Effekter af 9 Points Elektrisk Tør Akupunktur ved Knæartrose

Standardiseret fysioterapi: Varmepakke i 5 minutter, hams og quads stræk i 30 sekunder og 6 gentagelser, quads styrke lige benløft og benpres vil blive udført 15 gentagelser og 3 sæt, for hams siddende bencurl og glutealbroer vil blive udført 15 gentagelser og 3 sæt.

MWM i vægtbærende position: Glidet vil blive anvendt i vægtbærende position, påvirket knæ på stepper, terapeuten vil sidde præcis foran patienten og patienten vil blive bedt om at placere lemmet op på stepperen, en hånd fra terapeuten skal være på lateralsiden af tibia og den anden hånd på medialsiden af femur, og nu vil patienten blive bedt om at klatre, terapeuten vil anvende medialt og lateral tryk 10 gentagelser og 3 sæt.

Standardiseret fysioterapi: Varmepakke i 5 minutter, hams og quads stræk i 30 sekunder og 6 gentagelser, quads styrke lige benløft og benpres vil blive udført 15 gentagelser og 3 sæt, for hams siddende bencurl og glutealbroer vil blive udført 15 gentagelser og 3 sæt.

MWM i vægtbærende position: Glidet vil blive anvendt i vægtbærende position, påvirket knæ på stepper, terapeuten vil sidde præcis foran patienten og patienten vil blive bedt om at placere lemmet op på stepperen, en hånd fra terapeuten skal være på lateralsiden af tibia og den anden hånd på medialsiden af femur, og nu vil patienten blive bedt om at klatre, terapeuten vil anvende medialt og lateral tryk 10 gentagelser og 3 sæt.

Numerisk Smertevurderingsskala (NPRS) måler subjektiv smerteintensitet ved hjælp af en 11-punkts numerisk skala (0-10), hvor 0 = "ingen smerte" og 10 = "værste tænkelige smerte". Patienten angiver verbalt eller markerer på en vandret linje det hele tal, der bedst afspejler den aktuelle smertestyrke, typisk ved at vurdere "nuværende smerte", "værste smerte", "mindste smerte" eller "gennemsnitlig smerte" i løbet af de foregående 24 timer. Let smerte = 1-3, moderat smerte = 4-6, svær smerte = 7-10 vejleder klinisk beslutningstagning.

ændringer i NPRS-skalaen vil blive målt ved baseline og efter 6 uger.

Goniometer: Præcisionsinstrument til måling af ledbevægelighedsområde (ROM) i grader ved hjælp af en vinkelmåler med to arme (stationær og bevægelig), der justeres til anatomiske knoglepunkter, der spænder over ledaksen.

Primær anvendelse: Kvantificerer aktiv (AROM) og passiv (PROM) ledbevægelse til objektiv baseline, fremskridtssporing og funktionsnedsættelsesvurdering. Universel goniometer mest almindelig; digitale/smartphone-apps tilbyder forbedret pålidelighed (ICC >0,9 vs 0,74-0,91 traditionel).

Pålidelighed: Langarm > kortarm (MSD 6° vs 10°); inter-/intrabedømmelses ICC 0,84-0,99 med standardiseret teknik.

ændringer i knæfleksion og -extension ROM vil blive målt ved baseline og efter 6 uger.

WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) er et valideret, sygdoms-specifikt patientrapporteret resultatmål for hofte/knæartrose, der vurderer smerter (5 elementer, 0-20), stivhed (2 elementer, 0-8) og fysisk funktion (17 elementer, 0-68) over de sidste 48 timer.

Scoring: Likert 0-4 skala pr. element (0=Ingen, 4=Ekstrem); højere totalscore (0-96) indikerer værre symptomer. MCID: 12% forbedring (~9-12 point) repræsenterer en klinisk signifikant ændring.

ændringer i WOMAC-score vil blive målt ved baseline og efter 6 uger.

EQ-5D-3L er udviklet af EuroQol-gruppen og er et standardiseret instrument til måling af sundhedsrelateret livskvalitet. Det har en høj test-retest pålidelighed for knæartrose på mellem 0,73 og 0,91.

Ændringer i EQ-5D-3L vil blive målt ved udgangspunktet og efter 6 uger.