- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07302867
Neuromodulationsstrategier til behandlingsresistent essensiel tremor ved brug af Chronos™ DBS
Neuromodulering i Behandlingsresistent Essentiel Tremor i Tidlig Tilvænning - Undersøgelse af Lav og Høj Frekvens / Bølgeformskabning / Puls og Bursts / Kombinationsbehandling i Dyb Hjerne Stimulering med Brug af Boston Scientific® Chronos™ Software
Formålet med denne observationsstudie er at undersøge, om en ny metode til programmering af dyb hjernestimulering (DBS) kan forbedre og opretholde rystekontrol hos voksne med essentiel tremor (ET), som er ophørt med at reagere på standard DBS-terapi.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- 1. Kan avancerede DBS-indstillinger, ved brug af varierede stimulationsmønstre, frekvenser og impulser, genetablere rystekontrol hos personer med ET, der har mistet gavn af standard Ventral Intermedius dyb hjernestimulering (VIM-DBS)?
- 2. Giver disse avancerede indstillinger mere stabil, langvarig rysteforbedring over tid?
Forskere vil sammenligne seks forskellige stimulationsindstillinger for at se, om nogen af dem kan forbedre rystesymptomer, når standard DBS-programmering ikke længere virker.
Deltagerne vil:
- Gennemføre et klinikbesøg, hvor de prøver seks forskellige DBS-stimulationsindstillinger ved hjælp af specialiseret Chronos-software.
- Blive tilfældigt tildelt en af disse indstillinger til brug derhjemme.
- Modtage en opfølgende telefonopringning efter 4 uger for at kontrollere symptomer og enhedsbrugen.
- Vende tilbage til klinikken efter 3 måneder til en fuld vurdering af rysten.
- Have mulighed for at vende tilbage til et yderligere opfølgende besøg efter 1 år.
Denne undersøgelse vil omfatte 5 deltagere med essentiel tremor, som tidligere hurtigt mistede gavn efter at have modtaget standard VIM-DBS-behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
- Formål: At teste, om nye DBS-programmeringsmønstre kan genoprette og opretholde rystekontrol hos patienter med essentiel tremor (ET), der hurtigt mister gavn efter standard Vim-DBS.
- Hypotese: Nye stimuleringsparadigmer – som højfrekvent, mikroburst, cyklisk og planlagt stimulering – kan overvinde tidlig tilvænning og give varig forbedring af tremor.
- Begrundelse: Nogle ET-patienter oplever hurtigt tab af gavn på trods af korrekt DBS-placering. Standardprogrammering hjælper dem ikke, hvilket skaber en invalidiserende tilstand. Avanceret programmering kan tilbyde en sikker, ikke-kirurgisk løsning.
- Mål:
- 1. Fastslå, om Chronos™-softwareprogrammer opretholder tremorforbedring ud over en måned.
- 2. Vurdere sikkerhed, tolerabilitet og identificere de mest effektive stimuleringsparametre.
- Forskningsdesign: Prospectiv, et-centret kohortestudie med 5 ET-patienter med tidlig tilvænning. Patienter prøver seks stimuleringsparadigmer på klinikken og randomiseres derefter til ét program til hjemmebrug. Opfølgning sker efter 4 uger, 3 måneder og eventuelt 1 år.
- Statistisk analyse: Beskrivende statistik på grund af lille stikprøvestørrelse. Resultater inkluderer tremorvurderinger, patientrapporteret gavn og tilbagefald af tilvænning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Danielle A Pietramala
- Telefonnummer: 68396 604-875-4111
- E-mail: danielle.pietram@ubc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z1M9
- Vancouver General Hospital
-
Kontakt:
- Danielle A Pietramala
- Telefonnummer: 68396 604-875-4111
- E-mail: danielle.pietram@ubc.ca
-
Ledende efterforsker:
- Christopher R Honey
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne med essentiel tremor, som har gennemgået standard Vim-DBS-kirurgi
- Vist hurtig (tidlig) tilvænning til standardprogrammering.
- Evne til at give informeret samtykke og deltage i opfølgningsbesøg.
Eksklusionskriterier:
- Ude af stand til at deltage i programmeringsbesøg.
- Kognitiv eller sproglig nedsættelse, der forhindrer samtykke.
- Andre neurologiske tilstande, der forvirrer tremorbedømmelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt eksperimentel arm
Alle deltagere vil teste seks forskellige eksperimentelle DBS-stimuleringsprogrammer på klinikken ved hjælp af Chronos™-software.
Efter at have prøvet alle seks programmer vil hver deltager blive tilfældigt tildelt et af de seks stimuleringsmønstre til brug hjemme i studieperioden.
Der er ingen kontrol- eller placebogruppe; alle deltagere modtager en aktiv DBS-programmeringsintervention.
|
DBS-indstilling: 185 Hz, 60 µs pulsbredde, optimeret amplitude
DBS-indstilling: Skifter mellem 30s ved 185 Hz og 30s ved 1000 Hz
DBS-indstilling: 1000 Hz kontinuerlig, 60 µs, optimeret amplitude
DBS-indstilling: 900 Hz intraburst, 80 Hz interburst, 6 pulser pr. pakke
DBS-indstilling: To eller tre effektive programmer på skiftende tidsplaner
DBS-indstilling: 30s tændt / 5s slukket cyklus uden ramp, subterskelstimulation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fahn-Tolosa-Marín Tremor Rating Scale (FTM-TRS)
Tidsramme: 3 måneders efterprogrammering
|
3 måneders efterprogrammering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H25-03800
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Essential Tremor
-
Emory UniversityAfsluttetEssential Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal TremorForenede Stater
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor-plus | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelserForenede Stater
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AfsluttetEssential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor | Essential Tremor of VoiceForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringEssential Tremor | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelserCanada
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Carlos III Health Institute; European Regional Development FundAfsluttetEssentiel Tremor (ET)Spanien
-
University of MinnesotaRekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor i øvre ekstremiteterForenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityTilmelding efter invitation
-
KU LeuvenIkke rekrutterer endnu
-
University of PennsylvaniaIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Kontinuerlig
-
Baxter Healthcare CorporationDuke UniversityAfsluttet
-
University of California, San FranciscoDexCom, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeInsulin resistens | Dysglykæmi | PCOS (polycystisk ovariesyndrom) af bilaterale æggestokkeForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttet
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Fundacion Caubet-Cimera Islas BalearesUkendtHjerte-kar-sygdomme | SøvnapnøSpanien
-
Ospedale S. Giovanni BoscoTrukket tilbage
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | SøvnapnøSpanien
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Sociedad Vasco-Navarra de Patología Respiratoria og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | SøvnapnøSpanien
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Beijing Tiantan... og andre samarbejdspartnereRekrutteringOmfattende komplikationsindeksKina
-
Young Men's Christian Association of the Blue Water...DexCom, Inc.Rekruttering
-
Abbott Diabetes CareLiverpool University Hospitals NHS Foundation Trust; NHS Lothian; Cardiff... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDiabetes mellitusDet Forenede Kongerige