- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07320560
Personlig atrieflimmer-ablation vejledt af ikke-invasiv global kortlægning (CURE-AF)
Personlig Ablation for Atrieflimren Styret af Ikke-Invasiv Global Mapping - CURE-AF Pilotstudiet
Denne pilotundersøgelse undersøger, om ikke-invasiv global kortlægning kan guide kateterablation af atrieflimren (AF) ved at definere personlige mål baseret på den tidsmæssige stabilitet af lokal atriel højhastighedsaktivitet (SAHRA). Undersøgelsen vurderer også effektiviteten og sikkerheden af denne tilgang og evaluerer potentielle skadesignaler. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer ablation af mål defineret af ikke-invasiv global kortlægning raterne for akut atrieflimrens ophør?
- Reducerer sådan en personlig ablationstilgang raterne for arytmi-genopblussen? Forskere vil sammenligne resultaterne af den personlige ablationstilgang med sammenlignelige patienter, der har gennemgået en konventionel "empirisk" ablationstilgang (pulmonal veneisolering).
Deltagere vil:
- Gennemgå en personlig kateterablationstilgang, der anvender både et ikke-invasivt globalt kortlægningssystem og et konventionelt intrakardialt kortlægningssystem
- Besøge klinikken 3, 6 og 12 måneder efter ablation til klinisk opfølgning
- Planlægge et telefonbesøg 9 og 24 måneder efter ablation til klinisk opfølgning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at teste muligheden og potentialet for en personlig, ikke-invasiv kortlægningsstyret ablationsmetode hos patienter med vedvarende atrieflimren (AF), som sandsynligvis ikke vil have gavn af empirisk pulmonalveneisolation alene.
Som et pilotstudie er det designet til at vurdere muligheder og procedurens effektivitet samt potentielle skadessignaler.
Generel strategi:
Patienter med vedvarende AF planlagt til kateterablation er berettigede i tilfælde af forstørret venstre atrium.
Studieinterventionen består af to trin:
- Empirisk pulmonalveneisolation hos alle patienter (nuværende standardbehandling).
En personlig ablationsmetode, der sigter mod op til tre yderligere atriale regioner, der indeholder kritiske AF-perpetuerende kilder:
- Målregioner vælges baseret på den temporale stabilitet af lokal atriel højhastighedsaktivitet (SAHRA) ved hjælp af et ikke-invasivt globalt kortlægningssystem (Acorys, Corify Care).
- Valgte målregioner, der viser stabil højhastighedsaktivitet, isoleres eller homogeniseres i henhold til foruddefinerede regionale grænser baseret på 15-segments bi-atriale model fra EHRA og EACVI's kliniske konsensus om standardiseret atriel regionalisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Till F Althoff, M.D.
- Telefonnummer: 0049 30 450613163
- E-mail: till.althoff@dhzc-charite.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gerhard Hindricks, M.D.
- Telefonnummer: 030450613163
- E-mail: gerhard.hindricks@dhzc-charite.de
Studiesteder
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1169-024
- Ikke rekrutterer endnu
- Central Lisbon University Hospital Centre (CHULC), Hospital de Santa Marta
-
Kontakt:
- Mario Martins Oliveira, M.D.
- Telefonnummer: 0035 121 3594000
- E-mail: m.martinsoliveira@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Mario Martins Oliveira, M.D.
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Clinic, University of Barcelona
-
Kontakt:
- Ivo Roca-Luque, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: 0034 93 2271778
- E-mail: iroca@clinic.cat
-
Ledende efterforsker:
- Ivo Roca-Luque, M.D.
-
Madrid, Spanien, 28007
- Ikke rekrutterer endnu
- Gregorio Marañón General University Hospital
-
Kontakt:
- Felipe Atienza, M.D.
- Telefonnummer: 0034 915 86 80 00
- E-mail: felipe.atienza@salud.madrid.org
-
Ledende efterforsker:
- Felipe Atienza, M.D.
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Rekruttering
- German Heart Center of the Charité, Charité University Hospital Berlin
-
Kontakt:
- Till F Althoff, M.D.
- Telefonnummer: 0049 30 450613163
- E-mail: till.althoff@dhzc-charite.de
-
Kontakt:
- E-mail: till.althoff@dhzc-charite.de
-
Ledende efterforsker:
- Till F Althoff, M.D.
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60598
- Ikke rekrutterer endnu
- Frankfurt University Heart and Vascular Center
-
Kontakt:
- Reza Wakili, M.D.
- Telefonnummer: 0049 69 63017404
- E-mail: reza.wakili@herz-frankfurt.de
-
Kontakt:
- E-mail: Reza.Wakili@unimedizin-ffm.de
-
Ledende efterforsker:
- Reza Wakili, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Ablations-naive patienter med:
- Persisterende AF planlagt til kateterablation plus
- Venstre atriumforstørrelse (LA diameter ≥45 mm eller LA volumenindeks ≥35ml/m2 eller LA areal ≥20 cm2)
Eksklusionskriterier:
- Tidligere hjerteablation
- Alder <18 år
- Graviditet eller amning
- Tidligere apopleksi/TIA
- Svær venstre ventrikelfunktionsnedsættelse (LVEF <35%)
- Nyresvigt (GFR <30 ml/min)
- Hudsygdom eller overfølsomhed, der disponerer for hudirritation eller udslæt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Non-invasiv kortlægningsstyret ablation
I denne arm gennemgår patienterne en personlig abladingsmetode: Udover konventionel isolering af lungevenerne vil yderligere målområder blive ablateret baseret på ikke-invasiv global kortlægning.
|
Undersøgelsesinterventionen består af
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of acute AF termination
Tidsramme: Procedural
|
Akut AF-termination (til sinusrytme eller konvertering til organiseret atrieflimren) ved ablation
|
Procedural
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med arytmifri overlevelse
Tidsramme: Dag 91 til 365 efter ablation
|
Fravær af enhver atriel takyarytmi (atrieflimren [AF], atrieflagren [AFL] eller atrietakykardi [AT]) mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF, AFL eller AT vil kvalificere sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere. |
Dag 91 til 365 efter ablation
|
|
Andel af patienter med AF-fri overlevelse
Tidsramme: Dage 91 til 365 efter ablation
|
Fravær af atrieflimren [AF] mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF vil kvalificere sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere.
|
Dage 91 til 365 efter ablation
|
|
Tid til recidiv af arytmi
Tidsramme: Dag 91 til 365 efter ablation
|
Tid til første atriel takyarytmi (atrieflimmer [AF], atrieflagre [AFL] eller atriel takykardi [AT]) mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF, AFL eller AT vil kvalificere sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere. |
Dag 91 til 365 efter ablation
|
|
Tid til AF-recidiv
Tidsramme: Dage 91 til 365 efter ablation
|
Tid til første atrieflimren [AF] mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF kvalificerer sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere.
|
Dage 91 til 365 efter ablation
|
|
Rate af procedure-relaterede komplikationer
Tidsramme: Dag 0 til 30 efter ablation
|
Samlet sikkerhedsendepunkt sammensat af:
|
Dag 0 til 30 efter ablation
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total venstre atrium opholdstid
Tidsramme: Dag 0
|
Procedurelt endepunkt
|
Dag 0
|
|
Proceduretid
Tidsramme: Dag 0
|
Hud-til-hud-varigheden af ablationen (procedureendepunkt)
|
Dag 0
|
|
Fluoroskopi-tid
Tidsramme: Dag 0
|
Procedural slutpunkt
|
Dag 0
|
|
Hæmolysemarker-niveauer på dag 1 efter ablation
Tidsramme: Dag 1 efter ablation
|
Procedural slutpunkt
|
Dag 1 efter ablation
|
|
GFR på dag 1 efter ablation
Tidsramme: Dag 1 efter ablation
|
Proceduremæssigt endepunkt
|
Dag 1 efter ablation
|
|
Andelen af patienter med akut nyresvigt
Tidsramme: Dag 0 til 30 efter ablation
|
Proceduremæssigt slutpunkt
|
Dag 0 til 30 efter ablation
|
|
hsTroponin på dag 1 efter ablation
Tidsramme: Dag 1 efter ablation
|
Procedural slutpunkt
|
Dag 1 efter ablation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Till F Althoff, M.D., German Heart Center of the Charitè, Berlin, Department of Cardiology, Angiology and Intensive Care Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Invers-Rubio E, Hernandez-Romero I, Reventos-Presmanes J, Ferro E, Guichard JB, Regany-Closa M, Pellicer-Sendra B, Borras R, Prat-Gonzalez S, Tolosana JM, Porta-Sanchez A, Arbelo E, Guasch E, Sitges M, Brugada J, Guillem MS, Roca-Luque I, Climent AM, Mont L, Althoff TF. Regional conduction velocities determined by noninvasive mapping are associated with arrhythmia-free survival after atrial fibrillation ablation. Heart Rhythm. 2024 Sep;21(9):1570-1580. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.04.063. Epub 2024 Apr 16.
- Althoff TF, Anderson RH, Goetz C, Petersen SE, Diaz PM, Nijveldt R, Maurovich-Horvat P, Bax J, Hussain S, Schmidt C, Spicer DE, Sanchez-Quintana D, Corsi C, Dossel O, Climent AM, Rodriguez B, Schotten U, Loewe A, Guillem MS, Cabrera JA, Merino JL, Wijnmaalen AP, Bertrand PB, de Groot N, Derval N, Didenko M, Donal E, Dweck MR, Ho SY. Regionalization of the atria for 3D electroanatomical mapping, cardiac imaging, and computational modelling: a clinical consensus statement of the European Heart Rhythm Association and the European Association of Cardiovascular Imaging of the ESC. Europace. 2025 Jul 1;27(7):euaf134. doi: 10.1093/europace/euaf134.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EA1/204/25
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren (AF)
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv kortlægningsstyret ablation
-
CoreMap Inc.RekrutteringVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Tjekkiet
-
Imperial College LondonAfsluttetAtriel takykardiDet Forenede Kongerige
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringAtrieflimren | Arytmier, hjerte | Arytmi | Atrieflimren, vedvarende | HjertearytmiDet Forenede Kongerige
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina
-
Imperial College LondonTrukket tilbageMyokardieinfarkt | Dilateret kardiomyopati | Monomorf ventrikulær takykardiDet Forenede Kongerige
-
Universidade Federal de PernambucoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetCystisk fibroseBrasilien
-
Imperial College Healthcare NHS TrustNottingham University Hospitals NHS Trust; Barts & The London NHS Trust; Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetIskæmisk hjertesygdom | Ventrikulær takykardiDet Forenede Kongerige
-
Jie LiBinzhou Medical UniversityAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom med (akut) eksacerbationKina
-
UPECLIN HC FM Botucatu UnespUkendtEkstubationsfejl | Akut respirationssvigt efter ekstubationBrasilien
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetRespiratorisk acidose hos ICU-patienterFrankrig