetrombus inden for de foregående 30 dage.
- Forsøgsperson, der er i dialyse inden for de seneste 30 dage.
- Slagtilfælde inden for de foregående 90 dage.
- Forsøgspersonen er gravid eller i den fødedygtige alder
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindre end 1 år.
- Forsøgspersonen deltager i en undersøgelse, der ikke har nået det primære endepunkt på tidspunktet for undersøgelsens screening.
- Kun én åben udstrømningsarterie med signifikant stenose (≥50%) (som bekræftet ved angiografi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
LEAD patienter i endovaskulær behandling med implantation af Renzan stent
|
Endovaskulær behandling af LEAD-patienter med Renzan Stent
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primært sikkerhedsendepunkt [sammensat]
Tidsramme: 30 dage efter proceduren
|
Død + mållæsion revaskularisering (TLR) + større amputation (over anklen)
|
30 dage efter proceduren
|
Primært effektmål
Tidsramme: 12 måneder
|
Primær åbenhed af arterien efter 12 måneder, defineret som ingen tegn på okklusion i den oprindeligt behandlede læsion baseret på Color Flow Doppler-ultralyd i fravær af mållæsion revaskularisering (TLR)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Enhedens succes
Tidsramme: Intraoperativt
|
Vellykket enhedsinstallation i henhold til brugsanvisningen.
|
Intraoperativt
|
Teknisk succes
Tidsramme: Intraoperativt
|
Opnåelse af en endelig mållæsions restdiameterstenose på <30 % baseret på angiografi.
|
Intraoperativt
|
Procedurel succes
Tidsramme: Intraoperativt
|
Teknisk succes og enhedssucces uden proceduremæssige komplikationer.
|
Intraoperativt
|
Enhver død
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Kardiovaskulær død og ikke-kardiovaskulær død
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Klinisk drevet Target Lesion Revaskularization (CD-TLR)
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Enhver TLR forbundet med forringelse af patientens Rutherford-kategori og/eller stigning i størrelsen af allerede eksisterende iskæmiske sår og/eller forekomst af nye sår.
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Åbenhed af Target læsion
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Defineret som intet tegn på restenose eller okklusion i den oprindeligt behandlede læsion baseret på en Color Flow Doppler-ultralyd i fravær af mållæsion-revaskularisering (TLR).
Okklusion og restenose blev defineret som intet farveflow eller en stigning i peak systolic velocity ratio (PSVR) på henholdsvis ≥ 2,4 sammenlignet med det proksimale normale segment.
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
MAE (Major Adverse Event)
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
en sammensat rate af:
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Indekslem amputation
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Amputation over anklen.
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Forbedring af iskæmi i lemmer
Tidsramme: 1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Forbedring i Rutherford-Beckers kliniske forbedringsskala på større end eller lig med 1. -Rutherford-Becker Klassifikation: 0 Asymptomatisk
|
1, 6, 12 24 og 36 måneder
|
Evaluering af ydeevne for stentimplementering
Tidsramme: Intraoperativt
|
Operatørers feedback om: Skubbarhed/sporbarhed, implementering, synlighed og præcis placering -Høj, moderat og lav |
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Current01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer arteriel sygdom
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereUkendtTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
University of MiamiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Tvilling; Komplicerer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForenede Stater
-
Boston Children's HospitalIkke rekrutterer endnuGraviditetsrelateret | Moderlige; Procedure | Fostertilstande | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-procedure, der påvirker foster eller nyfødte | Chorion; Abnorm | ChorioangiomForenede Stater
Kliniske forsøg med Endovaskulær implantation af Renzan Stent
-
University of California, San FranciscoRekrutteringAbdominal aortaaneurismeForenede Stater
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.Rekruttering
-
Clínica RementeríaTilmelding efter invitationLinser, intraokulære | GlaukomfiltreringsimplantaterSpanien
-
Yonsei UniversityAfsluttetSymptomatisk perifer arteriesygdom med femoropoliteale læsioner | Moderat eller svær Claudication (Rutherford Kategori 2 eller 3) | Kritisk lemmeriskæmi (Rutherford kategori 4 eller 5)Korea, Republikken
-
Yonsei UniversityUkendtSymptomatisk perifer arteriesygdom med femoropoliteale læsioner | Moderat eller svær Claudication (Rutherford Kategori 2 eller 3) | Kritisk lemmeriskæmi (Rutherford kategori 4 eller 5)Korea, Republikken
-
Yonsei UniversityAfsluttetPerkutan koronar intervention | All-comerKorea, Republikken
-
Medical University of ViennaAfsluttetPrimær åbenvinkelglaukom | Pseudoexfoliativt glaukom
-
InspireMDRekrutteringHalspulsåren stenoseForenede Stater, Polen
-
Swiss Vision NetworkAktiv, ikke rekrutterendeGrøn stær | Grøn stær, åben vinkel | Grøn stær, vinkel-lukning | Grøn stær, primær åben vinkel
-
University of Roma La SapienzaAfsluttet